• Главная
  • ЛЕНТА НОВОСТЕЙ
  • АРХИВ НОВОСТЕЙ
  • Фотогалереи
  • Реклама
  • Контакты
  • RSS feed
  • Издается с 5 октября 2004 г.
  • Первая помощь при отравлении йодом
    Опубликовано: 2020-11-30 20:48:02

    Йод относится к химической группе галогенов, является активным неметаллом, в качестве микроэлемента присутствует во всех живых организмах.

    Йод – обязательный субстрат тиреоидных гормонов (гормонов щитовидной железы), трийодтиронина и тироксина, регулирующих основной обмен, процесс роста и развития. При недостатке йода в организме синтезируется малое количество гормонов, а при избытке, наоборот, чрезмерное. Суточная потребность индивидуальна и варьирует в зависимости от физиологических особенностей, но в среднем составляет приблизительно 150-200 мкг.

    У взрослых снижение уровня гормонов щитовидной железы влечет замедление обменных процессов, повышение – их интенсификацию. Дефицит йода у беременной женщины может привести к развитию рада серьезных патологий у ребенка, например, к кретинизму, карликовости, врожденному гипотиреозу и др.

    В качестве простого вещества йод представлен черно-фиолетовыми кристаллами со слабым металлическим блеском и характерным резким запахом. При нормальном давлении нагревание йода ведет к его сублимации, переходу в газообразное состояние. Для получения жидкого вещества его необходимо нагревать под давлением. В воде растворим очень мало (1:5000), растворим в безводном спирте (1:10) и в водных растворах йодидов (калия и натрия).

    Йод имеет широкое применение:

    спиртовой раствор в качестве антисептика, для обработки раневой поверхности, операционного поля;
    в составе рентгенконтрастного вещества при проведении инструментальных исследований;
    для проведения дактилоскопии в криминалистике (пары йода);
    как компонент газовой среды при производстве галогеновых осветительных элементов;
    в составе электрода при производстве аккумуляторов;
    в ядерной промышленности.
    Йод токсичен. Летальная доза составляет 2-3 г, предельно допустимая концентрация в воздухе – 1 мг/м3.

    Как происходит отравление йодом?В основе токсического действия йода лежит его способность денатурировать клеточные белки, что обуславливает местные реакции. Системное действие характеризуется признаками поражения ЦНС, сердечно-сосудистой системы и развитием гепаторенального синдрома.

    Отравление происходит чаще всего:

    при вдыхании паров йода;
    при поступлении в организм йода в критическом количестве;
    при длительном приеме йодсодержащих препаратов;
    при индивидуальной гиперчувствительности к йоду и его соединениям.
    Наиболее опасными, с точки зрения развития острой интоксикации при приеме внутрь, являются препараты, содержащие элементарный йод (5 и 10% настойка, раствор Люголя) и органические вещества, отщепляющие элементарный йод, например, йодоформ.

    Помимо острого, отравление может носить и хронический характер. Хроническое отравление развивается, как правило, при длительном необоснованном приеме йодсодержащих препаратов, в случае систематического превышения рекомендованной дозы или увеличения кратности приема.

    Симптомы отравленияОсновные симптомы острого отравления парами йода и его соединений:

    кашель, чихание;
    слезотечение, обильное отделяемое из носа;
    жжение и царапанье в носовой полости;
    затруднение дыхания;
    осиплость голоса;
    першение в носоглотке;
    головокружение, головная боль.
    При употреблении йода внутрь клиника поражения во многом будет обусловлена прижигающим воздействием йода на слизистые оболочки пищеварительного тракта:

    жгучие боли в ротоглотке и по ходу пищевода;
    затруднение глотания;
    металлический привкус во рту;
    окрашивание слизистой оболочки полости рта в интенсивный коричневый цвет;
    запах йода изо рта;
    тошнота;
    рвота и диарея, возможно с примесью крови;
    интенсивные боли в области живота.
    Помимо специфических гастроэнтерологических жалоб, отмечается ряд симптомов, свидетельствующих о системном воздействии йода:

    угнетение сознания (ступор или сопор, возможно кома);
    галлюцинации, бред;
    головная боль, головокружение;
    интенсивная жажда;
    лихорадка;
    судороги клонического или тонического характера;
    цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
    тахикардия;
    нитевидный пульс;
    гипотония;
    расстройства мочеиспускания.
    Хроническая йодная интоксикация, как правило, проявляется явлением йодизма – асептического воспаления кожи и слизистых оболочек в местах выделения йода (дыхательные пути, слюнные железы, придаточные пазухи носа). В данном случае диагностируются:

    отек слизистых оболочек;
    гиперсаливация, ринорея, слезотечение;
    болезненность зубов и десен;
    йодистые угри (папуло-пустулёзные высыпания на лице и теле);
    йододерма (токсикодермия, проявляющаяся разнообразными кожными элементами);
    лихорадка;
    ухудшение общего самочувствия;
    металлический привкус во рту.
    Являясь мощными аллергенами, йод и его соединения способны спровоцировать дебют аллергических реакций или присоединение аллергического компонента к клинической картине отравления.

    Первая помощь при отравлении йодомПри остром отравлении парами йода необходимо:

    1.Эвакуировать пострадавшего из очага поражения, прервать контакт с токсином.
    2.Обеспечить доступ кислорода, открыв окно, расстегнув стесняющую одежду.
    3.Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
    4.Щелочное питье (щелочная минеральная вода без газа, молоко, крахмал или мука, разведенные в воде, 2% раствор пищевой соды (1 ч. л. соды растворить в 200 мл воды)).
    5.Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
    6.Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полифепан, Лактофильтрум, Полисорб).
    7.Промыть глаза, прополоскать рот, провести ингаляцию 2% раствором пищевой соды.
    8.Промыть желудок (для этого надо выпить 1-1,5 л теплой воды или 2% раствора натрия гидрокарбоната и вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка). Исключение составляют случаи отравления 5 и 10% растворами йода, раствором Люголя – повторный контакт поврежденных слизистых оболочек с этими веществами может привести к усилению симптомов химического ожога, промывание желудка запрещено.
    Когда требуется медицинская помощь?Необходимо обратиться за медицинской помощью если:

    при оказании неотложной помощи положительная динамика отсутствует или состояние пострадавшего ухудшилось;
    в рвотных массах и кале есть примеси крови;
    интенсивная неврологическая симптоматика (бред, нарушения координации, ориентации, слуха и зрения);
    пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой человек;
    пострадавший находится в сопорозном или коматозном состоянии и недоступен контакту.
    В клинике пострадавшему вводят Натрия тиосульфат – антидот йода. Назначают лечение, направленное на поддержание основных систем жизнеобеспечения и устранение симптомов интоксикации.

    Возможные последствияПоследствия отравления йодом весьма серьезны:

    стриктуры пищевода;
    язвенные дефекты и эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
    желудочное и кишечное кровотечение;
    пневмония;
    отек легких;
    острая сердечная недостаточность;
    кома;
    гепаторенальный синдром;
    поражение ЦНС (бред, галлюцинации, угнетение сознания, нарушения слуха, зрения);
    аллергические реакции вплоть до отека Квинке.
    ПрофилактикаДля предотвращения йодной интоксикации необходимо:

    при использовании йодсодержащих лекарственных средств четко придерживаться рекомендаций врача, не превышать дозировку и не изменять схему лечения;
    не контактировать с йодом и его соединениями в условиях производства без индивидуальных средств защиты;
    соблюдать технику безопасности на рабочем месте при работе с йодом и его соединениями в условиях производства;
    хранить лекарственные растворы йода в недоступных для детей местах.

    neboleem.net

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    E-NEWS.COM.UA

    Электронная почта проекта: info@e-news.com.ua
    Тел.: +380-50-441-7388
    © E-NEWS.COM.UA. Все права защищены.
    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна. Мнения авторов могут не совпадать с позицией редакции. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель. Права на информацию принадлежат www.e-news.com.ua.