• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Сепсис: диагностика, лечение и профилактика сепсиса

    Опубликовано: 2020-05-12 18:08:12

    Сепсис (заражение крови) – это тяжелое заболевание, которое возникает в результате попадания в кровь больного большого количества болезнетворных микроорганизмов. Это очень опасно особенно на фоне сниженной сопротивляемости.


    Причины сепсиса
    Возбудителями сепсиса могут быть разные микроорганизмы, такие как стафилококки, сальмонеллы, синегнойная палочка и т.д.. Иногда сепсис возникает при попадании в кровь сразу нескольких видов микробов.

    Пути заражения при сепсисе могут быть различными:

    • Попадание инфекции через рану.
    • Вдыхание инфицированных частиц.
    • Алиментарным путем – с зараженной пищей.
    • В результате обострения различных внутренних инфекций.


    Механизм развития сепсиса
    Обычно вначале инфекция попадает в определенные органы (входные ворота), где образует первичный очаг. Из этого очага микробы и их токсины попадают в кровь и распространяются по всему организму. Длительный инфекционный процесс нарушает реактивность организма больного.

    Распространяющаяся по ослабленному организму инфекция может образовывать многочисленные гнойные очаги в разных органах, в том числе в мозге. Огромную роль в возникновении сепсиса играет пониженная сопротивляемость организма.

    При сепсисе происходят тяжелейшие нарушения кровообращения, обменные нарушения, поражение почек, диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС). Нередко сепсис заканчивается летальным исходом.


    Классификация сепсиса
    В зависимости от клинического течения выделяют следующие типы сепсиса:

    • Острый сепсис: длительность до 3-4 недель.
    • Подострый сепсис: длительность до 3-4 месяцев.
    • Рецидивирующий сепсис: сопровождается обострениями и ремиссиями.
    • Хронический сепсис: длительность свыше 1 года.
    • Молниеносный сепсис: заканчивается смертью в течение 1-2 суток.

    В зависимости от входных ворот инфекции и места локализации первичного инфекционного очага различают такие типы сепсиса:

    • Раневой сепсис.
    • Кишечный.
    • Легочный.
    • Отогенный.
    • Тонзилогенный.
    • Эндокардиальный.
    • Урогенитальный и др..


    Клиническая картина сепсиса
    При сепсисе состояние больных тяжелое. В анализах крови выявляется лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, значительное повышение СОЭ. В моче обнаруживаются цилиндры, эритроциты и белок, что говорит о поражении почек.

    Обычные проявления сепсиса включают:

    • Высокая температура.
    • Резкая слабость.
    • Головная боль.
    • Отсутствие аппетита.
    • Бледность кожи.
    • Сыпь, геморрагии на коже.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Пониженное давление.
    • Одышка.
    • Увеличение печени.
    • Увеличение селезенки.

    При заносе инфекции в сердце выявляются признаки эндокардита и недостаточности клапанов. Возможно гнойное поражение почек, мозга, легких, суставов, костей и др. Могут наблюдаться тромбоэмболии в мозг, селезенку, почки и другие органы.

    Осложнениями сепсиса могут быть смертельно опасными. Среди них:

    • Инфекционно-токсический шок.
    • Сердечно-сосудистая недостаточность.
    • Почечная недостаточность.
    • Печеночная недостаточность.
    • Тромбоэмболия.
    • ДВС-синдром.


    Диагностика и лечение сепсиса
    Быстрое определение конкретного возбудителя, ставшего причиной сепсиса, крайне важно для своевременного и правильного лечения. Для этого чаще всего делают посевы на питательные среды. Образцы берут из гнойных очагов, мокроты, элементов сыпи.

    Проводят дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые начинаются с похожих симптомов – малярией, брюшным тифом, бруцеллезом и т.д..

    Основные направления лечения сепсиса следующие:

    • Антибиотики широкого спектра в высоких дозах.
    • Удаление гнойных инфекционных очагов.
    • Поддержание жизненных функций организма.
    • Стимуляция сопротивляемости организма.
    • Дезинтоксикационная терапия.


    Профилактика сепсиса
    Для уменьшения риска сепсиса необходимо:

    • Учитывать уязвимость для инфекций отдельных категорий людей (дети).
    • Своевременно лечить раны, ожоги и другие очаги инфекции (фурункулы).
    • Строго придерживаться правил асептики во время манипуляций, таких как инъекции, удаление зубов, катетеризация и др..

    medbe.ru

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.