Аллергический ринит: советы врача

Аллергический ринит – что это такое? Это воспалительный процесс в полости носа, который развивается в результате неадекватной (IgE-опосредованной) реакции организма на внешние раздражители.

 
Ринит аллергической этиологии возникает вследствие неадекватной реакции организма на внешние раздражители, например на пыльцу растенийДля заболевания характерен комплекс симптомов: выделения из носа, затруднение носового дыхания, чихание и жжение в полости носа. После прекращения экспозиции аллергенов или в результате терапии эти признаки болезни проходят.

КлассификацияКлассификация аллергического ринита (АР) затруднена, поскольку универсального общепринятого определения ринита, которое охватывало бы все его известные формы, нет.

При постоянном контакте с аллергенами хронический воспалительный процесс может быть круглогодичным (персистирующим). Если заболевание имеет сезонный (интермиттирующий) характер, то его проявления исчезают после того, как цветение растений, вызывающих аллергию, прекращается. Чаще всего симптомы развиваются в весенний и осенний период. Отдельной группой выделяют профессиональный АР.

Болезнь может сопровождаться зудом в задней части носа, поэтому пациент постоянно морщит нос. Для облегчения носового дыхания и уменьшения зуда он непроизвольно потирает его ладонью снизу вверх.
Болезнь может протекать в следующих формах:

легкая: наличие незначительных клинических признаков болезни, при которых дневная активность и/или сон не нарушаются;
среднетяжелая: качество жизни существенно ухудшается, поскольку симптомы заболевания нарушают сон пациента, препятствуют учебе, работе, занятиям спортом;
тяжелая: симптомы имеют сильную выраженность, при отсутствии лечения пациент нормально спать ночью и учиться, работать и заниматься спортом в течение дня не может.
Код аллергического ринита по МКБ-10:

0 – Вазомоторный и АР;
1 – АР, вызванный пыльцой растений;
2 – Другие сезонные АР;
3 – Другие АР;
4 – АР неуточненный.
ПричиныВ большинстве случаев заболевание имеет генетическую природу. Первичный контакт с аллергеном возникает в слизистой оболочке носовой полости на уровне верхних дыхательных путей. В организме происходит синтез антител, которые связывают чужеродные частицы, в результате чего образуется комплекс антиген-антитело. При повторном контакте с этим веществом организм бурно реагирует, при этом появляются характерные для заболевания симптомы.

 
Одна из причин развития болезни – контакт с пылевыми клещамиПризнаки АР могут возникать при контакте со следующими веществами:

пыльца растений;
пылевые клещи;
ароматизированные химические вещества;
плесневые и дрожжевые грибы;
лекарственные препараты;
продукты питания.
 
Средства бытовой химии могут усиливать аллергическую реакцию организмаСуществуют определенные факторы, которые могут усилить реакцию организма:

активное или пассивное курение;
употребление хлорированной воды, продуктов с большим количеством красителей и консервантов или овощей и фруктов, содержащих нитраты и пестициды;
неблагоприятная экологическая обстановка;
вдыхание выхлопных газов;
резкий запах средств бытовой химии или парфюмерии.
Согласно психосоматике (направлению в психологии и медицине, изучающему влияние психологических факторов на возникновение и течение болезней), развитие АР связано с эмоциональным состоянием пациента – особенностью восприятия себя и окружающего мира. Это подтверждается результатами ряда исследований.

Симптомы аллергического ринитаВ отличие от простуды, АР может возникать мгновенно. К основным симптомам аллергического ринита у взрослых относят:

обильные водянистые выделения из носа, которые могут сопровождаться слезотечением;
чихание, приступы его чаще всего возникают в утренние часы. Пациент может чихать по 20–40 раз;
темные круги под глазами в результате венозного застоя, вызванного отеком слизистой оболочки носа;
жжение в носовой полости, возможно его распространение на носоглотку;
влажный кашель;
заложенность носа, сопение и храп в ночные часы.
 
Один из основных симптомов ринита аллергической этиологии – многократное чиханиеБолезнь может сопровождаться зудом в задней части носа, поэтому пациент постоянно морщит нос. Для облегчения носового дыхания и уменьшения зуда он непроизвольно потирает его ладонью снизу вверх. В медицине этот жест называют аллергическим салютом, он может привести к появлению на носу горизонтальной полосы.

Существуют дополнительные симптомы, которые наблюдаются у некоторых пациентов. Они проявляются в виде шума в ушах и нарушения слуха. Также может появляться светобоязнь, раздражение кожных покровов в области носогубного треугольника.

Вследствие механического раздражения слизистой оболочки носа наблюдаются носовые кровотечения. Часто АР сопровождается сыпью, на коже могут наблюдаться красные пятна и шелушение.

 
Причиной носового кровотечения может быть аллергический насморкТакже возможны общие признаки заболевания:

быстрая утомляемость, вялость, апатия;
потеря аппетита, тошнота;
раздражительность;
частые головные боли;
нарушения сна.

neboleem.net