Диагностика гипотрофии плода: что важно знать

Задержки внутриутробного развития плода (или гипотрофия) бывает симметричной, когда все органы равномерно уменьшены, и асимметричной, когда скелет и головной мозг соответствуют сроку беременности, но изменяются и страдают внутренние органы. Первые признаки такого синдрома могут быть обнаружены уже на 24-26-й неделе, при этом в большинстве случаев отмечают симметричную форму внутриутробной задержки развития. После 32 недель беременности чаще выявляется асимметричная форма, как правило, к ней присоединяется гипоксия плода.

Самый простой метод контроля развития плода - измерение размеров матки. Приблизительно на четвертом месяце беременности врач легко ее может прощупать над лоном. При каждом визите беременной гинеколог измеряет высоту дна матки, а со второй половины беременности - окружность живота на уровне пупка. Это дает возможность судить о размерах плода. Понятно, что эти показатели субъективны, поскольку на них влияет телосложение женщины, количество околоплодных вод, толщина передней брюшной стенки.

Наиболее точным методом диагностики гипотрофии плода является ультразвуковое исследование, называемое еще биометрией. Во время УЗИ оценивается и измеряется множество параметров, например, проводят измерение животика, головки и бедренной кости. Если у доктора возникли сомнения, то проводят дополнительные измерения. Точность установления диагноза зависит от разрешающей способности и качества аппарата, а также возможности проведения допплерометрии.

Во время проведения биометрии важную роль играет соответствие размера плода сроку беременности и его адекватного роста (при условии динамического наблюдения). Если плод отстает на две недели или более, то это, скорее всего, говорит о наличии синдрома внутриутробной задержки развития.

Также ультразвуковое исследование помогает контролировать количество околоплодных вод, выявляет признаки нарушения работы плаценты (контролирует ее структуру. изменение размеров и т.п.), а также изменения кровотока при допплерометрии. Это помогает врачу достаточно точно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Инф. happywoman.com.ua