Тромболизис малоэффективен у диабетиков с инсультом

Показатели реканализации после внутривенного тромболизиса у диабетиков с инсультом ниже, чем у остальных инсультных больных.

Д-р A Zanglere и соавторы (Медицинский Университет Инсбрука, Австрия) выполняли КТ-ангиографию или транскраниальное допплер-исследование у 64 инсультных пациентов (в том числе 11 диабетиков) через 24 ч после внутривенного тромболизиса. В целом, реканализации удалось добиться у 36 человек (56%). У диабетиков этот показатель достигал лишь 9.1%, по сравнению с 6.0% у больных без диабета.

Кроме того, реканализация реже отмечалась у лиц с сопутствующей экстракраниальной окклюзией сонных артерий (44% против 60%). Важность реканализации подтверждает тот факт, что у 58% пациентов с реканализацией отмечались хорошие 90-дневные исходы (баллы по модифицированной шкале Rankin не выше 2), по сравнению с 10% у лиц с неполной реканализацией и 6% у больных без реканализации.

 Полная реканализация и предшествующий прием аспирина являлись независимыми предикторами благоприятного прогноза, после поправки на тяжесть инсульта, возраст и время начала лечения.

Vitaminov.net