Тонзиллит: симптомы, причины, лечение

Тонзиллит – часто встречаемое заболевание. Наиболее ему подвержены дети (примерно 60–65% всех острых респираторных инфекций), особенно часто – в возрасте 5–10 лет. Симптомы патологии у взрослых и детей зависят от течения воспалительного процесса, наличия сопутствующих заболеваний.

Тонзиллит характеризуется воспалением небных миндалинЧто такое тонзиллит? Тонзиллит (от лат. tonsillae – миндалины) – это инфекционное заболевание, ведущим признаком которого является острый или хронический воспалительный процесс в небных миндалинах.

Хроническое воспаление часто способствует развитию различных осложнений. Острый тонзиллит, или ангина является распространенным заболеванием, для которого характерны подъемы заболеваемости в весенний и осенний период. У взрослых патология встречается в 5–20% случаев острых респираторных инфекций.

Причины тонзиллитаБолезнь развивается при попадании в организм патогенных бактерий или вирусов. Наиболее частыми возбудителями среди вирусов являются:

аденовирус;
вирус парагриппа;
респираторно-синцитиальный вирус;
риновирус;
энтеровирусы;
вирус Эпштейна – Барр.

Пиогенный стрептококк – один из наиболее частых возбудителей болезни среди бактерийСреди бактериальных возбудителей важную роль играет бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. С ним связано около 15% случаев ангин. Стрептококк передается воздушно-капельным, контактным и пищевым путем.

Также заболевание могут вызывать:

стрептококки групп С и G;
пневмококки;
анаэробы;
микоплазмы;
хламидии;
спирохеты;
гонококки.
Возбудитель попадает в слизистую оболочку миндалин экзогенным путем с вдыхаемым воздухом или с пищей, а также эндогенным путем – из хронических очагов инфекций либо при повышении патогенности сапрофитной микрофлоры на фоне снижения общего или местного иммунитета.

Грибы Candida приводят к развитию патологии обычно на фоне сниженного местного иммунитетаВ условиях местного иммунодефицита возбудителем могут быть дрожжеподобные грибы рода Candida, которые входят в нормальную флору ротоглотки.

Развитию воспалительного процесса способствуют:

травма миндалин;
хронические воспалительные заболевания полости рта, носа и придаточных пазух;
нарушение носового дыхания;
сопутствующие соматические заболевания разных органов и систем, которые влияют на общую реактивность организма.
Морфологически при воспалении миндалин в паренхиме происходит расширение кровеносных и лимфатических сосудов, инфильтрация слизистой оболочки лейкоцитами.

В патогенезе хронического воспаления основную роль играет нарушение защитно-приспособительных механизмов миндалин, сенсибилизация организма. Имеющаяся в лакунах патогенная микрофлора при хронической ангине может стать пусковым фактором в развитии аутоиммунных процессов.

КлассификацияКод тонзиллита по МКБ-10 (Международной классификации болезней 10 пересмотра):

J03.0 – стрептококковый;
J03.8 – острый, вызванный другими уточненными возбудителями;
J03.9 – острый неуточненный;
J35.0 – хронический.
Тонзиллит в зависимости от течения воспаления делится на острый и хронический. Острый, в свою очередь, может быть первичным или вторичным.

Первичный острый тонзиллит имеет следующие формы:

катаральная;
лакунарная;
фолликулярная;
язвенно-пленчатая, или некротическая.

neboleem.net