Послеродовая депрессия – вид клинической депрессии, которая влияет на женщин, реже мужчин, как правило, после родов. По данным исследований, распространенность послеродовой депрессии среди женщин составляет от 5% до 25%, среди мужчин, в особенности молодых отцов, частота послеродовой депрессии составляет от 1% до 25,5%.
Причины послеродовой депрессии и механизмы ее выявления до конца не выяснены. По данным исследования, проведенного в США, было выявлено, что послеродовую депрессию у женщин можно предсказать с 85% вероятностью по химическому изменению в ДНК 2-х генов при помощи анализа крови во время беременности.
Иногда послеродовую депрессию путают с послеродовым психозом, последствия которого гораздо серьезнее. Он встречается гораздо реже и сопровождается нарушениями процесса мышления, бредом, галлюцинациями, дезорганизованностью речи и поведения.
Послеродовая депрессия может привести к несовместимости матери с ребенком, так как женщины с таким диагнозом зачастую больше внимания обращают на негативные события, связанные с уходом за ребенком.
Причины послеродовой депрессииЭтиология послеродовой депрессии до конца не выяснена. Одни исследования показывают, что причинами послеродовой депрессии являются недостаток витаминов в организме. Другие исследования показывают, что более вероятными причинами послеродовой депрессии являются значительные изменения в гормональном фоне женщины во время беременности. Однако остается неясным, почему только 10-15% женщин страдают послеродовой депрессией, ведь изменения в гормональном фоне происходят абсолютно у всех рожениц.
Сколько длится послеродовая депрессияПослеродовая депрессия в легкой форме (мягкие короткие приступы депрессии) начинает развиваться в течение первых четырех или пяти недель после родов и длится до 6 месяцев. В 10-20% случаев послеродовая (перинатальная) депрессия в тяжелой форме (с приступами психоза) является следствием депрессии в легкой форме и может длиться до года и больше. В общем, сколько длится послеродовая депрессия, зависит от самого человека, так как основным признаком развития заболевания является нежелание обратиться за помощью.
Симптомы послеродовой депрессииСимптомами послеродовой депрессии являются:
Беспокойство, гнев или раздражительность;
Печаль и грусть;
Чувство подавленности и вины;
Страх навредить ребенку или себе;
Чрезмерное беспокойство или полное отсутствие интереса к ребенку;
Отсутствие энергии;
Безнадежность;
Социальная самоизоляция;
Головные боли, боли в груди, учащенное сердцебиение, онемение или покалывание в руках или ногах, быстрое поверхностное дыхание;
Проблемы со сном;
Отсутствие аппетита;
Проблемы с фокусировкой и памятью;
Низкая самооценка;
Невозможность принятия простых решений;
Снижение либидо;
Отсутствие интереса к тому, что интересовало ранее.
Факторы риска послеродовой депрессииХотя причины послеродовой депрессии до конца не выяснены, предположительно существует ряд факторов, которые увеличивает предрасположенность к ее появлению, в их число входят:
Физиологические травмы, возникшие во время родов;
Повышенный уровень пролактина;
Истощение окситоцина;
Замена кормления грудью на искусственное вскармливание;
Табакокурение;
Низкая самооценка;
Пренатальная депрессия во время беременности;
Низкая социальная поддержка;
Образ жизни, сопровождаемый постоянными стрессами;
Негативные супружеские отношения;
Одинокое семейное положение;
Низкий социально-экономический статус;
Незапланированная или нежелательная беременность.
Эти факторы, как известно, коррелируют с послеродовой депрессией. Под корреляцией в данном случае подразумевается, что высокий уровень пренатальной депрессии связан с высоким уровнем послеродовой депрессии, а низкий уровень пренатальной депрессии связан с низким уровнем послеродовой депрессии.
Лечение послеродовой депрессииМногочисленные научные исследования и научные статьи поддерживают идею того, что послеродовая депрессия поддается лечению с использованием различных методов. Если причины послеродовой депрессии связаны с социальными факторами (нехватка денег, отсутствие поддержки), лечение должно быть направлено на смягчение и налаживание отношений с партнером, привлечение дополнительной помощи в уходе за детьми со стороны родственников, когнитивную терапию и прочие.
Другие варианты лечения послеродовой депрессии включают в себя:
Медицинское обследование, чтобы исключить физиологические проблемы;
Когнитивную поведенческую терапию (форма психотерапии);
Прием специальных медикаментов;
Посещение групп помощи;
Здоровое питание;
Здоровый сон.
Опытный врач разработает план лечения послеродовой депрессии индивидуально для каждого случая. Этот план может включать в себя любое сочетание приведенных выше вариантов лечения, а также некоторую работу с партнером.