Двух- и трехкомпонентное парентальное питание в диетологии

Технология «все в одном» была впервые разработана С. Solasson с соавторами еще в 1974 г, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Использование двух- и трехкомпонентных мешков для парентерального питания, где уже подобраны необходимые количества и метаболически верные соотношения аминокислот, глюкозы, липидов и электролитов, имеет целый ряд принципиальных преимуществ перед использованием изолированной инфузии нутриентов:

1. Высокая технологичность, удобство и простота применения.
2. Одновременное и безопасное введение всех необходимых нутриентов.
3. Сбалансированный состав.
4. Снижение риска инфекционных осложнений.
5. Возможность добавлять необходимые микронутриенты (витамины-микроэлементы).
6. Экономически выгодная технология.

Примером двухкомпонентных растворов может являться «Нутрифлекс спешиал», содержащий в различных пропорциях аминокислоты и глюкозу.
Витамины и минеральные вещества
Потребности в витаминах и минеральных веществах при проведении парентерального питания могут значительно варьировать в зависимости от характера заболевания и состояния больного (табл.14.11).

Таблица 14.12. Средние потребности в микро- и макроэлементах при стабильном состоянии пациента

Микро- и макроэлементы  Потребность 
Макроэлементы 
 
натрий  1,84-2, 99 г/сут 
калий  2,73-5,8599 г/сут 
кальций  1,80-2,7099 г/сут 
магний  0,21-0,2999 г/сут 
фосфор  0,93-1,3999 г/сут 
Микроэлементы 
 
цинк  2,5-4,0 мг/сут 
медь  0,5-1,5 мг/сут 
хром  10-15 мкг/сут 
марганец  0,15-0,8 мг/сут 
селен  40-120 мкг/сут 

Парентальное питание (ПП) питание может являться причиной дизэлектролитемий, поэтому нутриционная поддержка должна проводиться под контролем содержания основных ионов в плазме крови (K, Na, Mg, Cl, Ca, P) с соответствующей коррекцией их введения в случае развития клинических или лабораторных нарушений. Следует учитывать, что большинство аминокислотных растворов уже содержат ряд электролитов.

Коррекция витаминных и микроэлементных нарушений в основном проводиться по клинической симптоматике различных нарушений.

В большинстве случаев стандартные растворы витаминов и микроэлементов обеспечивают суточные потребности в них.

К таким витаминным и микроэлементным коктейлям относятся:

•Солювит N — сухая смесь всех водорастворимых витаминов, вводится в растворе глюкозы;
•Виталипид — смесь, содержащая жирорастворимые витамины, вводится с жировыми эмульсиями;
•Аддамель — смесь микроэлементов, или аминокислот;
•Церневит — смесь жиро- и водорастворимых витаминов, вводится с растворами глюкозы.

medbe.ru