Заместительная гормональная терапия приводит к потере слуха

Более 360 миллионов человек в мире страдают тяжелыми нарушениями слуха, связанными с генетическими заболеваниями, осложнениями родов, инфекциями, воздействием громких звуков на производстве и старением.

Новое исследование связывает заместительную гормональную терапию в климактерическом периоде с потерей слуха, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Как известно, женщины вдвое реже мужчин страдают нарушениями слуха, и неожиданные результаты американских ученых кажутся необъяснимыми на этом фоне.

Одни эксперты уверяли, что ЗГТ защищает слух, но другие ставили под сомнение эту гипотезу, указывая на серьезные побочные эффекты заместительной гормональной терапии.

Гормон эстроген действует на клетки в разных частях тела, включая кровеносные сосуды и сердце, головной мозг. Сравнительно недавно было установлено, что эстроген защищает внутреннее ухо.

Но почему заместительная гормональная терапия вредит слуху?

Пока ученые не объяснили этот феномен.

Зато Североамериканское общество менопаузы (NAMS) опубликовало крайне любопытные цифры, которые стоит знать каждой женщине, принимающей гормоны.

Подробности читайте в журнале Menopause.

Длительный прием гормонов способствует глухоте?
Материалом для проекта служили данные проспективного когортного исследования Nurses Health Study II, из которого ученые отобрали 80 972 женщины (возраст 27-44 года).

Наблюдение продолжалось с 1991 по 2013, информация об участницах обновлялась при помощи специальных опросников каждые два года. После 1 410 928 человеко-лет наблюдения было зарегистрировано 18 558 случаев потери слуха.

Для установления связи между возрастом, менопаузой, ЗГТ и вероятностью потери слуха применялся обычный математический инструмент - регрессионная модель пропорциональных рисков Кокса.

Не было выявлено достоверной связи между менопаузой (естественной или хирургической) и риском потери слуха. Более поздний возраст наступления менопаузы (50+) оказался связан с повышенной вероятностью утраты слуха: ОШ 1,10 (95% ДИ 1,03-1,17).

Среди женщин в климактерическом периоде пероральная терапия эстрогенами (или эстроген + гестаген) ассоциировалась с более высокой вероятностью потери слуха, а длительный период ЗГТ ассоциировался с еще более существенным риском (Р < 0,001).

По сравнению с женщинами, которые никогда не принимали гормоны, относительный риск потери слуха при ЗГТ в течение 5-9,9 лет составлял 1,15 (95% ДИ 1,06-1,24), а в течение 10 лет был 1,21 (95% ДИ 1,07-1,37).

Проще говоря, поздний возраст наступления менопаузы повышает вероятность глухоты на 10%, а прием гормонов – на 15-21%. Более того, чем дольше женщина принимает гормоны – тем выше риск.

Правда, авторы не могут объяснить ни первый факт, ни второй.

«Результаты обсервационного исследования говорят нам, что пероральная гормональная терапия может представлять угрозу для слуха. Это необходимо перепроверить в ходе рандомизированных клинических испытаний, а до тех пор врачам нужно обсуждать новые потенциальные риски ЗГТ со своими пациентками», - заявила директор NAMS Джо-Энн Пинкертон.

medbe.ru