Приступы сердцебиения: «аптечка» в кармане

Фибрилляция предсердий – наиболее частая форма нарушения сердечного ритма, которая выявляется более чем у 2 миллионов американцев. Она характеризуется нерегулярным преимущественно учащенным сердцебиением, которое может сопровождаться одышкой, обмороками, болью в сердце. Фибрилляция предсердий достаточно часто осложняется инфарктом, инсультом, внезапной смертью. Специалисты считают, что только 12 процентов пациентов с фибрилляцией предсердий позитивно откликаются на лекарственную терапию.

Последнее высказывание попытались опровергнуть итальянские кардиологи, опубликовавшие результаты своего исследования в одном из последних номеров New England Journal of Medicine.

Они провели наблюдение и лечение 210 пациентов, у которых в стационаре была выявлена фибрилляция предсердий и подобрана рациональное лечение, приведшее к восстановлении сердечного ритма. После выписки пациентам рекомендовано при появлении субъективных или объективных данных фибрилляции предсердий принять один из двух антиаритмических препаратов, флекаинид или пропафенон.
За период амбулаторного наблюдения за пациентами в течение 15 месяцев у них возникло 618 эпизодов нарушения сердечного ритма. В 94 проценте случаев прием антиаритмического препарата в режиме «по требованию» обеспечивал нормализацию сердечного ритма в течение первых двух часов. В остальных случаях, препараты привели к снижению выраженности проявлений фибрилляции предсердий. Мало того, такой подход обеспечил снижение потребности в осмотре кардиолога и госпитализации, что, конечно же, снизило стоимость лечения.

Благодаря такому подходу к ведению пациентов с приступами фибрилляции предсердий у 3/4 пациентов сохранился нормальный сердечный ритм, улучшилась насосная функция сердца, повысилась устойчивость к физическим нагрузкам, улучшилось качество жизни, отмечают итальянские кардиологи.

medicus.ru