Aspetti importanti del test di Mantoux: la protezione contro la TB inizia alla nascita

1. Una malattia che richiede una seria attenzione:
La tubercolosi, un tempo considerata una malattia che colpiva prevalentemente i poveri, oggi rappresenta una minaccia per tutti. L'Ucraina ha persino dichiarato ufficialmente un'epidemia della malattia. I medici affermano che la prevenzione e la diagnosi della tubercolosi devono essere prese molto sul serio, soprattutto quando si tratta di bambini. Al momento, la maggior parte degli adulti ha un'immunità in grado di tenere a bada la malattia, ma i bambini non sempre hanno difese sufficienti per affrontare l'agente patogeno della TBC, che può essere raccolto anche nei trasporti pubblici.

2. Test di Mantoux: non è una vaccinazione, ma uno strumento diagnostico:
Subito dopo la nascita, i neonati vengono vaccinati con il BCG. Questo vaccino non fornisce una protezione completa contro l'infezione da tubercolosi, ma può impedire che l'infezione latente si sviluppi in una malattia conclamata. La vaccinazione BCG è quasi sempre considerata una garanzia che un bambino non si ammali di una forma grave di tubercolosi. Quando il bambino compie un anno, viene eseguito il test della tubercolina di Mantoux. La tubercolina è un estratto di una coltura di batteri della tubercolosi iniettato sotto la pelle del bambino. La vaccinazione BCG ha già "familiarizzato" il bambino con la tubercolosi, quindi il test Mantoux dovrebbe dare un risultato positivo. Se il risultato è negativo, la vaccinazione BCG verrà ripetuta.

3. Controlli regolari in dinamica:
Durante l'anno successivo (e fino a 8 anni), il test di Mantoux viene eseguito più volte per osservare la dinamica della reazione e confrontare i risultati con quelli precedenti. Se il "bottone" aumenta bruscamente, ciò può indicare un viraggio del test alla tubercolina, che indica un'infezione da bacillo tubercolare. In tal caso, è necessario un consulto con un fisiatra, specialista in malattie tubercolari.

4. Aspetti legali:
I genitori hanno il diritto di rifiutare il trattamento di chemioprofilassi per un bambino, ma ciò non costituisce una base per vietare al bambino di frequentare gli asili nido. Tuttavia, la documentazione del test di Mantoux è necessaria per l'ammissione del bambino in un istituto scolastico. Un'eccezione può essere fatta solo per valide ragioni mediche.

5. Sicurezza nell'esecuzione del test di Mantoux:
Il test di Mantoux deve essere eseguito con cautela, poiché la tubercolina può causare una reazione allergica. Il test non deve essere eseguito prima di un mese dalle malattie infettive e non deve essere associato a vaccinazioni contro le infezioni virali respiratorie acute con febbre alta. Negli istituti per bambini, il test deve essere eseguito solo con il consenso scritto dei genitori.

6. Controllo di qualità e accuratezza delle misurazioni:
I policlinici ucraini utilizzano tubercoline di produzione nazionale ed estera. Il preparato della società francese "Aventis-Pasteur" è considerato il più affidabile. L'affidabilità del risultato dipende dalla correttezza della somministrazione della tubercolina e dall'accuratezza della misurazione. La dimensione del "bottone" viene misurata 72 ore dopo il test. La corretta interpretazione delle dimensioni della papula (bottone denso) e la valutazione della reazione giocano un ruolo importante nella diagnosi di tubercolosi nei bambini.