Тазовое и поперечное предлежание плода в матке – это явление, которое хотя и не слишком редкое, тем не менее вызывает беспокойство у будущих родителей. Давайте разберемся подробнее в этой теме, обратившись за консультацией к Валентине Вихристюк, гинекологу высшей категории Медицинского центра INTO-SANA в Одессе.
Почему возникает неправильное положение плода?
Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать неправильное положение плода:
Многоводие: Увеличенное количество околоплодных вод может стимулировать более активное движение ребенка и затруднить его закрепление в правильной позиции.
Многоплодная беременность: В случае ожидания нескольких младенцев, они могут "соревноваться" друг с другом за место в утробе, что может привести к неправильному положению.
Анатомические особенности: Проблемы с тазом, маткой, положением плаценты, а также наличие опухолей в области матки или придатков могут влиять на положение плода.
Тонус матки и мышц брюшной стенки: Ослабленные мышцы и тонус матки также могут влиять на положение плода.
Есть ли возможность для естественных родов при неправильном положении?
Да, но при выполнении ряда условий:
Ягодичное предлежание: УЗИ должно показать, что плод находится в ягодичном предлежании.
Вес ребенка: Предполагаемый вес ребенка должен быть в пределах 2500-3800 грамм.
Размеры таза: КТ- или рентгенопельвиметрия должны подтвердить нормальные размеры таза беременной.
Положение головки: Головка ребенка должна быть в правильной позиции, без переразгибания.
Риск травм при таких родах невелик – около 3,3%. Однако при невыполнении хотя бы одного из условий, рекомендуется оперативное вмешательство.
Может ли плод изменить свое положение перед родами?
К сожалению, самоповорот или самоизворот плода при поперечном положении встречается редко. В таких случаях после 37-й недели в стационаре может проводиться наружное вращение плода на головку.
Условия для операции: Плод должен быть подвижным, размеры таза должны быть нормальными или незначительно суженными (конъюгата не менее 8 см), а также должны отсутствовать гипоксия плода, предродовая отслойка плаценты и другие осложнения беременности.