Чем отличается пневмония от воспаления легких? Этот вопрос часто интересует людей, у которых появляются первые симптомы заболевания. Среди врачей разницы между этими двумя понятиями нет, поскольку они означают одну и ту же патологию. При этом достаточно распространено ошибочное мнение, что это две отдельные болезни.
Поставить диагноз и определить, как называется болезнь, может только квалифицированный врачПневмония (pneumonia; греч. pneumon – легкое) является собирательным термином, объединяющим целую группу заболеваний, проявляющихся посредством воспалительного процесса в тканях легких (т. е. воспаления легких).
При появлении первых признаков болезни рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-пульмонологу для постановки точного диагноза. Проявления заболевания во многом схожи с таковыми при иных инфекциях.
Терапия патологии в первую очередь должна быть направлена на уничтожение патогена, ставшего причиной ее развития. При легком течении инфекции, по согласованию с врачом, лечение может проводиться в домашних условиях, тогда как в случаях тяжелой формы требуется экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии.
Как развивается болезньПатологию вызывают патогенные микроорганизмы – вирусы, бактерии, грибы, простейшие, спирохеты.
К развитию патологии приводят различные инфекционные агенты, включая вирусы и бактерииВ легочную ткань они чаще всего попадают бронхогенным путем, чему способствует:
аспирация – вдыхание микробов из окружающей среды;
переселение патогенной флоры из верхних отделов дыхательной системы в нижние;
искусственная вентиляция легких;
проведение медицинских манипуляций – интубация трахеи, бронхоскопия;
ингаляция из обсемененных ингаляторов.
Менее распространенными путями заражения являются гематогенный и лимфогенный. В первом случае инфекция распространяется с током крови на фоне септических процессов, внутриутробного заражения, а также при наркомании, когда наркотические вещества вводятся внутривенно нестерильными шприцами.
Возникновение патологии наиболее часто наблюдается при снижении иммунитета, которое может быть связано с частыми переохлаждениями, приемом иммуносупрессивных препаратов, а также с перенесенной вирусной болезнью.
Другие факторы риска:
врожденные нарушения бронхолегочной системы;
табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя;
пожилой возраст;
сопутствующий сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, паркинсонизм;
хирургические вмешательства, перенесенные недавно;
травмы легких.
Чем отличается пневмония от воспаления легкихВоспаление легких неинфекционной этиологии может возникать в следующих случаях:
состояния, развившиеся под влиянием вредных химических и физических факторов;
врожденные и приобретенные дефекты ферментативных систем;
аллергические болезни;
диффузные болезни соединительной ткани.
Поражение легких, не связанное с инфекцией, называется:
пневмонит: если воспаление затрагивает главным образом респираторные отделы легких;
альвеолит: при преимущественном диффузном воспалительном поражении терминальных отделов дыхательных путей (альвеол).
Опасность пневмонитов и альвеолитов состоит в том, что на их фоне нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная либо грибковая пневмония.
Таким образом, единственным отличием пневмонии и воспалительного процесса в легких можно назвать то, что пневмония – инфекционное заболевание, а воспаление легочной ткани может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии.
Как проявляется воспаление легкихК наиболее характерным признакам патологии относятся:
сухой кашель, постепенно перетекающий во влажный с отхождением мокроты;
одышка;
увеличение температуры тела от субфебрильных показателей до 41 °С, в зависимости от вида заболевания и возбудителя;
потливость;
слабость;
озноб;
боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле или глубоком дыхании;
ощущение нехватки воздуха в спокойном состоянии.
Для заболевания характерно повышение температуры тела, слабость, ознобОсобенности течения болезни и то, сколько по времени будет болеть человек, напрямую зависит от его состояния, степени тяжести воспалительного процесса, свойств патогенных микроорганизмов и присоединения осложнений.
Диагностика патологииВажными составляющими для подбора эффективной терапии является своевременное выявлении инфекции, дифференциальная диагностика с иными патологиями органов дыхания, включая бронхит и ОРВИ, определение возбудителя и тяжести течения болезни.
Прежде всего пульмонолог проводит внешний осмотр и собирает данные анамнеза, включая жалобы больного. Интоксикация, быстрое развитие лихорадки и сильный кашель являются теми проявлениями, при наличии которых врач в первую очередь заподозрит воспаление легких.
Для подтверждения диагноза и выявления возбудителя необходимо пройти соответствующие исследованияНеобходимый диагностический минимум:
рентгенографическое исследование: проводится в обязательном порядке. Если на полученных снимках обнаруживаются затемнения в нижней доле легких или усиление легочного рисунка – диагноз пневмония подтверждается. Для контроля разрешения воспаления рентгенограмму повторяют спустя 3–4 недели после первого исследования;
анализы: перечень анализов, осуществляемых в ходе диагностики, включает общий и клинический анализ крови, а также исследования мочи. О наличии патологии свидетельствует увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, наличие лейкоцитоза, обнаружение протеинурии или, значительно реже, микрогематурии;
исследование мокроты: после подтверждения диагноза пульмонолог дает пациенту направление на исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Если по его результатам определяется бактериальная природа болезни, проводят антибиотикограмму для выявления резистентности или чувствительности патогенна к разным группам антибиотиков.
ТерапияВ подавляющем большинстве случаев лечение заболевания проводят в условиях стационара, во избежание развития опасных осложнений, включая плеврит, острую дыхательную недостаточность, инфекционно-токсический шок и в крайних случаях – летального исхода. Рекомендовать терапию на дому врач может при легком течении инфекции и только при условии четкого соблюдения пациентом прописанной схемы.
Лечение в первую очередь должно быть направлено на уничтожение возбудителя болезниВ ходе проводимого лечения должны реализовываться следующие цели:
эрадикация микроорганизма, вызвавшего воспаление;
купирование проявления патологии;
нормализация функциональных нарушений органа дыхания и лабораторных показателей;
разрешение инфильтративных изменений в ткани легкого;
профилактика потенциальных осложнений заболевания.
Препаратами первой линии при болезни выступают те, действие которых направленно на устранение клеток-возбудителей – антибиотики, реже – противовирусные или противогрибковые средства. В дополнении к таким средствам для снижения выраженности симптомов применяются:
противовоспалительные, противокашлевые, жаропонижающие лекарства;
бронхолитики;
растворы для ингаляций;
методы физиотерапии – электрофорез рассасывающих средств, магнитотерапия, прогревание легких;
дыхательная гимнастика;
массаж грудной клетки;
рецепты народной медицины.
Наиболее эффективными при пневмонии считаются такие лекарственные средства, как:
антибактериальные: Аугментин, Амоксиклав, Азимед, Сумамед, Роксибид, Клацид;
антибиотики резерва: Моксимак, Спарфло, Супракс, Левофлокс, Цедекс;
противовирусные: Цитотект, Хумаглобин, Фоскарнет, Ганцикловир;
противогрибковые: Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол, Амфотерицин;
противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид;
жаропонижающие: Парацетамол, Фервекс, Терафлю;
противокашлевые: Ацетилцистеин, Эрдостеин, Бронхикум, Бромгексин, Аскорил;
бронхолитики: Теофиллин, Беродуал, Сальбутамол, Фенотерол, Эуфиллин.
В период лечения пациентам следует соблюдать щадящий режим – ограничить физические нагрузки, принимать неострую мягкую теплую пищу, в большом количестве пить теплую жидкость.
Также важно ограничить контакты с окружающими лицами, во избежание передачи инфекции друг другу.
Нетрадиционное лечение заболеванияПо рекомендации врача, для улучшения состояния больного и снижения проявлений болезни, могут использоваться рецепты народной медицины, а именно:
рецепт №1: ½ л дегтя медицинского вливают в стеклянную банку объемом 3 л, заливают кипятком до полного заполнения тары. Банку плотно закрывают крышкой и держат в теплом месте на протяжении 9 суток. Готовое средство принимают перорально перед сном, не запивая водой, взрослые – по 1 ст. ложке, дети – по 1 ч. ложке, утром жидкость используют для полоскания горла;
рецепт №2: 1 ч. ложку корней и листьев мать-и-мачехи смешивают с таким же количеством душицы, заливают 1 л кипятка и настаивают на протяжении 1 ч. Готовый травяной настой пьют по ½ стакана 2 раза в сутки перед приемом пищи;
рецепт №3: равные части (по 1 ст. ложке) плодов аниса, сосновых почек, корней алтея, листьев солодки и шалфея смешивают, заливают 1 л горячей кипяченой воды и отваривают на медленном огне в течение 15 мин. Далее отвар процеживают, остужают и принимают по ¼ стакана каждые 3 ч;
рецепт №4: несколько листьев алоэ заливают 250 мл красного вина и добавляют 1 ч. ложку жидкого меда. Бальзам настаивают 14 суток, а затем пьют по 1 ст. ложке перед приемом пищи 3 раза в день.
Принимать домашние препараты следует только по назначению врача, поскольку учесть наличие у больного противопоказаний к таким средствам и возможные побочные эффекты от их приема может только специалист. Важно при приготовлении народных лекарств соблюдать рекомендуемые пропорции и не превышать назначенных дозировок.
Профилактика воспаления легкихМеры профилактики должны быть направлены на предотвращение повторного развития заболевания.
Одна из эффективных профилактических мер развития заболевания – отказ от куренияПациентам и здоровым лицам, находящимся в группе риска, рекомендуется:
вакцинация пневмококковой или гриппозной вакциной;
отказ от курения;
закаливание организма;
рациональное питание;
лечебная физкультура, регулярные физические нагрузки;
ежегодное посещение лечебных курортов для прохождения климатолечебных процедур.
Пневмония и воспаление легких – это одно и то же заболевание. Особое значение для полного уничтожения очага инфекции, купирования проявлений и предотвращения потенциальных осложнений имеет раннее начало адекватной терапии. В связи с этим при появлении первых симптомов болезни рекомендуется обратиться за консультацией к пульмонологу.