Уколы при остеохондрозе

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором чаще всего поражаются межпозвонковые диски. Лечение обычно комплексное, назначаются медикаментозные средства, лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры. Уколы при остеохондрозе – это одна из важных составляющих лечения. Инъекционно могут вводиться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Уколы при остеохондрозе помогают эффективно справиться с больюУколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: общие принципыМедикаментозное лечение применяется в период обострения болезни. Лекарства часто вводятся парентерально, так как инъекции действуют быстрее, чем таблетки, гели и мази. Медикаментозное лечение показано при всех видах остеохондроза – шейном, грудном, пояснично-крестцовом.

Как действуют уколыУколы – это симптоматическое лечение болезни, их действие направлено на избавление от того или иного симптома. К сожалению, в большинстве случаев вылечить остеохондроз только при помощи уколов невозможно, лечить болезнь нужно комплексно.

Механизм действия разных видов инъекций при остеохондрозе, конечно же, различается.

1.НПВС – купируют болевой синдром, снимают воспаление.
2.Миорелаксанты – устраняют мышечное напряжение.
3.Хондропротекторы – замедляют разрушение хрящевой ткани.
4.Витамины группы В – улучшают состояние нервных корешков, устраняют нарушения чувствительности.
Каждая группа медикаментов воздействует на отдельный механизм возникновения симптомов при остеохондрозе. Ограничиться только одним уколом не получится.
ПреимуществаУколы – это лишь один из способов введения лекарственных средств. Те же медикаменты можно принимать перорально или в виде мазей. Каждый способ введения имеет свои преимущества и недостатки. К основным преимуществам инъекционного введения относится следующее:

1.Быстрое действие. Таблетки начинают действовать в среднем через 30 минут, так как необходимо время для всасывания лекарственного вещества в желудке. При уколах лекарственное вещество попадает сразу в кровь и действует быстрее. Так, при внутривенном введении препарат начинает действовать через 2–3 минуты, при внутримышечном – через 5–15.
2.Возможность подобрать точную дозу. При приеме таблеток внутрь (перорально) часть лекарственного вещества разрушается под действием пищеварительных ферментов, поэтому подобрать точную дозу сложно. При парентеральном введении количество действующего вещества не меняется, что позволяет подбирать точные дозировки.
3.Можно назначать при патологии пищеварительного тракта, когда всасывание веществ нарушено.
НедостаткиУ парентерального способа введения имеются и свои недостатки. К основным недостаткам относится следующее:

1.Инвазивность. При уколах нарушается целостность кожи и других тканей, что может привести к занесению инфекции или другим осложнениям.
2.Болезненность. Уколы всегда сопровождаются неприятными ощущениями.
3.Ограниченность использования. Зачастую внутримышечные и внутривенные инъекции, блокады делают в медицинском учреждении, тогда как таблетки можно пить в домашних условиях.
Способы введенияДля лечения остеохондроза могут использоваться несколько видов инъекций:

1.Внутривенные струйные. Иглой шприца прокалывается крупная вена (обычно локтевая), препарат вводится шприцом непосредственно в кровеносное русло.
2.Внутривенные капельные. Препарат также вводится непосредственно в вену, но гораздо медленнее. Капельницы ставят, если необходимо добиться постоянной концентрации лекарства в крови и продолжительного действия.
3.Внутримышечные. Лекарство вводится в мышечную ткань, откуда постепенно всасывается в кровь.
4.Блокады. Лекарство вводится в околопозвоночные ткани или полость крупного сустава (плечевой, коленный).
Способ введения медикаментозного средства подбирает врач в зависимости от конкретного препарата, выраженности клинических проявлений, наличия сопутствующих заболеваний.

Обезболивающие уколы при остеохондрозеОсновной симптом, который беспокоит пациентов при остеохондрозе – боль в спине. Избавиться от болевого синдрома помогут обезболивающие препараты – НПВС или другие анальгетики.

Как действуютОсновная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома – НПВС. Механизм их действия заключается в подавлении действия фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), которая отвечает за выработку простагландинов – основных регуляторов воспаления. НПВС бывают двух видов:

1.Селективные – ингибируют только ЦОГ-2. Не вызывают побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.
2.Неселективные – ингибируют и ЦОГ-2 и «полезную» ЦОГ-1. Подавление ЦОГ-1 может вызывать повреждение слизистой оболочки желудка и кишечника.
Таким образом, при выборе обезболивающего препарата нужно учитывать наличие сопутствующей патологии. При гастрите, язвенной болезни желудка необходимо отдавать предпочтение селективным НПВС.

При инъекционном введении НПВС обезболивающий эффект наступает через 5–10 минут. НПВС не только эффективно обезболивают, но и влияют на воспаление, что не менее важно при остеохондрозе.

Чтобы подобрать препарат для купирования болевого синдрома нужно знать, к какой группе лекарственных средств он относится.

Диклофенак - препарат из группы НПВССписок медикаментов и их аналоговГруппа препаратов
 Названия
 
Неселективные НПВС
 Диклофенак (Диклоберл);

Кетопрофен (Кетонал, Артрокол);

Дексетопрофен (Дексалгин).
 
Селективные НПВС
 Мелоксикам (Мовалис);

Парекоксиб (Династат);

Рофекоксиб (Денебол, Долороф).
 
МиорелаксантыОдин из симптомов болезни – мышечное напряжение в зоне пораженного межпозвонкового диска. При остеохондрозе мышцы спины испытывают дополнительную нагрузку, стараясь удержать позвоночник в наиболее безболезненной для человека позе. Гипертонус мышц спины постепенно приводит к появлению боли. Хорошо снимают мышечное напряжение средства из группы миорелаксантов.

Какие миорелаксанты можно использовать:

Мидокалм;
Сирдалуд;
Тизанидин;
Баклофен.
Миорелаксанты полезно применять в сочетании с физическими упражнениями, массажем, физиотерапевтическими процедурами.

 
Мидокалм - препарат из группы миорелаксантовХондропротекторыХондропротекторы – это препараты, которые защищают хрящевую ткань от разрушения. Хондропротекторы являются единственными препаратами, которые способны замедлить развитие остеохондроза.

Как действуютВ состав хондропротекторов входят естественные компоненты хрящевой ткани – хондроитин сульфат, глюкозамин. Хондроитин сульфат (ХС) и глюкозамин действуют разными механизмами, поэтому часто их применяют совместно:

1.ХС – укрепляет соединительнотканные структуры (хрящ, сухожилия, связки). Также оказывает противовоспалительное действие.
2.Глюкозамин – входит в состав синовиальной жидкости. Защищает суставную поверхность от трения.
Применение хондропротекторов на ранней стадии остеохондроза позволяет предотвратить дальнейшее развитие болезни. Чем позже началось лечение, тем меньше его эффективность. Курс лечения хондропротекторами длительный – препараты должны вводиться не менее 3 месяцев.

Список препаратовПри выборе препарата нужно учитывать состав (ХС или глюкозамин) и способ введения. В большинстве случаев хондропротекторы вводятся парентерально, реже – в полость сустава.

Состав препаратов
 Название
 
Монопрепарат (ХС)
 Артеджа;

Мукосат.
 
Монопрепарат (глюкозамин)
 Синарта;

Глюкосат;

Дона.
 
Дона - препарат из группы хондропротекторовВитамины группы ВВитамины не влияют непосредственно на механизм развития болезни. Они необходимы для улучшения трофики нервной ткани, так как при остеохондрозе часто ущемляются спинномозговые корешки из-за чего страдает их метаболизм.

Назначаются следующие витамины группы В:

тиамин (В1);
пиридоксин (В6);
цианкобаламин (В12).
Использование витаминов группы В позволяет устранить симптомы поражения нервной ткани: снижение чувствительности, онемение конечностей, ощущение ползания мурашек.

Список поливитаминных медикаментов, которые можно использовать при остеохондрозе:

Нейрорубин.
Нейромультивит.
Мильгамма.
Невролек.
Нейробион.
 
Мильгамма - препарат, содержащий витамины группы ВБлокадыДля купирования болевого синдрома при остеохондрозе назначается паравертебральная блокада. Это достаточно инвазивная процедура, при которой лекарственные средства вводят в околопозвоночные ткани.

Действие направлено на определенный сегмент позвоночника, изменения в котором и являются причиной боли. Поэтому место введения препарата будет отличаться в зависимости от вида остеохондроза (шейный, грудной, пояснично-крестцовый).

Как проводится паравертебральная блокада:

кожа обрабатывается антисептиком;
проводится местное обезболивание (следует колоть анестетик справа и слева от позвонков);
прокалывается кожа, далее иглу продвигают перпендикулярно к фронтальной плоскости тела и вводят основной препарат.
Какие препараты можно вводить при паравертебральной блокаде:

1.Местные анестетики – Новокаин, Ультракаин, Бупивакаин, Лидокаин.
2.Глюкокортикоиды – Дипроспан, Бетаспан.
Действие паравертебральной блокады начинается мгновенно – лекарство начинает помогать сразу после введения. Сохраняется действие в среднем на протяжении 1 недели, затем процедуру нужно проводить снова.

 
Бупивакаин - препарат, который используется для проведения блокад при остеохондрозеЧем еще лечить болезньУколы – это важный, но далеко не единственный метод лечения остеохондроза. Помимо лечения уколами в период обострения используются следующие методы:

Метод
 Пояснение
 
Лечебная физкультура (ЛФК)
 Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного корсета, улучшение кровообращения, декомпрессию нервных корешков. При регулярном выполнении упражнений уменьшается нагрузка на позвоночник.
 
Массаж
 Массаж эффективно снимает мышечное напряжение, боль, улучшает кровообращение и обменные процессы в пораженной зоне.
 
Физиотерапия
 Физиотерапевтические процедуры заключаются в воздействии на травмированный участок ультрафиолетом, током, магнитным ультразвуком.
 
Вытяжение позвоночника
 Вытяжение (тракция) позвоночника направлена на увеличение межпозвонкового пространства.
 
neboleem.net