• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Перелом ключицы со смещением

    Опубликовано: 2023-01-30 18:08:51

    Одной из наиболее часто встречающихся травм опорно-двигательного аппарата является перелом ключицы со смещением.

    Перелом ключицы со смещением: симптоматика и диагностикаАнатомически ключица соединяет лопатку с грудной костью, первым ребром и рукояткой грудины. Перелом ключицы вследствие прохождения по родовым путям у новорожденных представляет собой достаточно часто встречающееся явление. В детском возрасте подобная травма также не является редкостью.

    Только к 20-ти годам кости ключицы достигают своей максимальной прочности. Переломы ключицы у взрослых наиболее часто возникают по причине падений или ударов. Повреждения такого рода также часто встречаются у спортсменов.

    Клиническими признаками перелома ключицы являются:

    припухлость и болезненность в месте перелома;
    кровоизлияние;
    сглаженность надключичной ямки;
    деформация;
    укорочение надплечья;
    опущение и смещение плеча.
    Стандартом лечения предусмотрено исключение повреждений подключичных сосудов и нервов, хотя на практике они встречаются достаточно редко. Обязательной в данном случае является рентген-диагностика.

    Перелом ключицы может быть как открытым, так и закрытым. Открытый может быть диагностирован невооруженным глазом, тогда как убедиться в наличии закрытого перелома ключицы окончательно можно только на основании рентгенограммы.

    Анатомическими особенностями данного отдела обусловлена наиболее часто встречающаяся дислокация перелома, а именно – средняя часть (диафиз) ключицы. Наличие развитой мускулатуры в области ключицы ведет к частым смещениям в области переломов.

    Симптомами перелома ключицы со смещением являются:

    сильная боль, не позволяющая поднять вверх руку;
    характерный хруст при попытках поднять руку вверх;
    деформация в области ключицы;
    смещения плеча вперед и вниз.
    Методы лечения перелома ключицы со смещениемПо своему принципу лечение перелома ключицы со смещением может быть как консервативным, так и оперативным.
    Суть консервативного способа лечения закрытого перелома ключицы со смещением является обездвиживание (иммобилизация) конечности. После травмы смещение отломков кости устраняется, длина ключицы восстанавливается и фиксируется при помощи косыночной повязки либо колец Дельбе, которые оттягивают плечо назад и в сторону. В зависимости от тяжести повреждения и возраста пациента продолжительность периода сращения составляет от трех до семи недель.

    Недостатком консервативного лечения перелома ключицы со смещением являются деформация и укорочение предплечья. В месте смещения нередко может образовываться костная мозоль, которая со временем уменьшается, но все же остается.

    Перелом ключицы со смещением: операция остеосинтезаЕсли после попытки врача устранить смещение перелома ключицы – репозиции – остается смещение, размером превышающее размер самой кости либо 2 см, то показано оперативное лечение. Также показанием к операции при переломе ключицы со смещением является желание пациента, продиктованное эстетическими соображениями.

    Суть остеосинтеза заключается в устранении смещения и фиксации кости при помощи особой металлической конструкции. Наиболее часто данная конструкция представляет собой пластины и винты либо штифты.

    Как и при любом другом методе лечения, операции при переломах ключицы со смещением также не всегда удачны. В 1% случаев случаются несращение ключицы либо инфекционные осложнения – остеомиелит. В послеоперационном периоде пациентам показаны антибактериальные и обезболивающие препараты, а после сращения – лечебная физкультура для восстановления функций конечности.

    neboleem.net

     

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.