Чем опасна гипотония у беременных

Низкое давление у беременных отмечается часто и в разные периоды. Опасно ли это состояние? Давайте разбираться.

 
Низкое давление в период беременности часто является вариантом физиологической нормыВо время беременности женщине необходимо пристально следить за своим здоровьем и здоровьем малыша, откликаться на любые изменения в организме. Для этого необходима осведомленность о патологических состояниях, которые могут возникать у женщин в период беременности. Низкое давление у беременных вызывает тревогу, хотя в большинстве случаев не представляет серьезной угрозы. При своевременной коррекции, следованию советам специалиста пониженное кровяное давление легко нормализировать даже в домашних условиях, не прибегая к фармакологическим препаратам. Редко, но бывает так, что чрезмерно низкое давление (гипотонию) длительно не удается нормализовать. В этом случае речь обычно идет о заболевании. Стойкая и длительная гипотония может грозить нарушением кровообращения, что вредно как для самой беременной, так и для плода.

Длительные периоды низкого давления могут привести к гипоксии плода. К счастью, у плода есть необходимые механизмы компенсации, которые редко исчерпываются.
Какое давление считать пониженнымВсем людям рекомендовано измерять свое артериальное давление регулярно, а не только в период проявления недомогания из-за того, что оно повысилось или понизилось до некомфортных значений. Это необходимо, чтобы знать свою индивидуальную норму и быстро среагировать, если давление находится вне обычного диапазона. Для беременных это особенно актуально, так как средние показатели давления, принятые за норму, могут не соответствовать реальному положению дел, а самочувствие не всегда верно отображает состояние сердечно-сосудистой системы.

Какое давление считается нормальным? Норма находится в диапазоне 110–140 мм рт. ст. для верхнего показателя, и 60–90 мм рт. ст. для нижнего. Таким образом, для одного человека нормой может быть 110/60 мм рт. ст., а для другого это будет считаться чрезмерно низким давлением. Может ли быть давление 120/60 пониженным? Может, если индивидуальная норма составляет, например, 130/80, хотя и те, и другие цифры вроде бы соответствуют нормальным показателям. Вот почему так важно знать свою норму.

Большая цифра, верхнее, или систолическое давление характеризирует силу сердечного выброса и косвенно может указывать на сердечную патологию. Вторая цифра, нижнее, диастолическое давление отражает сопротивление периферических сосудов, а также зависит от функционального состояния почек.

Почему падает давлениеГлавной причиной понижения давления у беременных выступает изменение гормонального фона. Женские половые гормоны эстрогены обладают понижающим давление эффектом, он проявляется у большинства женщин до менопаузы, когда выработка гормонов снижается – вот почему повышенным давлением женщины обычно страдают уже в пожилом возрасте. Во время беременности этих гормонов продуцируется намного больше, чем обычно, что и служит причиной понижения давления. У этого состояния есть и физиологическая функция – в условиях гипотонии пролиферация и рост новых сосудов происходит проще и гармоничнее.

Всем людям рекомендовано измерять свое артериальное давление регулярно, а не только в период проявления недомогания из-за того, что оно повысилось или понизилось до некомфортных значений.
Но не всегда низкое давление означает вариант нормы. Стойкая и значительная гипотония может быть предвестником эндокринной дисфункции, истощения, аллергической реакции, сосудистого коллапса, хронического воспалительного процесса и других патологий, которые следует исключить для собственного спокойствия и безопасности. Поэтому о низком давлении необходимо проконсультироваться с врачом, который курирует беременность.

Симптомы пониженного давленияПервые признаки гипотонии обычно неявны, это сонливость и слабость, которые у беременных могут присутствовать и в норме. Арбитражный метод в таком случае – обычное регулярное измерение давления.

 
Основные симптомы пониженного давления – слабость, сонливость, головная больХарактерными клиническими признаками гипотонии у женщин при беременности являются:

1.Интенсивное головокружение, головные боли ноющего характера. Голова болит диффузно, по всей поверхности.
2.Отчетливая пульсация – высокий пульс – в висках, затылочной части головы, а также сильные толчки в классических местах пальпации, например на кисти.
3.Тошнота. На ранних сроках это нормальное явление, но если понижено давление, тошнота не сопровождается рвотой, лишь снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.
4.Потемнение в глазах при смене положения.
5.Шум в ушах.
6.Метеозависимость у женщин, которые ранее не были чувствительны к перепадам атмосферного давления или изменениям погоды. У ранее метеозависимых симптоматика обостряется.
7.Сердечные симптомы – ощущение сильных толчков сердца, аритмия (неодинаковые паузы между ударами), слишком длинные паузы. Сердце при гипотонии бьется сильно, пытаясь компенсировать снижение сосудистого сопротивления.
Иногда возникает неспецифичная симптоматика, например боль или дискомфорт в области живота, мышечная слабость, кровь из носа, одышка.

Какое давление считается нормальным? Норма находится в диапазоне 110–140 мм рт. ст. для верхнего показателя, и 60–90 мм рт. ст. для нижнего.

Чем опасна гипотония у беременных?В 1 триместре беременности низкое давление возникает физиологически и может усиливаться на фоне токсикоза. Это условно нормальное состояние в этот период, но оно требует тщательного наблюдения и коррекции при необходимости, так как низкое давление означает более слабый кровоток, из-за чего может страдать кровообращение плода. Длительные периоды низкого давления могут привести к гипоксии плода. К счастью, у плода есть необходимые механизмы компенсации, которые редко исчерпываются, в частности, фетальный гемоглобин с высокой связывающей способностью. Реальную опасность представляет гипотония вторичная, возникающая на фоне существующих заболеваний. Также длительная гипотония влияет на риск развития выкидыша, увеличивая его.

Во 2 триместре беременности низкое давление обычно связано с увеличением плода. Во время сна на спине масса плода, плаценты и околоплодных вод сдавливает глубокие вены, из-за чего и возникает гипотония. Второй триместр означает большую автономность ребенка в утробе матери, его большую стойкость к угрожающим факторам. Впрочем, длительная гипоксия при гипотонии все так же может иметь угрожающий характер, если не принять необходимые меры.

3 триместр знаменует скорое наступление родов, и потенциальная опасность низкого давления связана с этим. Если в третьем триместре длительно понижено артериальное давление, может ухудшаться способность матки к сокращению за счет снижения общего мышечного тонуса. Слабая родовая деятельность опасна осложнениями, такими как кровотечения, разрывы мягких тканей и др.

Первые признаки гипотонии обычно неявны, это сонливость и слабость, которые у беременных могут присутствовать и в норме.
Коррекция гипотонииЧто делать в случае низкого давления при беременности? В первую очередь, следует воздержаться от приема лекарственных средств без достаточного на то основания. Не нужно спешить повышать давление, ведь опасно не столько его резкое снижение (оно компенсируется), а именно длительное воздействие гипотонии на организм матери и на ребенка (в этом случае компенсаторные механизмы истощаются). Женщина обладает достаточным запасом времени, чтобы измерить давление в динамике, т. е. на протяжении нескольких дней, посоветоваться с врачом и принимать лекарства, если врач сочтет это необходимым.

 
Длительно пониженное давление может вызывать гипоксию плода, и потому требует врачебного контроляЧто можно есть во время периодов гипотонии? Употреблять пищевые продукты, влияющие на кровяное давление, следует с осторожностью. Если есть сомнения, лучше перед их употреблением проконсультироваться с врачом, а возможно, именно их доктор порекомендует для коррекции. Повысить низкое давление помогает черный или зеленый сладкий чай, черный шоколад, кофе (желательно с молоком) или напиток из цикория.

Известно, что способствует повышению давления соленая пища, однако беременным ее можно употреблять в очень ограниченном количестве, поскольку можно спровоцировать отеки. Достаточно сбалансировать рацион, сделав упор на здоровую пищу – легкоусвояемые сорта мяса, рыбу, овощи, фрукты, кисломолочные и молочные продукты.

Следует пить больше воды – она увеличивает объем циркулирующей крови и, соответственно, давление. Если нет медицинских противопоказаний, можно применять адаптогены – элеутерококк, женьшень, имбирь, пантокрин.

Иногда давление падает угрожающе, от чего помогают аптечные препараты, которые беременным следует принимать только под контролем медицинского персонала – Кофеин, Мезатон, в редких случаях адренергические средства.

neboleem.net