Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Radiology, некоторые люди, выздоравливающие от пневмонии COVID-19, имеют КТ-доказательства повреждения легких, которое сохраняется в течение целого года после появления симптомов, пишет News-Medical.
Пандемия COVID-19, вызванная новым коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома типа 2 (SARS-CoV-2), значительно увеличила спрос на острую и постострую медицинскую помощь во всем мире. Краткосрочные эффекты COVID-19 на легкие, такие как пневмония, хорошо документированы. Гораздо меньше известно о долгосрочном воздействии болезни на легкие.
В рамках австрийского обсервационного исследования развития заболеваний легких у пациентов с инфекцией SARS-CoV-2 исследователи изучили закономерности и темпы улучшения аномалий КТ грудной клетки у пациентов через год после пневмонии COVID-19. Компьютерная томография была важным инструментом визуализации при обследовании пациентов с подозрением на COVID-19.
Исследователи оценили аномалии легких на компьютерной томографии грудной клетки у 91 участника, средний возраст 59 лет, в нескольких точках в течение одного года после появления симптомов COVID-19.
В течение одного года аномалии КТ присутствовали у 49, или 54%, из 91 участника. Из этих 49 участников двое (4%) получали только амбулаторное лечение, в то время как 25 (51%) лечились в палате общего профиля, а 22 (45%) – в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
“Наблюдаемые в нашем исследовании аномалии КТ грудной клетки свидетельствуют о повреждении легочной ткани. Однако в настоящее время неясно, представляют ли они собой стойкие рубцы, регрессируют ли они со временем или приводят к легочному фиброзу”, – сообщает Анна Люгер, доктор медицинских наук, соавтор исследования, кафедра радиологии Медицинского университета Инсбрука в Инсбруке, Австрия.
В то время как аномалии КТ уменьшились при первоначальном наблюдении, 63% участников с аномалиями не показали дальнейшего улучшения через шесть месяцев. Возраст старше 60 лет, критическая тяжесть COVID-19 и мужской пол были связаны с персистирующими аномалиями КТ в течение одного года. По словам соавтора исследования Леонарда Грубера, доктора медицины с кафедры радиологии Медицинского университета Инсбрука, данные вспышки SARS-CoV-1 с 2002 по 2004 год показывают, что аномалии легких могут оставаться обнаруживаемыми даже спустя десятилетия, но не прогрессировать. Однако недавние исследования показали риск прогрессирования легочных аномалий, подобных тем, которые изображены на компьютерной томографии.
“В недавно опубликованном клиническом исследовании нашей междисциплинарной рабочей группы COVID-19 мы смогли показать, что тяжесть острого COVID-19, затяжное системное воспаление и наличие остаточных аномалий КТ грудной клетки тесно связаны с устойчивым нарушением функции легких и клиническими симптомами”, – сказал соавтор исследования Кристоф Швабль. Доктор медицины из Медицинского университета Инсбрука.
Медики полагают, что долгосрочное наблюдение, как клиническое, так и рентгенологическое, необходимо для сбора дополнительной информации о течении и клинической роли персистирующих аномалий КТ грудной клетки, связанных с SARS-CoV-2. Исследователи намерены продолжить сбор данных о пациентах с персистирующими аномалиями компьютерной томографии.