«Гормон АТ-ТПО» – ошибочное название, которое, тем не менее, можно нередко встретить при обсуждении анализов, назначаемых для определения патологий щитовидной железы. На самом деле АТ-ТПО – аббревиатура, которая расшифровывается как «антитела к тиреоидной пероксидазе, или анти-ТПО. Так называются аутоагрессивные антитела, направленные против тиреоидной пероксидазы – фермента, экспрессирующегося преимущественно в щитовидной железе и играющего ключевую роль в образовании гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые отвечают за различные обменные процессы в организме человека.
Уровень антител к тиреоидной пероксидазе – показатель, отражающий секреторную функцию щитовидной железыПри нарушениях работы иммунной системы пероксидаза может восприниматься организмом как чужеродное вещество (антиген), это значит, что против нее начинают вырабатываться антитела (аутоиммунная реакция организма), которыми иммунная система пытается ее разрушить. В результате нарушается синтез тиреоидных гормонов. Это может стать причиной развития диффузного токсического зоба, тиреоидита Хашимото и ряда других состояний, при которых происходит повышение или снижение функции щитовидной железы.
Состояния, при которых вырабатываются анти-ТПОВ первую очередь, повышение антител к пероксидазе рассматривается как аутоиммунное поражение щитовидной железы. Повышение данного показателя отмечается примерно у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% больных с диффузным токсическим зобом, а также в 15-20% случаев неаутоиммунных патологий щитовидной железы (в том числе при наличии у больного новообразований щитовидки).
Тем не менее, антитела к тиреопероксидазе не являются строго специфичными для заболеваний щитовидной железы, их повышение может отмечаться при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. Большое количество антител может выявляться при облучении области головы и шеи, хронической почечной недостаточности, а также при вирусной инфекции.
Повышенный уровень антител к тиреоидной пероксидазе у женщин может определяться в период беременности, при самопроизвольном ее прерывании, осложненных родах, а также в послеродовом периоде.
Клинические признакиПовышение анти-ТПО и его понижение клинически проявляется изменением концентрации в крови тиреоидных гормонов.
Повышение уровня тиреоидных гормонов
Понижение уровня тиреоидных гормонов
Повышение температуры тела
Снижение температуры тела
Пучеглазие
Холодобоязнь
Резкое снижение массы тела
Увеличение массы тела
Повышение кровяного давления, нарушения работы сердца
Отечность
Снижение прочности костей, выпадение волос
Ломкость ногтей, сухость кожных покровов, выпадение волос
Перепады настроения, раздражительность, бессонница
Склонность к депрессии, слабость, повышенная утомляемость
Нарушение менструального цикла
Нарушение менструального цикла
Ухудшение когнитивных способностей
Ухудшение когнитивных способностей