Диспластический невус – это новообразование, которое относится к группе родимых пигментных пятен (родинок). Образован атипичными клетками и поэтому существует высокий риск его перерождения в меланому – злокачественную опухоль кожи.
Заболевание может поражать людей любого возраста и пола. Наблюдается примерно у 5% представителей европеоидной расы. Не передается по наследству, но имеется наследственная предрасположенность к его развитию.
Диспластический невус является предраковой формой пигментного пятнаПричиныПоявление диспластического невуса связано со скоплением на локальном участке кожи меланоцитов. Эти клетки вырабатывают пигмент – меланин, который и придает цвет коже человека. Основная физиологическая роль данного пигмента заключается в защите кожных покровов от агрессивного воздействия ультрафиолетового излучения. В норме меланоциты распределены в дерме и эпидермисе равномерно. Но под влиянием различных факторов эти клетки могут мигрировать и скапливаться в большом количестве в определенном участке.
Врожденные формы диспластического невуса формируются еще на этапе внутриутробного развития плода в результате нарушения процесса миграции меланоцитов в толщу кожи из нейроэктодермальной трубки.
В первые дни после рождения ребенка образование незаметно. Затем оно проявляется и выглядит как мелкая точечка размером 1-2 мм. В период полового созревания пигментное пятно начинает увеличиваться, и его диаметр может достичь 5-6 см.
Диспластическая меланоцитарная опухоль может иметь и приобретенный характер. В этом случае причиной перемещения и скопления на ограниченном участке кожи меланоцитов могут стать:
воздействие ультрафиолетового излучения;
инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
резкое изменение гормонального фона (период полового созревания, беременность);
снижение общего или местного иммунитета.
КлассификацияПри врожденных формах диспластического невуса, особенно если подобные образования наблюдаются у нескольких родственников пациента, риск малигнизации возрастает более чем в 1000 раз, а приобретенная разновидность меланоцитарной опухоли десятикратно повышает вероятность развития меланомы.
В зависимости от степени возможной трансформации в злокачественную опухоль и особенностей клинических проявлений дерматологи подразделяют диспластические невусы на несколько форм:
Форма
Признак
Типичная
Пятно слегка возвышается над поверхностью кожи. Его размеры колеблются от 2-3 мм до 20-25 см. Поверхность окрашена неоднородно в разные оттенки коричневого цвета.
Лентиго
Плоское образование черного или коричнево-бурого цвета, которое может достигать в диаметре 20-22 см.
Кератолитическая
Новообразование имеет бугристую поверхность светло-коричневого цвета.
Эритематозная
Характеризуется наличием на коже родимого пятна розоватого цвета, диаметр которого может превышать 20 см.
Семейные
Образования наблюдаются у многих членов семьи пациента. Часто подвергаются малигнизации.
СимптомыЗаболевание проявляется появлением на коже одного или нескольких пигментных пятен. Они имеют нечеткие причудливые границы. Окраска поверхности неоднородная, пестрая с участками от светло-коричневого до почти черного цвета. Считается, что чем темнее цвет новообразования, тем выше вероятность его перерождения в меланому.
Отличительными особенностями, выделяющими диспластический невус от других форм пигментных образований, являются:
крупные размеры;
локализация на волосистой части головы, ягодицах, груди;
наличие бугристого, слегка возвышающегося участка (узелка), расположенного в самом центре пигментного пятна.
Какая-либо субъективная симптоматика у пациента отсутствует.