Йод – один из важнейших микроэлементов. Его недостаточное поступление в организм с пищей приводит к серьезным нарушениям функций щитовидной железы, в результате чего страдают все органы и системы. Наиболее уязвимы в отношении йододефицита беременные и кормящие женщины, дети и подростки. С целью профилактики йододефицитных состояний или их устранения рекомендуют принимать препараты йода, в частности Йодомарин. Особенно важно делать это в местностях с низким содержанием йода в почве.
Следует иметь в виду, что даже при диагностированном йододефиците злоупотребление препаратами йода, в частности, Йодомарином, приводит к передозировке.
Какое количество Йодомарина необходимо для передозировки?Йодомарин выпускается в виде таблеток, содержащих 200 мкг калия йодида. Взрослым и подросткам старше 18 лет его рекомендуют принимать по 1 таблетке в день. Для развития острой передозировки необходимо одномоментно принять более 10 таблеток (точное количество зависит от индивидуальных особенностей организма).
Значительно чаще встречается хроническая передозировка Йодомарином. Она возникает, когда препарат длительное время принимается в дозах, незначительно превышающих терапевтическую. Йод постепенно накапливается в организме, вызывая состояние, называемое йодизмом.
Признаки передозировкиОстрая передозировка Йодомарином проявляется следующими симптомами:
тошнота и рвота;
окрашивание слизистой оболочки полости рта в коричневый цвет;
понос, иногда с примесью крови;
сильные боли в животе;
повышение температуры тела.
Если употреблялась крахмалистая пища, при передозировке Йодомарином рвотные массы приобретают характерный синий оттенок.
Хроническая передозировка приводит к развитию йодизма, его признаки:
металлический привкус во рту;
воспаление слизистых оболочек: ринит, конъюнктивит, ларингит, бронхит и т. д.;
повышенное слюно- и слезоотделение, ринорея;
йододерма (йодистые угри, везикулезные и пурпурозные высыпания, отдельные и слившиеся воспалительные элементы на коже);
желтый цвет кожи и слизистых оболочек;
повышенная жажда, чувство жжения в глотке, осиплость;
расстройства функций ЖКТ (тошнота, рвота, понос);
подверженность инфекционно-воспалительным заболеваниям (снижение иммунитета).
Первая помощь при передозировке ЙодомариномПри острой передозировке Йодомарином первая помощь включает следующие этапы:
1.Промывание желудка раствором крахмала или 5% раствором тиосульфата натрия. Пострадавшему дают выпить около 1 л жидкости, затем вызывают рвоту путем раздражения корня языка. Промыть желудок следует не менее 3-4 раз.
2.Для предотвращения обезвоживания при рвоте и поносе – пить часто небольшими глотками глюкозо-солевой раствор (Педитрал, Регидрон). Не следует за один раз выпивать большой объем жидкости, так как это усилит тошноту и может спровоцировать рвоту, лишь усилив обезвоживание.
При хронической передозировке Йодомарином меры первой помощи неэффективны, поэтому необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
АнтидотАнтидотом к Йодомарину (йоду) является тиосульфат натрия. Взаимодействуя с йодом, он переводит его в нетоксичное соединение, которое выводится из организма естественным путем.
Когда необходима медицинская помощь?При передозировке Йодомарином, как острой, так и хронической, обращение за медицинской помощью обязательно.
При острой передозировке в стационаре проводят повторное промывание желудка 5% раствором тиосульфата натрия через желудочный зонд. Для защиты слизистых оболочек желудка и кишечника от раздражающего действия йода в конце процедуры через зонд в желудок вводят эмульсию растительного масла, раствор крахмала или взбитые с водой яичные белки. Проводится терапия, направленная на восстановление нарушенного водно-электролитного баланса. Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (Кетанал, Анальгин). При очень сильных болях показаны наркотические анальгетики (Промедол, Морфин, Омнопон).
Для лечения хронической передозировки Йодомарином внутривенно вводят тиосульфат натрия, назначают обильное питье.
Возможные последствияРезультатом обезвоживания при острой передозировке Йодомарином может быть гиповолемический шок и коматозное состояние.
В редких случаях формируется стеноз (сужение) пищевода. Это состояние требует длительного лечения, в т. ч. бужирование пищевода. Если положительного эффекта добиться не удается, стеноз устраняют в ходе хирургического вмешательства.
Хроническая передозировка Йодомарином приводит к активизации латентно протекающих инфекционно-воспалительных процессов, например легочной формы туберкулеза.