Достоверно установлено, что недержание мочи у детей встречается гораздо чаще, чем обсуждается, в силу деликатности проблемы. Данная патология нередко имеет медицинскую природу и требует ответственного подхода родителей. Чтобы помочь ребенку ее преодолеть, следует отбросить ложную неловкость и наладить тесное сотрудничество с лечащим врачом.
Причины недержания мочи у детейСистемный подход к вопросу требует понимания – первичный или вторичный энурез имеет место быть в данном конкретном случае. В зависимости от природы ситуации определяется тот или иной подход к ее разрешению.
Наиболее часто встречается первичное недержание мочи у детей. Для того чтобы установить его причину может потребоваться семейный анамнез. Предположительно первичный энурез возникает у детей, чьи родители в детстве страдали подобной проблемой.
В некоторых случаях первичное ночное недержание мочи у детей может быть обусловлено определенным отставанием в развитии нервной системы. Так при полном мочевом пузыре мозг спящего ребенка должен сигнализировать мочевому пузырю о запрете опорожнения. При задержке в развитии ЦНС подобный сигнал может быть недостаточным.
Гораздо реже встречается вторичное недержание мочи у детей, а причинами, вызвавшими его возникновение, являются, как правило, стресс или психологическая травма.
Современный подход к лечению недержания мочи у детейКвалифицированная терапия основывается на качественной диагностике. Для уточнения диагноза, как правило, требуется
подробный анамнез,
анализ мочи,
сомнологическое исследование (мониторирование сна).
Если ребенок страдает хроническими запорами, его мочевой пузырь может испытывать постоянное давление со стороны кишечника, вызывая непроизвольное мочеиспускание. Наличие урологических инфекций или повышенный уровень глюкозы в моче также может стать причиной недержания мочи у детей. Нередко зарегистрированное в сомнологической лаборатории апноэ – кратковременная остановка дыхания - является причиной ночного недержания мочи у детей.
Также среднее ночное недержание мочи у детей может быть вызвано сильнейшим нервным потрясением. В подобных случаях необходима помощь квалифицированного детского психолога.
В арсенале современной медицины для лечения недержания мочи у детей имеются специальные датчики влажности. Они призваны помочь в решении проблемы ночного недержания мочи у детей. При этом традиционные методы – такие как разбудить ребенка спустя три часа после засыпания и предложить сходить в туалет – не утратили своей эффективности.
Если в течение дня ребенок получает достаточное количество жидкости, то в вечернее время количество напитков лучше ограничить. Также стоит посоветоваться с врачом о целесообразности назначения специальных лекарственных препаратов, которые уменьшают ночную выработку мочи. Категорически не рекомендуется ругать детей за ночное недержание мочи. Напротив, ребенка стоит подбодрить и поддержать, вселить в него уверенность в победе над проблемой.
Дневное недержание мочи у детей не является патологией только в возрасте до 4-х лет у девочек и до 5-ти лет у мальчиков. В более взрослом периоде оно может свидетельствовать о наличии бессимптомной эпилепсии. Ситуация требует консультации с детским эпилептологом, который должен назначить энцефалограмму головного мозга.
Дневное недержание мочи у детей также может развиться в младшем школьном возрасте. В этом периоде рефлекс мочеиспускания еще недостаточно устойчив. Если учитель запрещает ученикам посещение туалета во время уроков по мере необходимости, то рецепторы мочевого пузыря утрачивают чувствительность, что может также стать причиной недержания мочи у детей. Данный вопрос стоит обязательно обсудить с педагогом заранее.