Микроспория: факторы риска

Микроспория (одно из двух заболеваний, объединенных названием «стригущий лишай») – это заразное заболевание грибкового происхождения, поражающее волосы и кожу, а в тяжелых случаях и ногтевые пластинки. Заболеваемость носит выраженный сезонный характер – подавляющее большинство случаев микроспории приходится на летне-осенний период.

Микроспория – заразное грибковое забоолевание
Заболевание распространено практически повсеместно, но наиболее часто наблюдается в Соединенных Штатах Америки, Японии, Закавказье, странах Средней и Юго-Восточной Азии, западной части Европы. Показатель заболеваемости составляет 60-70 случаев на 100 000 населения. В странах с жарким и влажным климатом микроспория диагностируется значительно чаще.

Микроспория с большей частотой поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Девочки болеют в 5 раз реже мальчиков. У взрослых стригущий лишай возникает редко. Это объясняется содержанием в волосах, поте и сальном секрете взрослого человека органических кислот, обладающих способностью подавлять развитие мицелия плесневого грибка. Интересный факт – практически никогда не наблюдается микроскопия у детей с рыжими волосами.

Причины и факторы рискаВозбудителем микроспории является плесневый кератинофильный грибок, относящийся к роду Microsporum, широко распространенный в природе. Передача инфекции происходит контактно-бытовым путем (при контакте с больным человеком или животным, через инфицированные предметы быта).

Возбудитель микроспории не способен проникать через неповрежденные кожные покровы, входными воротами для него являются микротравмы, омозолелости, ссадины, потертости кожи. Его вирулентность, т. е. способность вызывать заболевание, довольно низка, поэтому соблюдение элементарных правил гигиены значительно сокращает риск инфицирования.

В почве возбудитель микроспории сохраняет свою жизнеспособность на протяжении трех месяцев. Поэтому риск заражения значительно выше у людей, контактирующих с землей и дикими животными, особенно в том случае, если присутствует гипергидроз (повышенная потливость) ладоней или имеются изменения химического состава секрета сальных желез.

 
Чаще всего микроспорией заражаются при контакте с почвой или животнымиПосле внедрения в кожу возбудитель микроспории начинает активно размножаться и проникает в волосяной фолликул. Затем грибок инфицирует весь волос, скапливаясь между его чешуйками и разрушая кутикулу.

Микроспория с большей частотой поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Девочки болеют в 5 раз реже мальчиков.
В группу риска по инфицированию микроспорией входят:

дети дошкольного и младшего школьного возраста;
молодые женщины;
пациенты с гиповитаминозными состояниями;
дети, проживающие в неблагополучных условиях;
пациенты, страдающие эндокринными заболеваниями (гипотиреоз, сахарный диабет;
пациенты с иммунодефицитом любой этиологии.
ВидыЗаболевание классифицируется в зависимости от локализации:

микроспория гладкой кожи;
микроспория волосистой части головы.
В свою очередь, микроспория волосистой части головы бывает типичной и атипичной (себорейной, экссудативной, трихофитоидной, инфильтративной, нагноительной).

СимптомыИнкубационный период при микроспории составляет 4–6 недель. Если поражается гладкая кожа, на ней появляется красное отечное пятно, имеющее четко очерченные края и слегка возвышающееся над поверхностью. Со временем его площадь увеличивается. В дальнейшем очаги поражения начинают выглядеть как пересекающиеся или вписанные друг в друга кольца, которые иногда сливаются между собой. Эти кольца образуются корочками, пузырьками и узелками. Количество колец обычно не превышает 4-5 штук, а их диаметр колеблется в пределах от 0,5 до 3 см.

У молодых женщин и детей микроспория протекает с явлениями небольшого шелушения кожи в очаге поражения на фоне яркой воспалительной реакции.

Микроспория волосистой части головы поражает детей в возрасте от 5 до 12 лет. С началом полового созревания заболевание самостоятельно излечивается в связи с появлением в сальном секрете и волосах органических кислот, обладающих фунгицидным действием.

Для микроспории волосистой части головы характерно образование в височных или теменных областях одного или двух первичных очагов диаметром до 5 см. По бокам от них могут образовываться отсевы в виде более мелких очагов поражений. Первоначально возбудитель микроспории поражает только волосяные фолликулы. При внимательном рассмотрении хорошо заметно, что волосы в зоне поражения окружены, как манжетами, тонкими кольцевидными чешуйками белого цвета. Через 7-10 дней грибок распространяется по всей длине волос и разрушает их структуру. В результате волосы становятся хрупкими и легко обламываются на расстоянии 5-7 мм от кожных покровов. Это приводит к тому, что очаг поражения выглядит выстриженным. Отсюда и второе название заболевания – стригущий лишай. Оставшиеся пеньки обломанных волос полностью покрываются грибными спорами и выглядят, словно припорошенные тальком или детской присыпкой.

neboleem.net