Метеоризм (от греч. μετεωρισμός – поднятие вверх) – симптом, сопровождающий целый ряд патологических состояний и заболеваний, а также встречающийся у соматически здоровых пациентов, заключающийся в избыточном скоплении газов в просвете кишечника.
Газы содержатся в желудочно-кишечном тракте человека в норме в форме мелких пузырьков, перемешанных с желудочным и кишечным содержимым. В норме выделяется от 1 до 2,5 литров газов за 5–20 эпизодов в течение суток через ротовое или анальное отверстие, а также посредством легких, куда газы доставляются через систему кровообращения, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net
Метеоризм – это избыточное скопление газов в просвете кишечникаГазовый состав внутренней среды кишечной трубки весьма разнообразен: основными по объему являются углекислый газ, азот и водород, также отмечается присутствие кислорода, сероводорода, аммиака и др. По разным данным от 20 до 70% от общего объема газа заглатывается в процессе пищеварения, часть диффундирует из кровеносного русла, часть образуется в результате ферментативной активности микроорганизмов в просвете кишечника. Углекислый газ активно синтезируется в полости желудка в ходе реакции нейтрализации соляной кислоты желудочного сока или поступивших с пищей жирных кислот бикарбонатами.
Принято считать, что количество газов, являющихся продуктом активности собственной микрофлоры, в желудке и тонком кишечнике не превышает 20%, в то время как в толстом кишечнике газы имеют эндогенное происхождение практически в 75–100% от общего объема.
Метеоризм – проблема, распространенная во всех возрастных группах, от новорожденных детей до пациентов преклонного возраста.
Причины метеоризмаПричины метеоризма могут быть различными и варьируют в зависимости от возраста пациентов, наличия сопутствующих заболеваний, имеющихся патологий желудочно-кишечного тракта, индивидуальных особенностей организма, а также питания.
Считается, что метеоризм у детей первых месяцев жизни является основной причиной беспокойного поведения, плача и отказа от еды (по некоторым данным в 70% случаев).
Метеоризм у детей обычно провоцируется следующими причинными факторами:
пороки развития ротовой полости [заячья губа, расщелина неба (так называемая волчья пасть), свищевые ходы между пищеводом и трахеей];
неправильное прикладывание ребенка к груди, когда не обеспечивается герметизация ротовой полости или неправильная техника кормления из бутылки (воздух в наконечнике соски, заглатывание воздуха в конце кормления);
заболевания ЛОР-органов, при которых нарушается носовое дыхание;
неправильное пищевое поведение (беспокойство ребенка, разговоры во время кормления);
погрешности в диете матери при грудном вскармливании (продукты, усиливающие газообразование);
лактазная недостаточность (состояние, при котором организм ребенка не способен усваивать молочный сахар по причине недостаточности утилизирующего фермента);
функциональная и анатомическая незрелость пищеварительного тракта;
заглатывание воздуха (аэрофагия) при плаче.
Спешный прием пищи способствует появлению метеоризмаМетеоризм у взрослых пациентов чаще встречается в следующих случаях:
спешный прием пищи;
разговоры, курение во время еды;
отсутствие части зубов или некорректно изготовленные зубные протезы;
употребление в пищу большого количества продуктов, переваривание которых сопровождается активным газообразованием (бобовые, продукты, содержащие грубую клетчатку, газированные напитки, продукты брожения и т. д.);
ферментная недостаточность;
нарушение циркуляции желчных кислот;
мальдигестия, мальабсорбция (несостоятельность полостного и пристеночного пищеварения);
дисбактериоз;
нарушение процессов продвижения пищевой массы по кишечнику, развитие брожения, гниения (спаечные процессы, объемные новообразования);
послеоперационный парез кишечника;
интоксикационный синдром;
электролитные нарушения;
эндокринные заболевания;
прием некоторых фармпрепаратов (преднизолон, лактулоза, железосодержащие препараты в высоких дозах);
перитонит;
аномалии строения и расположения толстого кишечника;
синдром раздраженного кишечника;
ситуации острого или хронического персистирующего стресса;
нарушения местной микроциркуляции при сопутствующих заболеваниях ЖКТ;
возрастные изменения кровоснабжения органов и тканей;
неврологические и психические заболевания, сопровождающиеся расстройством местной иннервации ЖКТ;
функциональные состояния (предменструальный синдром у женщин);
синдром избыточного бактериального роста; и др.
Виды метеоризмаВ соответствии с механизмом развития выделяют следующие виды метеоризма:
алиментарный (пищевой), возникающий при употреблении продуктов, вызывающих избыточное газообразование;
дигестивный (пищеварительный), развивающийся в результате нарушения процессов переваривания и эвакуации пищи;
дисбиотический, основным механизмом развития в данном случае является нарушение баланса микрофлоры, преобладание газообразующих микроорганизмов;
механический, когда скопление газов обусловлено прямым затруднением их эвакуации;
динамический (психогенный или функциональный), обусловленный изменением перистальтики;
дисциркуляторный, вызванный нарушениями местного кровообращения;
высотный (по причине изменения атмосферного давления при подъеме на высоту).
Метеоризм – проблема, распространенная во всех возрастных группах, от новорожденных детей до пациентов преклонного возраста.
ПризнакиСимптомы метеоризма можно разделить на 3 основные группы:
болевые ощущения в области живота;
диспепсические расстройства;
избыточное отхождение газов, или флатуленция.
Болевые ощущения при метеоризме в той или иной степени беспокоят практически всех пациентов. Боль может носить интенсивный режущий, схваткообразный характер и купироваться после отхождения газов или быть слабовыраженной, больше похожей на состояние невнятного дискомфорта.
Интенсивность болевых ощущений при метеоризме напрямую зависит от количества газов в кишечнике, но также во многом определяется индивидуальной висцеральной чувствительностью.