Показания к проведению криодеструкции

Криодеструкция – современная методика лечения поверхностных доброкачественных новообразований, основанная на охлаждении тканей до предельно низких температур и их последующем разрушении. Фактически криодеструкция относится к области криохирургии и считается хирургическим методом лечения.

Криодеструкция жидким азотом широко применяется в косметологии, дерматологии и медицине. Так, например, популярна криодеструкция бородавок, кондилом, папиллом и других новообразований. Широко применяется процедура для лечения сосудистых образований и эрозии шейки матки. Во многих случаях она может успешно заменить хирургическое вмешательство.

Показания к проведению криодеструкцииКриодеструкция жидким азотом показана при различных патологиях, которые имеют инфекционную природу или относятся к порокам кожи. Самой распространенной является криодеструкция бородавок. Данный метод широко используют для удаления различных новообразований пигментного или сосудистого типа: невусы, гемангиомы, папилломы, кондиломы, пигментные гранулемы, гиперкератоз, плоскоклеточный рак, эпидермальная киста, меланома, мастоцитома.

Широко применяют криодеструкцию жидким азотом в гинекологии при эрозии шейки матки, кондиломах и папилломах влагалища и вульвы, эктопии цилиндрического эпителия, дисплазии шейки матки, лейкоплакии шейки матки и других гинекологических заболеваниях.

Принцип действия криодеструкцииПроцедура выполняется при помощи специальной аппаратуры (криодеструктора) или жидкого азота. При использовании аппаратного метода наконечник аппликатора прижимается к требуемой зоне, после чего охлаждается до температуры -180-190 градусов по Цельсию. При использовании жидкого азота им пропитывают ватный тампон, после чего просто прикладывают к поврежденной ткани на короткий промежуток времени (не более 2-3 минут).

Процедура предполагает мгновенное охлаждение тканей за счет воздействия сверхнизкой температуры. В результате происходит замораживание внутриклеточной и межклеточной жидкости, жизнедеятельность клеток нарушается, протоплазма останавливается и микроциркуляция в патологической ткани нарушается. Происходит разрушение ткани. После криодеструкции разрушенные ткани постепенно заменяются на здоровые.

Этапы криодеструкцииДля различных целей используют разные наконечники, которые подбираются в зависимости от размера поверхности. При этом плоскости соприкосновения должны быть параллельными.

Процесс криодеструкции делится на следующие этапы:

Замораживание ткани при помощи жидкого азота. При этом ткань становится плотной, холодной, белой и нечувствительной. Часто это сопровождается ощущением покалывания, легкого жжения и несильной боли.
После криодеструкции возникает коллатеральный отек и гиперемия, длящаяся от 1 до 3 часов.
Появление эпидермальных пузырей, которые проходят спустя 6-24 часа.
Некроз отторгается полностью на протяжении 2-6 недель. После криодеструкции остается малозаметное пятно, начинается процесс эпителизации дефекта и окружающей ткани.
Полная регенерация тканей происходит примерно через полгода.
Преимущества криодеструкцииКриодеструкция жидким азотом имеет ряд несомненных преимуществ:

область некроза не кровоточит;
не оставляет шрамов или рубцов;
легкость процедуры;
криохирургическое вмешательство не требует обезболивания, так как быстрое охлаждение производит анальгетический эффект;
минимальный травматизм;
быстрота метода;
стабильный желаемый эффект;
криодеструкция переносится легко и безболезненно;
не требует длительной предоперационной подготовки;
во время и после проведения процедуры происходит прекращение метастазирования;
отсутствие рецидивов;
не требует послеоперационного ухода и наложения швов.
Недостатки криодеструкциидлительное заживление (до 21 дня);
не всегда имеется возможность применить именно этот способ лечения (большой размер новообразования, труднодоступное место и т.д.).
Противопоказания к криодеструкцииПроцедура противопоказана при острых инфекционных заболеваниях, а также при наличии воспалительного процесса во внутренних органах.

neboleem.net