Первое обследование ребенка

После рождения акушерка или врач-неонатолог проводят первый осмотр ребенка и определяют его состояние по шкале Апгар сначала сразу после рождения, а затем через пять минут.

В это же время производят так называемый «первый туалет новорожденного». У новорожденного очищают дыхательные пути, так как во время родов туда могла попасть слизь, очищают от смазки кожу, которой он покрыт. Затем его моют, взвешивают, измеряют вес и размер головки, промывают глазки, девочкам обрабатывают промежность. Затем ребенка кладут на столик, чтобы обработать кожу подогретым теплым маслом, протирают все складочки. На руку ребенка надевают браслетик с вашими данными, чтобы не перепутать его с другими малышами.

Врач обращает внимание также на цвет кожи ребенка, ритм сердцебиения, дыхание, проходимость носа, пищевода, заднего прохода, общую подвижность.



В последующие дни проводится более тщательный и детальный осмотр, включающий в себя неврологическое обследование безусловных рефлексов новорожденного: рефлекса автоматической ходьбы, хватательного и сосательного рефлексов, которые говорят о состоянии нервной системы новорожденного.



Шкала Апгар— метод, который позволяет оценить подготовленность ребенка к самостоятельной жизни. Оценка базируется на пяти основных признаках жизнеспособности младенца: сердцебиение, дыхание, окраска кожи, мышечный тонус и рефлекторная возбудимость.



Первый признак — сердцебиение. Если сердцебиение составляет меньше 100 ударов в минуту — 1 балл, если более 100 ударов — 2 балла.



Второй признак — дыхание. Если дыхание редкое, прерывистое — 1 балл, если малыш дышит нормально или сразу закричал — 2 балла.



Третий признак — окраска кожи. Бледная кожа с синим оттенком — 0 баллов. Если тело розовенькое, а ручки и ножки — бледные или синеватые — 1 балл, а если малыш розовый весь — 2 балла.



Четвертый признак — мышечный тонус. У нормального новорожденного руки и ноги напряжены, поджаты к животу, разогнуть их трудно. Такое напряжение называется физиологическим гипертонусом — 2 балла. Если тонус снижен — 1 балл. Если тонус отсутствует — 0 баллов.



Пятый признак — рефлекторная возбудимость. Если на лице у новорожденного при рождении появляется гримаса — 1 балл, если эмоций никаких нет — 0 баллов, а если при отсасывании слизи изо рта и носа ребенок закричал, закашлял или чихнул — 2 балла.

После рождения малыша медики сразу оценивают его состояние, награждая баллами за каждый признак, а затем суммируют эти показатели. Когда эту процедуру повторяют, как правило, показатели по шкале Апгар уже увеличиваются — ребенок набирает силу

health.sumy.ua