Эстрадиол: норма гормона у женщин

Норма эстрадиола у женщин зависит от многих факторов и меняется в течение суток, менструального цикла и возраста. Для мужчин характерны только суточные колебания гормона.

Эстрадиол – женский половой гормон стероидной природы, наиболее сильный из природных эстрогенов, который отвечает за формирование половой системы по женскому типу. Кроме эстрадиола, к семейству эстрогенных гормонов относятся эстрон (фолликулин) и эстриол, образующиеся из эстрадиола в процессах метаболизма. Однако именно эстрадиол характеризуется максимальной физиологической активностью, воздействуя на органы и ткани женского организма, относящиеся к репродуктивной сфере: вульву, влагалище, матку, фаллопиевы трубы, молочные железы.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла.
Функции и синтезФункции эстрадиола в женском организме:

стимулирует рост тканей половых органов;
формирует ряд женских вторичных половых признаков;
регулирует менструальную функцию;
формирует подкожную жировую клетчатку, распределяя ее по женскому типу;
регулирует беременность и лактацию;
определяет психофизиологические особенности женского полового поведения.
Также гормон активизирует рост костей, процессы кислородного обмена в тканях, влияет на уровень холестерина, вызывает задержку жидкости и натрия в организме.

 
Нормы гормона меняются в зависимости от возраста, фазы цикла, времени суток, наличия или отсутствия беременностиЭстрогены содержатся и в мужском организме. У мужчин эстрадиол в небольшом количестве вырабатывается надпочечниками, семенниками, клетками периферических тканей в ходе преобразования андрогенов.

У женщин гормон в основном вырабатывается в яичниках, в оболочке созревающего фолликула. Небольшое количество гормона синтезируются также в коре надпочечников и в клетках жировой ткани. Предшественником эстрадиола является холестерин, промежуточными продуктами биосинтеза служат тестостерон и андростендион. Под действием фермента ароматазы тестостерон частично превращается в эстрадиол. Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.

Контроль и активизация синтеза эстрадиола осуществляется тропными гормонами (лютеинизирующим и фолликулостимулирующим) и пролактином, а в период беременности – хорионическим гонадотропином. Эстрадиол циркулирует в системном кровотоке с глобулином, связывающим половые гормоны, поступает во все органы и ткани, метаболизируется печенью.

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша, вызвать слабость родовой деятельности.
НормаПоказатели нормы эстрадиола зависят от многих факторов, концентрация общего эстрадиола в крови постоянно колеблется. Суточные колебания концентрации гормона в крови связаны с ритмом его секреции. Тропные гормоны, регулирующие синтез гормона, осуществляют свои регуляторные функции в определенное время суток. Максимальное количество гормона в крови отмечается с 15 до 18 часов.

Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла. Уровень эстрадиола в крови женщин в ранней фазе созревания фолликула минимален, к середине цикла он становится выше в три раза и достигает максимального значения на девятый день после начала овуляции. Если не произошло зачатия, с десятого дня после овуляции концентрация гормона начинает снижаться и достигает наименьших значений к концу цикла. В течение цикла яичники вырабатывают около 10 мг эстрогенов. Если же зачатие произошло, концентрация гормона продолжает повышаться.

До начала полового созревания норма эстрадиола у мальчиков и девочек находится на одинаковом уровне. У девочек уровень гормона начинает нарастать в пубертатном периоде, постепенно достигая показателей половозрелых женщин, именно с этого момента начинаются менструации.

В период полового созревания гормон обеспечивает рост размеров матки, влагалища, наружных гениталий. В этот период происходит развитие женских физиологических особенностей: формирование груди, жировой ткани и разветвлений протоков для молока, расширение тазового пояса, отложение подкожного жира по женскому типу (в области бедер, ягодиц, груди), увеличение клеток реснитчатого эпителия и повышение их активности в фаллопиевых трубах.

Соотношение эстрадиола с тестостероном является существенным для проявления его эффектов, кроме того, это соотношение регулирует по принципу обратной связи синтез гормонально активных веществ гипофиза.
Норма гормона у женщин зависят не только от фазы менструального цикла, но и от возраста.

Норма эстрадиола у женщин по возрасту:

норма эстрадиола у девочек грудного возраста (до 60 дней) – 5–50 пг/мл;
норма эстрадиола у девочек до 10 лет – до 15 пг/мл;
норма эстрадиола у девочек-подростков – 25–30 пг/мл.
Норма гормона в зависимости от фазы менструального цикла у взрослых женщин:

ранняя фолликулиновая фаза – 20–150 пг/мл;
поздняя фолликулиновая фаза – 40–350 пг/мл;
середина менструального цикла (пик) –150–750 пг/мл;
лютеиновая фаза – 30–450 пг/мл.
 
Количество гормона в крови у женщин колеблется в зависимости от фазы менструального циклаС наступлением климакса норма эстрадиола постепенно снижается и достигает таких же значений, как и у мужчин. Норма гормона у женщин в периоде постменопаузы – до 20 пг/мл.

Норма при беременностиВо время беременности эстрадиол производится плацентой. Он активизирует обмен веществ во всех тканях организма, усиливает кровообращение в матке, обеспечивая потребности плода в питательных веществах и кислороде, повышает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода, отвечает за состояние плаценты, улучшает окислительно-восстановительные процессы в мышечном слое матки, подготавливая ее нервно-мышечный аппарат к активной сократительной деятельности, повышает свертываемость крови, задерживает натрий и воду. Под действием гормона матка становится восприимчивой к действию прогестерона. Своего максимального значения концентрация гормона достигает за несколько дней до родов. Через несколько недель после рождения ребенка показатели приходят в норму.

Проба крови для анализа на содержание гормона берется из вены натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализа необходимо исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, курение.
Таблица нормальных показателей эстрадиола при беременности по неделям:

Недели гестации
 Количество эстрадиола в крови, пг/мл
 
9–12
 1030–2210
 
13–16
 2000–4400
 
17–20
 3300–7700
 
21–24
 5100–11300
 
25–28
 7100–14900
 
29–32
 7900–19300
 
33–36
 9400–22600
 
37–38
 12300–23700
 
39–40
 8300–26600
 

Дефицит гормона в организме беременной может вызвать задержку развития плода, стать причиной выкидыша, вызвать слабость родовой деятельности.

Повышенный и пониженный уровень гормона у женщинПовышение концентрации эстрадиола в крови может свидетельствовать о следующих нарушениях:

эстрогенсекретирующие опухоли яичников и матки;
фолликулярная киста яичника;
эндометриоз;
гиперэстрогения;
гиперплазия коры надпочечников;
цирроз печени;
гипертиреоз;
ожирение.
К повышению уровня гормона также может приводить прием некоторых лекарственных препаратов.

Показатели гормона ниже нормы могут свидетельствовать о наличии следующих нарушений:

гипогонадизм (недостаточность функций половых желез);
гиперпролактинемия (избыток пролактина в крови);
нарушение функций гипофиза;
воспалительные процессы внутренних половых органов;
резкая и значительная потеря веса, неврогенная анорексия;
вегетарианство, несбалансированный рацион;
чрезмерные физические нагрузки;
курение, алкоголизм.
Также пониженный уровень гормона может быть следствием приема некоторых лекарств.

Симптомы пониженного уровня эстрадиола:

нарушение полового созревания;
нерегулярный менструальный цикл;
предменструальный синдром;
сухость влагалища;
снижение либидо;
быстрая утомляемость;
головные боли;
снижение массы тела;
остеопороз;
гирсутизм (избыточный рост волос у женщин по мужскому типу);
бесплодие.
Для мужчин характерны только суточные колебания гормона, у женщин его содержание в крови меняется не только в течение суток, но и на протяжении менструального цикла.
Исследование крови на содержание гормонаПроба крови для анализа на содержание эстрадиола берется из вены натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализа необходимо исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, курение, прием стероидных препаратов и гипофизарных гормонов. Обычно у женщин анализ производится на 6–7 день цикла. Для уточнения результатов исследование выполняется несколько раз, при необходимости – в разные фазы менструального цикла.

neboleem.net