Кашель без простуды у взрослого: причины, лечение и сопутствующие признаки

Причины кашля без простуды у взрослого могут быть самыми разными. Кашель относится к наиболее распространенным симптомам заболеваний органов респираторного тракта. Кроме того, данный клинический признак могут вызывать патологии других органов и систем организма человека.

 
Кашель часто не связан с простудой, причин его может быть множествоУ клинически здорового человека (взрослого или ребенка) в норме может возникать не более 20 кашлевых толчков в сутки. Кашель может быть сухим или влажным (непродуктивным или продуктивным) в зависимости от того, отходит ли у пациента мокрота. Также он может быть острым (до 3 недель), затяжным и хроническим.

Для определения причины появления кашля, постановки диагноза и назначении лечения следует обращаться к квалифицированному специалисту и проходить обследование.
Почему возникает кашель в отсутствие простудыЕсли у человека в отсутствие простудного заболевания, под которым обычно понимается ОРВИ, развивается непродуктивный кашель, причиной этого могут быть:

начинающийся ларингит или бронхит;
аллергическая реакция;
бронхиальная астма;
эмфизема легких;
туберкулез;
злокачественное новообразование респираторного тракта;
нервное перенапряжение, стрессовые ситуации, чрезмерное волнение;
вдыхание пыли и/или испарений химических веществ;
попадание инородного тела в дыхательные пути;
прием некоторых лекарственных средств (в частности антигипертензивных препаратов);
нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
следствие застойной сердечной недостаточности;
плеврит;
нарушения со стороны эндокринной системы;
коклюш.
Непродуктивный кашель иногда может переходить в продуктивный.

Возможной причиной влажного, или продуктивного кашля чаще всего является наличие воспалительного процесса в респираторном тракте, застойных явлений в бронхах (например, запущенный бронхит, пневмония и пр.), продолжительное курение.

Как проявляется кашель непростудной этиологииПри воспалительных заболеваниях органов дыхания непростудный кашель может быть единственным симптомом или сопровождаться выделениями из носовой полости, заложенностью носа, повышением температуры тела, болью в горле и/или в груди, затруднением дыхания и пр.

При туберкулезе легких человека может беспокоить продолжительный мучительный кашель, который усугубляется утром. В мокроте могут обнаруживаться примеси крови. На поздних этапах развития болезни часто наблюдается кровохаркание.

Пациенты с туберкулезом предъявляют жалобы на усиленное потоотделение в ночное время, у них могут отмечаться немотивированное снижение массы тела, вялость и быстрая утомляемость.
При коклюше у больного обычно возникает приступообразный лающий кашель, которому сопутствует слабость, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Приступы кашля нередко возникают у больного в ночное время. У взрослых пациентов заболевание обычно протекает легче, чем у детей.

Аллергический кашель может возникать непосредственно при контакте с аллергеном или через некоторое время после этого. Кашель при развитии аллергической реакции может сопровождаться:

слезотечением;
выделениями из носовой полости;
ощущением зуда в носу и/или в горле;
чиханием;
затруднением носового дыхания;
возникновением сыпи на кожных покровах.
При бронхиальной астме возникают приступы кашля, после которых может отделяться стекловидная мокрота. У больных могут наблюдаться следующий за кашлем приступ удушья, боль в нижней части грудной клетки, цианоз кожных покровов. Также пациенты с астмой предъявляют жалобы на одышку, тахикардию, свистящие хрипы. Приступу удушья могут предшествовать крапивница, насморк, чихание.

 
При аллергии кашель сопровождается часто слезотечением, прозрачными выделениями из носа, кожным зудомПри злокачественных новообразованиях органов дыхательной системы кашель обычно длительный, в мокроте обнаруживается примесь крови. В некоторых случаях у пациентов отделяется гнойная мокрота, что сопровождается повышением температуры тела, одышкой, ухудшением общего состояния больного. У пациента наблюдается снижение массы тела, изменение голоса, слабость.

При попадании инородного тела в дыхательные пути у пациентов отмечается приступ сильного кашля, удушье.

При небольших размерах предмета и попадании его в нижние дыхательные пути человека мучает кашель, затруднение дыхания, может наблюдаться цианоз кожи.
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кашель нередко возникает в ночное время. Ему могут сопутствовать:

изжога;
кислая отрыжка;
запах изо рта;
неприятный привкус во рту;
вздутие живота;
тошнота и рвота;
запор или диарея.
У пациентов, которые принимают некоторые антигипертензивные препараты, в ряде случаев отмечается постоянное покашливание, которое может возникать как после первого использования лекарственного средства, так и после длительного лечения препаратом. Другие симптомы при этом обычно отсутствуют.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы кашлю могут сопутствовать одышка, тахикардия, болевые ощущения в области сердца.

Психосоматический кашель может возникать у пациента при стрессах, сильном беспокойстве и проходить спустя некоторое время после ситуации, вызвавшей его развитие.

Кашель курильщика усугубляется в утреннее время. При таком кашле у человека, как правило, отделяется большое количество мокроты. Кроме того, у курильщиков могут наблюдаться частые покашливания на протяжении дня.

Как лечить кашель, возникающий в отсутствие простудыТаблица. Препараты, которые часто назначаются при непростудном кашле

Группы лекарств
 Описание
 
Муколитические средства
 Разжижают мокроту, практически не увеличивая ее количество, и улучшают выведение слизи
 
Отхаркивающие препараты
 Улучшают выведение бронхиального секрета из респираторного тракта
 
Противокашлевые средства
 Подавляют кашлевой рефлекс, назначаются при отсутствии скоплений слизи в дыхательных путях
 
Противоинфекционные препараты
 В зависимости от вида возбудителя могут назначаться антибиотики, противовирусные, антимикотические лекарственные средства
 
Противовоспалительные препараты
 Обладают анальгетическим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом, назначаются при острых и хронических воспалительных процессах
 
Антигистаминные средства
 Применяются при аллергии
 

Для лечения бронхиальной астмы пациенту назначаются бронходилататоры, глюкокортикостероиды, кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов.

При психосоматическом кашле могут использоваться седативные препараты, человеку может понадобиться консультация психолога, психотерапевта невролога или психиатра.
При коклюше пациентам может быть показано применение противосудорожных препаратов. Пациентам показан покой, дробное питание, может потребоваться массаж, дыхательная гимнастика, физиотерапия.

При непростудном кашле и сопутствующей боли в горле хорошо помогают полоскания горла раствором поваренной соли. Для данной процедуры на 1 стакан теплой воды берут 0,5 чайной ложки соли.

При попадании постороннего предмета в дыхательные пути нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. При возникновении данной проблемы обычно требуется госпитализация пациента. Для извлечения инородного тела из респираторного тракта может понадобиться проведение оперативного вмешательства. Метод операции подбирается в зависимости от размера и локализации предмета, возраста человека и пр.

Пациентам, которые принимают лекарственные средства для коррекции артериального давления, при невозможности отмены или замены препарата рекомендуется отказаться от табакокурения, правильно питаться.

 
Некоторые виды кашля успешно лечатся при помощи ингаляцийПри некоторых видах кашля хорошо помогают ингаляции. Лучше всего проводить их при помощи небулайзера. Для ингаляций могут использоваться растворы лекарственных средств, поваренной соли, соды, щелочная минеральная вода. Применять их следует только после консультации с врачом.

Облегчить состояние пациента с кашлем могут:

отказ от курения;
увлажнение воздуха в помещении, где находится больной;
регулярные влажные уборки дома;
избегание переохлаждения организма;
обильный питьевой режим;
здоровый образ жизни.
Этих мер может оказаться достаточно, чтобы кашель перестал беспокоить.

neboleem.net