В какие дни цикла сдавать анализы на женские гормоны

Необходимо знать, на какой день цикла сдавать анализ на женские гормоны, а также рекомендуемое время и условия сдачи. Исследование гормонального фона женщины важно при планировании беременности, для диагностики разных заболеваний половой системы, определения причины бесплодия. Анализ на гормоны сдается с учетом фазы менструального цикла, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

 
Содержание гормонов в крови у женщин зависит от фазы менструального цикла, поэтому важно, в какой именно день проводится исследованиеКак сдать кровь на женские гормоныОпределение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Врач объяснит, какие условия важно соблюдать при сдаче анализов, а именно:

на какой день цикла сдавать кровь;
в какое время суток;
можно ли есть перед исследованием;
прием каких препаратов нужно отменить перед анализами.
Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач. Повышенный или пониженный уровень гормонов – это еще не диагноз. Результаты могут зависеть от многих факторов.

На какой деньКонцентрация женских гормонов в крови зависит от фазы менструального цикла. Поэтому для получения достоверных результатов нужно сдавать кровь в определенные дни цикла. Рекомендации представлены в таблице:

Гормон
 Когда сдавать
 
Пролактин
 На 3–5 день цикла
 
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
 На 3–5 день цикла
 
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
 На 3–5 день цикла
 
Эстрадиол
 Во второй фазе менструального цикла, в идеале через 7 дней после овуляции. Это примерно 21 день (зависит от продолжительности цикла)
 
Прогестерон
 Во второй фазе менструального цикла, примерно в 21 день цикла
 
Тестостерон
 На 8 день цикла
 
Т3, Т4, ТТГ
 В любой день
 
Кортизол, ДЭА-сульфат
 В любой день
 

В какое время сутокЗабор крови на исследование проводится в утреннее время до первого приема пищи. Перед сдачей анализов важно выспаться, так как недосыпание может сказываться на результате (особенно это актуально в отношении пролактина и кортизола).

Другие правилаНа концентрацию гормонов в крови влияет не только фаза менструального цикла, но и многие другие факторы – стресс, физическая нагрузка, прием некоторых лекарственных веществ, употребление алкоголя, курения.

Подготовка к сдаче крови:

1.Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до сдачи крови.
2.За 48 часов исключается употребление алкогольных напитков.
3.За сутки рекомендуется исключить потребление кофеина.
4.За 2 часа до анализов нужно исключить курение.
5.За сутки до сдачи крови нужно исключить осуществление половых актов, а также физическую нагрузку.
6.Минимизировать влияние стресса, постараться расслабиться и отдохнуть. В день сдачи анализов важно выспаться.
7.Необходимо исключить стимуляцию сосков, трение об одежду. Это может привести к ложному повышению уровня пролактина в крови.
Соблюдение этих рекомендаций – важное условие получения точных результатов.

Стресс или физическая нагрузка перед анализами может привести к повышенному уровню кортизола, стимуляция сосков – к повышенному уровню пролактина. Эти результаты будут ложными и не покажут истинную картину.
ПоказанияПоказания к определению гормонального статуса определяет врач. Обычно анализы назначаются при подозрении на гормональный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на весь организм, поэтому нарушение гормонального баланса может проявляться множеством симптомов.

Основные показания к исследованию гормонального профиля:

невынашивание беременности;
бесплодие;
нарушение менструального цикла;
заболевания женской половой системы (кисты яичников, миома матки и т. д.);
обильные или болезненные месячные.
Также определение гормонального статуса показано при планировании беременности или назначении оральных контрацептивов.

Имеются и другие признаки гормональных нарушений. Они неспецифические и могут указывать не только на нарушение гормонального баланса:

жирная кожа, высыпания;
избыточный рост волос;
повышенная жирность кожи головы;
головная боль;
отечность;
избыточная масса тела;
повышение артериального давления;
общая слабость, утомляемость.
Влияние гормонов на женский организмПри гормональном балансе женщина выглядит и чувствует себя хорошо. Правильно работают не только половые железы, но и весь организм в целом. Если же синтез какого-либо гормона нарушается – организм претерпевает изменения. Важно знать, где вырабатываются половые гормоны, и что влияет на их синтез.

ЭстрадиолЭстрогены – это женские половые гормоны. Основным представителем эстрогенов является эстрадиол. Эстрадиол вырабатывается в фолликулах яичников под влиянием ФСГ гипофиза.

Уровень эстрадиола постепенно увеличивается, достигает максимума перед началом овуляции, а затем уменьшается.

Основное действие эстрогены оказывают на половые органы. Под воздействием эстрадиола происходят следующие изменения:

стимулируется развитие первичных и вторичных половых признаков у женщин;
активируется пролиферация эндометрия.
Но эстрогены влияют не только на половую систему. Рецепторы к эстрогенам имеются во многих органах.

Орган-мишень
 Влияние эстрогенов
 
Центральная нервная система
 Стимуляции когнитивных процессов (особенно внимания и памяти), улучшение настроения, нормализация сна.
 
Костная ткань
 Снижение резорбции костной ткани, что приводит к укреплению костей.
 
Кожа и волосы
 Улучшение состояния кожи и волос, нормализация работы сальных желез.
 
Сердечно-сосудистая система
 Нормализация жирового обмена – снижается риск развития атеросклероза. Улучшение насосной функции сердца, защита эндотелия сосудов.
 

ПрогестеронПрогестерон вырабатывается в желтом теле яичников. Это основной гормон беременности. В период беременности сроком до 16 недель за синтез прогестерона отвечает желтое тело, после 16 недель – плацента.

Прогестерон определяют для оценки овуляции и функции желтого тела. Действие прогестерона заключается в следующем:

влияет на эндометрий, подготавливая его к имплантации яйцеклетки;
блокирует секрецию гонадотропных гормонов гипоталамуса и гипофиза;
тормозит овуляцию.
Концентрация прогестерона в крови максимальна в середине второй фазы менструального цикла. Затем уровень прогестерона уменьшается и во время месячных достигает минимума. Если же наступила беременность, уровень прогестерона нарастает вплоть до начала родов.

ФСГФСГ – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он нужен для регуляции работы половых желез.

ФСГ влияет в основном на яичники. Под воздействием гормона происходят следующие изменения:

развиваются фолликулы в яичниках;
синтезируются эстрогены в яичниках;
созревают половые клетки (яйцеклетки).
Синтез ФСГ регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня эстрогенов подавляет секрецию ФСГ, снижение уровня эстрогенов стимулирует секрецию ФСГ.

У женщин ФСГ синтезируется циклически – концентрация повышается в первой фазе менструального цикла. После овуляции концентрация снижается.

Уровень ФСГ также зависит от возраста и гормональной активности женщины. После менопаузы концентрация ФСГ в крови повышается почти в 10 раз. Во время беременности его концентрация резко снижается.

Колебание уровня ФСГ в крови может происходить и по другим причинам. На него влияют следующие факторы:

физическая нагрузка – может как увеличивать, так и снижать ФСГ;
длительное голодание, стресс – снижают ФСГ;
курение – может повышать ФСГ;
интоксикация – повышает уровень ФСГ.
ЛГЛГ – это еще один гормон гипофиза, который отвечает за деятельность половых желез. ЛГ также влияет на яичники. ЛГ вызывает следующие изменения:

стимуляция овуляции;
преобразование фолликулов в желтое тело;
синтез прогестерона.
Синтез ЛГ также регулируется по принципу отрицательной обратной связи: повышение уровня прогестерона подавляет секрецию ЛГ, снижение уровня прогестерона стимулирует секрецию ЛГ.

ЛГ синтезируется циклически – уровень гормона увеличивается во время овуляции и во второй фазе цикла.

Концентрация ЛГ подвержена колебаниям и связана с гормональной активностью.

У женщин репродуктивного возраста самый высокий уровень ЛГ отмечается в период овуляции, самый низкий – в конце первой фазы цикла.

В период беременности уровень ЛГ снижается.

После менопаузы – ЛГ повышается.

Концентрация ЛГ также зависит и от других факторов: стресса, интоксикации, курения и приема алкоголя.

ПролактинПролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Повышение уровня пролактина может быть одной из причин нарушения половой функции у женщин.

Основное действие пролактина распространяется на молочные железы. Какой эффект на организм женщины оказывает пролактин:

стимулирует рост и развитие молочных железы;
стимулирует лактацию;
подавляет секрецию половых гормонов.
Секреция пролактина зависит от многих факторов:

во время сна повышается;
во время физической нагрузки повышается;
во время полового акта повышается;
повышается в период беременности, начиная со 2 месяца;
снижается после родов, а затем повышается в период лактации.
Меняется уровень пролактина и в зависимости от менструального цикла – концентрация пролактина выше во второй фазе.

Концентрация пролактина в крови подвержена и суточным колебаниям. Она максимальна во время сна (примерно между 5–7 утра). После пробуждения уровень пролактина постепенно снижается.

 
Необходимость в определении уровня половых гормонов возникает при нарушениях менструального циклаТестостеронТестостерон – это мужской половой гормон. У мужчин он вырабатывается в яичках, у женщин – в надпочечниках и яичниках.

Концентрация тестостерона у женщин тесно связана с менструальным циклом. Максимальный уровень тестостерона наблюдается во второй фазе цикла и в период овуляции.

Как и эстрадиол, тестостерон имеет рецепторы не только в половых органах, но и во многих системах и тканях организма. Основное действие тестостерона заключается в следующем:

развитие первичных и вторичных мужских половых признаков;
поддержание половой функции у мужчин;
регуляция сперматогенеза у мужчин.
Тестостерон влияет и на другие органы, в том числе и в организме женщины:

Орган-мишень
 Влияние тестостерона
 
Костно-мышечная система
 Тестостерон обладает анаболическим действием, поэтому стимулирует развитие скелета и мышечной массы.
 
Костный мозг
 Анаболическое действие тестостерона заключается также в стимуляции работы костного мозга.
 
Женские половые органы
 Тестостерон тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Это приводит к атрофии эндометрия, угнетению яичников и молочных желез.
 

Гормоны щитовидной железыДля определения гормонального статуса женщины дополнительно исследуют функцию щитовидной железы. Особенно важным является тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипофизе.

Высокий уровень ТТГ может привести к нарушению созревания фолликулов в яичниках, а также к проблемам с овуляцией и работой желтого тела.

ТТГ – это гормон, который управляет деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Выработка ТТГ гипофизом регулируется по принципу обратной связи: повышение уровня Т3 и Т4 приводит к угнетению синтеза ТТГ, снижение уровня Т3 и Т4 стимулирует выработку ТТГ.

Концентрация ТТГ зависит от суточных колебаний: максимальный уровень определяется ночью, а затем постепенно уменьшается. Наиболее низкий уровень ТТГ определяется вечером.

От фазы менструального цикла уровень ТТГ не зависит.

Т3 и Т4 регулируют следующие процессы:

обмен веществ;
энергетический обмен;
синтез и распад белков, жиров, углеводов;
рост и развитие;
увеличение потребления кислорода;
повышение температуры тела.
Снижению уровня Т3 и Т4 может способствовать белковое голодание, физическая нагрузка, стресс, потеря веса. Повышение может возникать в связи с частым потреблением углеводов, ожирением, курением.

Гормоны надпочечниковДля оценки функции коры надпочечников исследуются два основных гормона: кортизол и ДЭА-сульфат.

Кортизол – это гормон стресса, его уровень во многом зависит от влияния стрессовых факторов. Регулируется выработка кортизола адренокортикотропным гормоном гипофиза по принципу отрицательной обратной связи.

Синтез кортизола зависит от суточных колебаний. Максимальная концентрация наблюдается в утреннее время (примерно 6 часов утра), минимальная – в вечернее. Во время беременности суточный ритм секреции кортизола нарушается.

На концентрацию кортизола в крови влияют различные виды стрессов, в том числе:

психологический стресс;
голодание;
физическая нагрузка;
недосыпание;
предменструальный синдром;
курение;
травма, хирургические операции и т. д.
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДЭА-сульфат) также вырабатывается в коре надпочечников. ДЭА-сульфат у женщин определяется при подозрении на гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов). При гиперандрогении может значительно нарушаться половая функция у женщин.

Уровень ДЭА-сульфата в крови увеличивается с возрастом. Во время беременности его концентрация снижается.

neboleem.net