Полипы в желудке: причины возникновения

Полипы в желудке – это доброкачественные, возвышающиеся над слизистой оболочкой и растущие в полость органа опухолевидные эпителиальные образования. В начале своего формирования они не вызывают никаких симптомов, иногда случайно обнаруживаются во время проведения обследования, назначенного по поводу другого заболевания.

 
Полипы растут в полость желудка, возвышаясь над слизистой оболочкойПатология обычно встречается у людей среднего возраста (45–55 лет), однако известны случаи ее выявления в более молодом возрасте и у детей. У пациентов мужского пола она обнаруживается в два раза чаще. Наиболее распространенная локализация – зона привратника (сфинктера, который находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой).

Заболевание представляет опасность при возникновении осложнений, в частности – при трансформации нароста в злокачественное новообразование.

В зависимости от клинического течения и структуры полипов, тактика лечения пациента может быть выжидательной, при которой проводится терапия основного заболевания, спровоцировавшего полипоз, или активной хирургической.

КлассификацияПолипы по своим морфологическим признакам могут быть железистыми (аденоматозными) или гиперпластическими.

 
Чаще всего происходит развитие гиперпластических образованийГиперпластические новообразования – наиболее частый тип, обнаруживающийся в желудке. Встречаются в 16 раз чаще других образований. Отличается крайне малой вероятностью трансформации в злокачественную опухоль.

Аденоматозные образования, или аденомы – это вид доброкачественных опухолей, развивающихся из железистого эпителия. Они представляют опасность ввиду высокого риска малигнизации (перерождения в рак), особенно при достижении крупных размеров (более 20 мм).
По гистологическому строению аденомы классифицируют следующим образом:

Вид
 Описание
 
Тубулярные
 С преобладанием трубчатых железистых клеток
 
Папиллярные
 С преобладанием сосочковых образований
 
Папиллотубулярные
 Смешанные – в равной степени представлены сосочковые и трубчатые структуры
 

В зависимости от количества образований в стенке органа, различают единичные, множественные полипы и диффузный семейный полипоз (генетически детерминированное заболевание).

ПричиныОдна из распространенных теорий появления новообразований в слизистой оболочке органа – воспалительная. Согласно данной теории, длительная персистенция инфекционного агента в стенке органа вызывает нарушение местных регуляторных механизмов, провоцируя избыточную пролиферацию эпителия, соответственно – появление полипов.

 
Наличие бактерии Helicobacter pylori относится к числу триггерных факторов появления полипов в желудкеФакторы, увеличивающие риск формирования новообразований:

возраст более 40 лет, мужской пол;
наследственная предрасположенность (наследственный синдром рака толстой кишки: семейный аденоматоз кишечника – заболевание, при котором повышается риск развития не только рака толстой кишки, но и образований желудка);
хеликобактерная инфекция (бактерия Helicobacter pylori обнаруживается у большей части населения планеты, доказано, что она может быть этиологическим фактором гастрита);
прием некоторых лекарственных средств (например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез);
курение, алкоголизм.
СимптомыДлительное время заболевание может протекать бессимптомно. Возможно присутствие симптоматики со стороны пищеварительной системы, однако при небольших неосложненных полипах она чаще свидетельствует в пользу гастрита.

 
Одним из симптомов патологии являются интенсивные схваткообразные боли в животеТак как гастрит может стать причиной появления образований, следует отметить характерные симптомы воспалительных процессов в слизистой оболочке. Пациенты могут жаловаться на диспепсические явления: изжогу, тошноту, боли в эпигастрии, рвоту, нарушения стула и др.

Симптомы, свидетельствующие о наличии полипа, неспецифичны. Они могут появляться при нарушении питания или целостности новообразования, достижении им крупных размеров и пр. При этом наблюдается следующая симптоматика:

признаки желудочного кровотечения: мелена (дегтеобразный стул, свидетельствующий о кровотечении в желудке), рвота кофейной гущей, рвота с примесью крови;
обтурационный синдром: крупные наросты могут препятствовать прохождению химуса в двенадцатиперстную кишку, перекрывая сфинктер. В результате этого пища длительное время задерживается в желудке, провоцируя неприятный запах изо рта, зловонную рвоту;
интенсивные схваткообразные боли с иррадиацией по всему животу, под грудину: связаны с ущемлением новообразования привратником;
анемичный синдром: возникает вследствие желудочного кровотечения.

neboleem.net