Чума: патогенез, клинические формы, лечение и профилактика

Чума – это особо опасная, зоологическая инфекция, характеризующиеся проявлениями лихорадки, интоксикации, тяжелыми поражениями всех систем организма.

Этиология и патогенез.

Причиной заражения является Yersinia pestis, она передается при укусе животных, при вдыхании с пылевыми частицами крайне редко при проглатывании инфицированного материала.

Начальное звено патогенеза будет зависеть от пути передачи бактерии. Этим звеном может быть ранка при укусе, слизистый эпителий желудка, легочная ткань и.т.д. После проникновения в организм бактерия проникает в лимфатическую систему и по ней в регионарные лимфатические узлы, где начинается активное размножение. В этих узлах начинается процесс серозно-гемморагического воспаления, образуется первичный бубон. После прорыва защиты регионарного лимфатического узла, бактерии по току лимфы проникают в соседние лимфатические узлы. Происходит образование вторичных бубонов. И поражаются все системы организма. Читайте подробнее...

Клиническая картина.

Клиника чумы будет меняться в зависимости от формы ее течения. Различают следующие виды форм:

1. Бубонная.

2. Септическая.

3. Легочная.

Инкубационный период при всех формах в среднем составляет пять семь дней. Появляются симптомы характерные для инфекции гриппа. У большинства, повышается температура, мучают мышечные и суставные боли, диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты.

Бубонная форма: Характеризуется наличием бубона, который представляет собой пораженный лимфатический узел. Путь передачи чаще всего через насекомых при укусе. Бубон имеет болезненный характер и часто нагнаивается.

Септическая форма: Основное отличие от первой формы заключается в отсутствии бубонов. Бактерии распространяются по току крови и поражают другие системы. Эта форма протекает хуже первой. Передается через открытые поврежденные дефекты кожи.

Легочная форма: Передается воздушно капельным путем и может распространятся от человека к человеку. Эта форма считается самой опасной. Может быть, как следствие затяжного течения бубонной чумы. Некротические поражения затрагивают все системы организма. Летальность очень высокая, даже при наличии своевременного лечения.

Лечение.

Начинается немедленной госпитализацией в отдельные инфекционные отделения. Лекарственная терапия начинается незамедлительно с назначения больших доз антибиотиков. Хорошо проявляют себя: стрептомицин, окситетрациклин, ампицилин. Не редко, особенно при тяжелых формах эти препараты комбинируют. При присоединении вторичных осложнений, например пневмонии, добавляют цефалоспорины.

Показана дезинтоксикационная терапия. С этой целью назначают: диуретики, клюкокортикостероиды. Симптоматическая терапия в случае тяжелых поражений других систем организма.

Профилактика.

Направлена на борьбу с эпидемиологическими очагами чумы. Не допускать широкого распространения грызунов. При обнаружении чумы немедленная госпитализация и вакцинация населения чумной вакциной. Иммунитет сохраняется до полу года.

Реабилитация требуется в случае тяжелых поражений систем организма, назначаются специальные лекарственные средства в зависимости от локализации поражения. Показано санаторное лечение. И обще укрепляющая терапия.

medvesti.com