Анафилактический шок считается тяжелой, угрожающей жизни больного патологией, возникновение которой связано с контактом организма с некоторыми аллергенами. Анафилактический шок представляет собой немедленную аллергическую реакцию, при которой антиген соединяется с антителами, вызывая тем самым выброс в кровь гистамина, серотонина и брадикинина, представляющих собой биологически активные вещества. В результате этого, повышается проницаемость сосудистой стенки, нарушается циркуляция крови в капиллярах, сужаются сосуды мускулатуры внутренних органов и пр. Потеря сознания при анафилактическом шоке связана со скапливанием крови в периферических сосудах, падением артериального давления и гипоксией органов и тканей.
Следует учитывать, что данная реакция организма на проникновение чужеродных веществ носит неадекватный (сверхсильный) характер.
Факторы развитияАнафилактический шок может возникать вследствие укуса насекомых и введения определенных лекарственных препаратов. Гораздо реже развитие подобных реакций может быть связано с пищевыми продуктами и вдыханием пыльцы или пыли.
СимптомыСтоит заметить, что данное заболевание развивается очень быстро. Появление симптомов шока происходит уже через небольшой промежуток времени после проникновения аллергена в организм. Для анафилактического шока отличны следующие проявления:
1. Угнетенное сознание.
2. Снижение АД.
3. Появление судорог.
4. Непроизвольный характер мочеиспускания.
У многих больных данное патологическое состояние начинается с появления таких симптомов, как чувство жара, гиперемия кожи, страх смерти, головная боль и болезненность в области грудины. Наблюдается резко падение артериального давления, определяется нитевидный пульс.
Варианты анафилактического шока:
1. Кожный вариант. Характерно поражение кожных покровов с появлением нарастающего кожного зуда, гиперемии, крапивницы и отека Квинке.
2. Церебральный вариант. Наблюдается поражение ЦНС. Состояние сопровождается сильной головной болью, тошнотой, повышением тактильной чувствительности, потерей сознания и т.д.
3. Астматический вариант. Поражаются органы дыхания. Характерно появление удушья, которое связано с отеком слизистой оболочки и сужения гладких мышц верхних дыхательных путей.
4. Кардиогенный вариант. Отмечается поражение сердца в виде инфаркта миокарда и или миокардита.
Первая помощьПри наличии симптомов анафилактического шока необходимо срочно связаться со скорой помощью. До приезда врачей следует осуществить прекращения поступления чужеродных агентов в организм. Возникновение анафилактического шока вследствие укуса насекомого предусматривает наложение жгута выше места укуса. Это способствует прекращению поступления аллергена в общий кровоток. Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении на спине. Чтобы избежать развития асфиксии из-за аспирации рвотой и западения языка, следует наклонить голову больного в сторону. Далее необходимо осуществить освобождение шеи, грудной клетки и живота. Это обеспечивает приток свежего воздуха.
Лечение анафилактического шокаПрежде всего, необходимо предотвратить дальнейшее поступление аллергена в кровь. Этой целью происходит накладывание жгута выше места введения лекарственного средства или укуса и обкалывание раствором адреналина. Затем осуществляют введение противоаллергических (антигистаминных) препаратов. Целью дальнейшей терапии анафилактического шока является нормализация работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, снижение проницаемости стенки сосудов и предотвращение появления осложнений.