• Главная
  • ЛЕНТА НОВОСТЕЙ
  • АРХИВ НОВОСТЕЙ
  • Фотогалереи
  • Реклама
  • Контакты
  • RSS feed
  • Издается с 5 октября 2004 г.
  • Лучевая болезнь: причины и стадии
    Опубликовано: 2020-10-28 21:28:51

    Лучевая болезнь – заболевание, которое вызывается воздействием на организм радиоактивного излучения в дозах, превышающих предельно допустимые, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

    Ионизирующее излучение – вид энергии, который при взаимодействии с веществами приводит к их ионизации, т. е. образованию электрически заряженных частиц. Ионизация веществ в клетках живых организмов приводит к химическим реакциям, которые могут повлечь за собой гибель клеток.

    Важным прогностическим показателем является выживаемость в течение 12 недель после облучения. Состояние пациентов, переживших этот критический период, в дальнейшем обычно улучшается, хотя нельзя исключать появления осложнений, в том числе поздних.
    Каждый человек постоянно подвергается воздействию ионизирующего излучения в малых дозах, исходящего от природных и искусственных источников. Безопасной для здоровья считается суммарная годовая доза 1–3 мГр.

     
    ПричиныОблучение организма может произойти в результате массивного воздействия значительных доз проникающей радиации при техногенных катастрофах, испытаниях ядерного оружия, при несоблюдении техники безопасности в ходе профессиональных работ, связанных с радиацией, а также при проведении радиотерапии.

    Систематическое облучение организма γ-волнами, нейтронами или рентгеновскими лучами возможно у медицинского персонала отделений лучевой терапии и диагностики, у сотрудников промышленных предприятий, контактирующих с источниками радиоактивного излучения.

    Попадание радиоактивных соединений внутрь организма возможно через пищеварительный тракт (с водой или едой), дыхательную систему, поврежденную кожу или слизистые оболочки, в результате инъекции, ранения.

    ФормыПо времени поражения и суммарной дозе поглощенной радиации лучевая болезнь бывает:

    острая – развивается при однократном интенсивном воздействии радиоактивного излучения. Суммарная доза поглощенной радиации превышает 1 Дж/кг (100 рад);
    хроническая – формируется при длительном облучении в относительно малых (0,02 Гр/мин и менее) дозах.
    В зависимости от поглощенной дозы острая лучевая болезнь подразделяется на несколько клинических форм:

    лучевая травма – поглощенная доза составляет менее 1 Гр;
    костномозговая форма – 1–6 Гр, типичная форма;
    переходная форма – 6–10 Гр;
    кишечная форма –10–20 Гр, протекает с тяжелым энтеритом, лихорадкой, кровотечениями из ЖКТ;
    токсемическая (сосудистая) – 20–80 Гр, характеризуется нарушениями гемодинамики;
    церебральная форма – свыше 80Гр, сопровождается отеком мозга.
    Безопасной для здоровья считается суммарная годовая доза 1–3 мГр.
    Костномозговая форма имеет 4 степени тяжести в зависимости от поглощенной дозы радиации:

    легкая степень лучевой болезни (1–2 Гр);
    среднетяжелая (2–4 Гр);
    тяжелая (4–6 Гр);
    крайне тяжелая (более 6 Гр).
    В зависимости от путей попадания радиоактивных веществ возможны следующие варианты развития хронической лучевой болезни:

    хроническая лучевая болезнь, спровоцированная общим облучением (в случае воздействия общего внешнего излучения или радиоактивных изотопов с равномерным их распределением в организме);
    хроническая лучевая болезнь, обусловленная попаданием радиоактивных изотопов в организм с избирательным депонированием или локальным облучением.
    СтадииТечение типичной (костномозговой) формы острой лучевой болезни проходит 4 фазы.

    I.Фаза первичной общей реактивности – развивается непосредственно после лучевого воздействия. Продолжительность от нескольких часов до нескольких суток.
    II.Латентная фаза – мнимое клиническое благополучие. Продолжительность от 3-4 суток до 4-5 недель.
    III.Фаза развернутых симптомов. В случае выздоровления продолжается 2–3 недели.
    IV.Восстановление. Продолжительность от 6 месяцев до 3 лет.
    Хроническая лучевая болезнь, вызванная общим облучением, в своем развитии проходит три стадии:

    I.Стадия формирования. Продолжается 1–3 года. Развивается клинический синдром.
    II.Восстановление. Начинается через 1-3 года после прекращения или уменьшения интенсивности лучевого воздействия.
    III.Стадия последствий (осложнений). Исходом хронической лучевой болезни может быть выздоровление, стабилизация изменений или их ухудшение.
    Пациенты с острой лучевой болезнью I степени тяжести нуждаются в симптоматическом лечении, больные с острой лучевой болезнью IV степени – в патогенетической терапии в условиях специализированного стационара.
    Хроническая лучевая болезнь, спровоцированная локальным облучением, имеет следующие стадии развития:

    I.Доклиническая.
    II.Стадия клинических проявлений (гипопластическая анемия, ускоренное старение, пневмосклероз, лейкоз, новообразования кожи).
    III.Исход.
    Симптомы лучевой болезниСимптомы лучевой болезни определяются дозой облучения, мощностью и видом излучения, особенностями организма.

    Признаки первичной реакции – комплекс симптомов лучевой болезни, появляющихся в первые минуты и часы после воздействия ионизирующего излучения:

    слабость;
    тошнота, возможна рвота;
    возбуждение или, напротив, апатия и вялость;
    повышенная частота пульса, тахикардия;
    головная боль, головокружение;
    повышение артериального давления, которое затем сменяется гипотонией;
    повышенная температура тела;
    сухость во рту, жажда;
    гиперемия кожи;
    снижение мышечного тонуса;
    гипергидроз;
    диарея;
    боли в области прямой кишки;
    парез желудка и кишечника;
    боли внизу живота;
    боли в области сердца;
    тремор рук;
    потеря сознания.
    Со временем состояние организма улучшается, наступает период мнимого выздоровления. Постепенно исчезают признаки первичной реакции, однако в ходе обследования выявляются признаки изменений в кроветворной ткани, в эндокринной и нервной системе. К концу фазы наблюдается стихание рефлексов, расстройства моторики и координации движений, возникают кожные поражения, начинается выпадение волос.

     

    В период выраженной клинической симптоматики происходит резкое ухудшение со стороны всех систем организма. В этом периоде выделяют следующие синдромы:

    общей интоксикации;
    панцитопенический (нарушения кроветворения);
    геморрагический;
    астенизации;
    инфекционный;
    кишечных расстройств;
    сенсибилизации.
    При неэффективности симптоматической терапии прибегают к пересадке костного мозга.
    Перечисленные синдромы характеризуются следующими проявлениями:

    кровоизлияния и кровотечения;
    повышение температуры тела;
    общее ослабление и истощение организма (астения);
    тахикардия, гипотония;
    трофические расстройства, язвенные процессы, некрозы кожи;
    частое мочеиспускание;
    поражения ЖКТ (тошнота, рвота, жидкий стул с примесью крови);
    спутанность сознания, менингеальная симптоматика;
    подавление иммунитета, приводящее к развитию инфекционных осложнений (пневмония, некротическая ангина, абсцессы, нагноение ран).
    При хронической форме лучевой болезни первичная реакция отсрочена (развивается по мере накопления дозы радиации), фаза выраженной клинической симптоматики и фаза восстановления растягиваются во времени.

    neboleem.net

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    E-NEWS.COM.UA

    Электронная почта проекта: info@e-news.com.ua
    Тел.: +380-50-441-7388
    © E-NEWS.COM.UA. Все права защищены.
    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна. Мнения авторов могут не совпадать с позицией редакции. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель. Права на информацию принадлежат www.e-news.com.ua.