Липомой молочной железы называется доброкачественная опухоль, исходящая из клеток жировой ткани. Истинная липома образована зрелой жировой тканью и снаружи окружена соединительнотканной капсулой. Среди всех узловых новообразований молочной железы липома встречается примерно в 10% случаев.
СимптомыЛипома молочной железы представляет собой подвижное, безболезненное, мягкое и эластичное образование, имеющее овальную или круглую форму. При локализации опухоли глубоко в тканях железы она обычно ничем себя не проявляет и обнаруживается случайно при проведении УЗИ или маммографии.
По мере своего роста липома приводит к деформации молочной железы, а иногда является причиной развития гигантомастии.
Липома практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль, т.е. не малигнизируется. В литературе описаны единичные случаи развития из липомы липосаркомы.
Липома молочной железы: симптомыВ настоящее время не известна точная причина, вызывающая образование липом. Предполагают, что их рост связан с нарушениями обмена веществ в организме и, в частности, с процессами липолиза (разрушения жировой ткани).
Диагностика липомы молочной железыОсновными методами диагностики липомы молочной железы являются ультразвуковое исследование и маммография.
На маммограмме при липоме обнаруживают участок просветления, имеющий достаточно четкие ровные контуры. При необходимости выполняют прицельные снимки пальпируемого новообразования.
При ультразвуковом исследовании липома обнаруживается как сжимаемое гипоэхогенное образование.
В некоторых случаях врач может назначить пациентке проведение пункционной биопсии липомы молочной железы с последующим гистологическим и цитологическим исследованием полученной ткани.
Классификация липом молочной железыЛипомы, расположенные в молочной железе могут иметь достаточно плотную капсулу. Их называют узловатыми липомами. Значительно реже встречаются диффузные липомы, характеризующиеся разрастанием жировой ткани без наличия капсулы.
Истинная липома, состоящая только из клеток жировой ткани очень мягкая при пальпации. Если в состав опухоли входят волокна соединительной ткани, то она становится значительно плотнее и называется фибролипомой. Также выделяют ангиолипому (с развитой сетью капилляров), миксолипому (с наличием ослизненной ткани) и миолипому (содержащую в себе мышечные волокна).
Липома молочной железы: лечениеЛипома представляет собой образование, которое самостоятельно или под воздействием консервативной терапии никогда не рассасывается. Поэтому основным методом лечения липом молочной железы является их хирургическое удаление. Показаниями к операции являются:
Выраженный косметический дефект и деформация молочной железы;
Быстрорастущая опухоль;
Болезненная липома;
Гигантомастия (значительное увеличение размеров молочной железы);
Некроз тканей молочной железы;
Перерождение липомы в липосаркому.
После проведения хирургического лечения липомы молочной железы проводят санацию операционной раны, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Для профилактики повторного образования липомы молочной железы женщине назначают лекарственные средства, нормализующие обмен веществ – витамины, иммуномодуляторы и некоторые гомеопатические препараты.
Некоторые женщины, особенно при небольшом размере опухоли, категорически отказываются от проведения оперативного лечения липомы молочной железы. В этом случае они должны находиться под регулярным наблюдением маммолога, т.к., хотя и очень редко, но липома может перейти в липосаркому. Каждые три месяца следует проводить ультразвуковое исследование молочных желез. Раз в полгода женщина должна проходить маммографию и/или термомаммографию. При наличии выделений из соска два раза в год делают мазок-отпечаток для проведения цитологического исследования. При высоком риске малигнизации липомы молочной железы следует раз в квартал сдавать кровь на онкомаркеры.