• Главная
  • ЛЕНТА НОВОСТЕЙ
  • АРХИВ НОВОСТЕЙ
  • Фотогалереи
  • Реклама
  • Контакты
  • RSS feed
  • Издается с 5 октября 2004 г.
  • Истинная полицитемия: факторы риска
    Опубликовано: 2020-09-30 20:28:34

    Истинная полицитемия (первичная полицитемия, болезнь Вакеза, эритремия) – наиболее распространенное заболевание группы хронических миелопролиферативных болезней. Патологический процесс затрагивает преимущественно эритробластический росток костного мозга, что обусловливает увеличение количества эритроцитов в периферической крови, а также повышение вязкости и массы циркулирующей крови (гиперволемия).

     
    При истинной полицитемии  увеличивается количество эритроцитов в периферической кровиЗаболевание встречается преимущественно у лиц пожилого возраста (средний возраст дебюта составляет примерно 60 лет), но диагностируется также у молодых людей и детей. Для пациентов молодого возраста характерно более тяжелое течение болезни. Истинной полицитемии мужчины подвержены несколько больше женщин, однако для пациентов молодого возраста характерна обратная пропорциональность.

    Причины и факторы рискаПричины, способствующие возникновению истинной полицитемии, окончательно не установлены. Патология может носить как наследственный, так и приобретенный характер. Обнаружена семейная предрасположенность к заболеванию. У пациентов с истинной полицитемией выявляются генные мутации, которые наследуются по аутосомно-рецессивному типу.

    К факторам риска относятся:

    влияние на организм токсичных веществ;
    ионизирующая радиация;
    рентгеновское облучение;
    обширные ожоги;
    длительное применение ряда лекарственных средств (соли золота и др.);
    запущенные формы туберкулеза;
    дистресс;
    вирусные заболевания;
    опухолевые новообразования;
    курение;
    эндокринные нарушения, вызванные опухолями надпочечников;
    пороки сердца;
    заболевания печени и/или почек;
    обширные оперативные вмешательства.
    Формы заболеванияИстинная полицитемия бывает двух типов:

    первичная (не является следствием других патологий);
    вторичная (развивается на фоне других заболеваний).
    Без адекватной терапии истинной полицитемии 50% больных умирает на протяжении 1-1,5 лет от момента постановки диагноза.
    Стадии заболеванияВ клинической картине истинной полицитемии выделяют три стадии:

    I.Начальная (малосимптомная) – клинические проявления незначительны, продолжительность около 5 лет.
    II.Эритремическая (развернутая) стадия продолжительностью 10–20 лет, в свою очередь, делится на подстадии: IIА – миелоидная метаплазия селезенки отсутствует; IIБ –наличие миелоидной метаплазии селезенки;
    III.Стадия постэритремической миелоидной метаплазии (анемическая) с миелофиброзом или без него; способная перейти в хронический или острый лейкоз.
    СимптомыДля истинной полицитемии характерно длительное бессимптомное течение. Клиническая картина связана с повышенной выработкой эритроцитов в костном мозге, что нередко сопровождается ростом количества других клеточных элементов крови. Увеличение содержания тромбоцитов приводит к сосудистым тромбозам, что может стать причиной инсультов, инфаркта миокарда, транзиторных ишемических атак и т. д.

     
    Для истинной полицитемии характерен кожный зуд, усиливающийся под действием водыНа более поздних этапах заболевания могут наблюдаться:

    кожный зуд, усиливающийся под воздействием воды;
    приступы давящей боли за грудиной при физических нагрузках;
    слабость, повышенная утомляемость;
    расстройство памяти;
    головные боли, головокружения;
    эритроцианоз;
    покраснение глаз;
    нарушения зрения;
    повышение артериального давления;
    спонтанная кровоточивость, экхимозы, желудочно-кишечные кровотечения;
    расширение вен (особенно вен шеи);
    кратковременная интенсивная боль в кончиках пальцев;
    язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
    боль в суставах;
    сердечная недостаточность.

    neboleem.net

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    E-NEWS.COM.UA

    Электронная почта проекта: info@e-news.com.ua
    Тел.: +380-50-441-7388
    © E-NEWS.COM.UA. Все права защищены.
    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна. Мнения авторов могут не совпадать с позицией редакции. За содержание рекламы ответственность несет рекламодатель. Права на информацию принадлежат www.e-news.com.ua.