Симптомы дисбактериоза влагалища

Дисбактериоз влагалища (вагинальный дисбактериоз, вагинальный дисбиоз) – патологическое состояние организма, при котором наблюдается нарушение нормального баланса микрофлоры влагалища. Нарушение нормального состава микрофлоры может возникать на фоне других заболеваний, а также способствует развитию ряда патологических процессов.

 
При дисбактериозе влагалища нарушается нормальный состав микрофлорыМикрофлора половых путей в различные периоды развития организма женщины неодинакова. У девочек до начала менархе в составе вагинальной микрофлоры преобладают анаэробные и микроаэрофильные бактерии, отмечается большое количество лактобактерий. В составе бактериальной флоры влагалища у здоровых женщин репродуктивного возраста преобладают молочнокислые бактерии. Вагинальная микрофлора примерно на 80-90% состоит из лактобактерий, на 7-12% (при беременности до 20%) из бифидобактерий, а также содержит незначительное количество других микроорганизмов (как постоянно обитающих, так и транзиторных). При этом показатель рН содержимого влагалища не превышает 4,5. У женщин в постменопаузе характер вагинальной флоры меняется – исчезают лактобактерии, преобладают пептококки, пептострептококки, бактероиды. Защитную функцию лактобактерий берут на себя лимфоидные клетки.

При развитии дисбактериоза влагалища количество лактобактерий резко снижается или же лактофлора отсутствует вовсе. Вагинальная микрофлора при дисбактериозе влагалища представлена преимущественно полиморфной анаэробной и факультативно анаэробной бактериальной флорой, показатель рН вагинального содержимого при этом составляет 4,5–6,0.

Заболеванию подвержены женщины разных возрастных групп. По разным данным, распространенность дисбактериоза влагалища составляет от 5 до 50%.

Причины дисбактериоза влагалища и факторы рискаУ клинически здоровых женщин поддерживается нормальная микрофлора влагалища или же она быстро восстанавливается при незначительных нарушениях. Однако воздействие ряда факторов (как эндогенных, так и экзогенных) может привести к нарушению микрофлоры влагалища.

Наиболее частыми причинами дисбактериоза влагалища являются:

инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза;
болезни желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника;
физиологические или патологические изменения гормонального фона (в период полового созревания, при нарушениях менструального цикла, нерегулярных половых отношениях, беременности, абортах, родах, в климактерический период и пр.);
глистные инвазии;
многочисленные сексуальные партнеры, беспорядочные незащищенные половые контакты;
снижение общего и местного иммунитета;
переохлаждение организма (как однократное сильное переохлаждение, так и регулярно повторяющиеся);
стрессовые ситуации (единичные или регулярные);
резкая смена климатических условий;
наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, табакокурение, прием наркотических веществ);
применение антибактериальных средств;
применение неправильно подобранных контрацептивных средств;
частые бесконтрольные спринцевания (способствуют вымыванию лактобактерий);
несоблюдение правил личной гигиены;
неправильное использование гинекологических тампонов во время менструации (особенно если менять их реже, чем положено);
постоянное использование ежедневных прокладок;
ношение нижнего белья из синтетических материалов.
 
Наиболее распространенные причины дисбактериоза влагалища – ЗППП и инфекционно-воспалительные заболевания органов малого тазаКроме того, у девушек до начала половой жизни дисбактериоз влагалища может быть обусловлен следующими причинами:

становление менструального цикла;
нестабильность гормонального фона;
анатомические особенности девственной плевы.
Формы заболеванияСогласно классификации Е. Ф. Кира (1995 г.), которую используют для оценки микробиоценоза (микрофлоры) влагалища, выделяют:

нормоценоз (преобладание лактофлоры, отсутствие грамотрицательных микроорганизмов, мицелия и спор дрожжеподобных грибов, обнаруживаются единичные лейкоциты, эпителиальные клетки);
промежуточный тип (умеренное или же сниженное количество лактобактерий, обнаруживаются грамположительные кокковые бактерии и грамотрицательные палочки, а также эпителиальные клетки, моноциты, макрофаги);
дисбактериоз влагалища (количество лактобактерий значительно снижено или же они отсутствуют, наличие обильной полиморфной флоры, ключевых клеток, наблюдается незавершенность или отсутствие фагоцитоза, количество лейкоцитов может варьировать);
воспалительный тип мазка, или вагинит (полиморфная микрофлора, обнаруживается большое количество эпителиальных клеток, макрофагов, выраженный фагоцитоз).
Заболеванию подвержены женщины разных возрастных групп. По разным данным, распространенность дисбактериоза влагалища составляет от 5 до 50%.
Симптомы дисбактериоза влагалищаНа начальном этапе патологический процесс может иметь бессимптомное или малосимптомное течение, а незначительное изменение характера выделений может остаться без внимания.

Наиболее распространенными симптомами дисбактериоза влагалища являются ощущения дискомфорта, зуда, жжения в области наружных половых органов, а также появление более обильных, чем обычно, выделений, имеющих желтовато-белый цвет и неприятный запах (напоминает гнилую рыбу). Также у женщин при дисбактериозе влагалища могут наблюдаться сухость, дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта, боль и рези в области половых органов и нижней части живота.

neboleem.net