Антибиотики при ларингите у взрослых и детей

Антибиотики при ларингите у взрослых и детей назначаются при бактериальном поражении слизистой оболочки гортани. В случае отсутствия адекватного лечения возможно развитие осложнений, а именно – флегмоны шеи, стеноза гортани, пневмонии, бронхита и др.

Антибиотики назначаются при бактериальной форме ларингитаПри ларингите больной жалуется на дискомфорт или боли в горле, сухость и першение, кашель, повышение температуры тела.

Заболевание развивается при попадании патогенных бактерий из окружающей среды через верхние дыхательные пути, а также с током крови из острых и хронических очагов инфекции соседних органов. Этому способствует местное или общее снижение иммунитета, соматические заболевания дыхательной, пищеварительной и эндокринной системы, вредные привычки, хирургические вмешательства и травмы гортани.

Макролиды оказывают преимущественно бактериостатическое действие. Их активность распространяется на грамположительные кокки (стрептококки, стафилококки) и внутриклеточные бактерии (микоплазмы, хламидии).
В основе развития острого воспаления гортани лежит нарушение оттока лимфы и изменение местного водного обмена. Отек слизистой оболочки может быть в любом отделе органа. Быстрое распространение воспаления вызывает острый стеноз гортани и часто угрожает жизни пациента.

Лечение ларингита антибиотикамиАнтибиотики при ларингите назначаются при острой бактериальной форме, обострении хронического течения или затяжном, осложненном течении заболевания.

Какой именно препарат нужен, решает только врач в зависимости от предполагаемого или выявленного бактериального агента. Для этого перед лечением он берет мазок из ротоглотки и непосредственно со слизистой оболочки гортани на микроскопическое, бактериологическое и, при необходимости, цитологическое исследование.

Антибиотики широкого спектра действия проявляют активность в отношении наиболее частых возбудителей ларингита, в частности – стафилококковИменно бактериологический посев позволяет уточнить тип возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Готовность анализа в среднем составляет от 6 до 14 дней, поэтому решение о назначении системной антибиотикотерапии принимается на основании клинических данных и состояния пациента:

наличие диффузного отека слизистой оболочки гортани и инфильтрации;
выраженная интоксикация;
отсутствие эффекта от местной терапии в течение 4–5 дней;
присоединение гнойного отделяемого или воспаление нижних дыхательных путей.
Препаратами первой линии антибактериальной терапии при ларингите выступают:

цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс;
защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин;
макролиды: Сумамед, Макропен;
фторхинолоны: Левофлоксацин, Офлоксацин.
Названия антибиотиков при ларингите могут быть разными, а действующее вещество – одним и тем же. Такие лекарственные средства называются дженериками. Например, препараты Сумамед и Азитромицин.

Чаще всего антибиотики назначаются в форме таблеток, реже – в составе эмульсий вместе с гидрокортизоном.

Перед применением делают специальную пробу, чтобы исключить наличие аллергической реакции к лекарству.

neboleem.net