• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Аспирин или парацетамол: что лучше при боли и температуре

    Опубликовано: 2019-06-12 17:08:52

    Парацетамол или аспирин: эти препараты похожи, но отличаются схемой приема, механизмам действия, безопасности и эффективности при боли и температуре.

    Боль и жар часто сопутствуют травмам и болезням.

    Эти состояния сильно влияют на повседневную жизнь людей и требуют грамотного медикаментозного лечения.

    Парацетамол и аспирин — одни из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов, доступных в аптеке без рецепта врача.

    Парацетамол (ацетаминофен) относится к группе ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств — анальгетики-антипиретики. Выпускается в форме капсул, таблеток, суппозиториев, суспензий, саше, а также в формах для в/в введения.

    Известные торговые марки: Эффералган, Панадол, Рапидол, Милистан, Цефекон.

    Парацетамол входит в состав многочисленных комбинированных препаратов для симптоматического лечения простуды: Фервекс, Фармацитрон, Колдрекс и др.

    Аспирин (ацетилсалициловая кислота) принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС. Оказывает выраженное жаропонижающее и умеренное обезболивающее и противовоспалительное действие; препятствует появлению тромбов. Выпускается в форме таблеток, формы для в/в введения отсутствуют.

    Известные торговые марки: Аспирин-Байер, Упсарин, Асафен.

    Ацетилсалициловую кислоту можно найти в комбинированных препаратах, в том числе вместе с ацетаминофеном: цитрамон, цитропак, аскофен, аскопар и др.

    Как работает парацетамол и аспирин?
    Оба препарата применяют для обезболивания и снижения температуры.

    Они имеют сходный механизм действия, воздействуя на центральную нервную систему. Основными мишенями обоих препаратов являются циклооксигеназы и простагландины. Блокируя действие простагландинов в мозге, парацетамол и аспирин эффективно нормализуют температуру тела.

    В чем разница между аспирином и парацетамолом?
    Первое отличие состоит в том, что парацетамол почти не оказывает противовоспалительного действия. Дело в том, что в мышцах и других периферических тканях тела действие препарата блокируется особыми ферментами — пероксидазами.

    С одной стороны, из-за этого мы довольствуемся только центральными эффектами — жаропонижающим и обезболивающим. С другой стороны, благодаря отсутствию вредного влияния на слизистую желудка и кишечника парацетамол можно принимать при гастрите.

    Второе отличие в том, что аспирин подавляет синтез тромбоксанов — важных молекул для процесса свертывания крови. Поэтому длительный прием малых доз препарата снижает риск образования тромбов (инфаркт миокарда, ишемический инсульт).

    В отличие от парацетамола, прием аспирина может вызвать кровотечение.

    Когда следует принимать аспирин (Упсарин)?
    Препарат можно принимать для снятия боли и воспаления, вызванного ревматическими состояниями. Рекомендуется при мышечной боли, растяжениях, болях в спине, головной, зубной боли, а также при болях во время менструации.

    Используется при симптомах гриппа и простуды только у взрослых.

    В низких дозах назначается для профилактики тромбов.

    Когда следует принимать парацетамол (Панадол)?
    Препарат рекомендуется для облегчения головной, зубной, суставной, мышечной и менструальной боли легкой или средней интенсивности. Может использоваться как жаропонижающее средство при лихорадочных состояниях у взрослых и детей.

    Кому нельзя принимать Упсарин?
    Аспирин может вызывать такие проблемы, как изъязвление слизистой оболочки желудка, кровотечения, удушье («аспириновая астма»), нарушение функций печени и почек

    Ацетилсалициловую кислоту не назначают детям младше 15 лет!

    Общие противопоказания:

    • Гиперчувствительность к салицилатам
    • Астма, провоцируемая НПВС и ацетилсалициловой кислотой
    • Состояния, предрасполагающие к кровотечениям
    • Острые желудочно-кишечные язвы
    • Печеночная или почечная недостаточность
    • Сердечная недостаточность

    Аспирин опасен при дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

     

    Кому нельзя принимать Панадол?
    Парацетамол признается наиболее безопасным из этой пары. При приеме в обычных дозах редко вызывает побочные явления. Главной проблемой является гепатотоксическое действие — поражение печени при приеме высоких доз.

    Препарат хорошо переносится при астме, гастрите и язве желудка.

    В специальных формах назначается детям, начиная с 2-месячного возраста!

    Общие противопоказания:

    • Алкоголизм
    • Тяжелые поражения печени
    • Печеночная и почечная недостаточность
    • Болезни крови (тяжелая анемия)
    • Гиперчувствительность

    Какой препарат безопасен при беременности и лактации?
    Подавление синтеза простагландинов в периферических тканях может негативно повлиять на развитие эмбриона и плода, поэтому прием НПВС при беременности нежелателен.

    Аспирин при беременности не следует принимать, особенно в I и II триместре. В III триместре ацетилсалициловая кислота способна вызывать преждевременное закрытие артериального протока и легочную гипертензию.

    В конце беременности препарат может тормозить сокращения матки.

    Аспирин при лактации можно принимать, не превышая рекомендуемые дозы и продолжительность лечения. Препарат проникает в грудное молоко в минимальных количествах. Негативные реакции со стороны ребенка не описаны.

    Парацетамол при беременности можно принимать на любом сроке, если ожидаемая польза перевешивает потенциальный риск. Исследования in vivo не выявили каких-либо нарушений развития плода или негативного влияния на организм матери.

    Парацетамол при лактации считается безопасным вариантом при боли и температуре, если строго соблюдать рекомендуемые дозы и продолжительность приема.

    Как правильно принимать парацетамол и аспирин?
    Парацетамол (Панадол)
    Организм расщепляет большую часть стандартной дозы парацетамола и выводит его с мочой. Часть препарата трансформируется в токсичный для печени побочный продукт.

    Если принимать Панадол в высоких дозах или сочетать его с другим лекарствами, содержащими ацетаминофен, риск для печени возрастает.

    Среднестатистический здоровый взрослый человек должен принимать не более 4000 мг ацетаминофена в течение суток. Для некоторых людей дозы от 3000 мг способны вызвать проблемы, поэтому не стоит превышать эту цифру.

    Аспирин (Упсарин)
    Взрослым и подросткам старше 15 лет разрешается принимать по 300-900 мг ацетилсалициловой кислоты каждые 4-6 часов по необходимости.

    Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 4000 мг.

     

    Как аспирин и парацетамол сочетаются с другими лекарствами?
    Возможные нежелательные взаимодействия парацетамола:

    • Варфарин
    • Изониазид
    • Карбамазепин
    • Фенобарбитал
    • Фенитоин
    • Дифлунисал

    Учитывайте, что в аптеках продаются сотни препаратов, содержащих парацетамол в разнообразных комбинациях. Проконсультируйтесь с врачом либо провизором, чтобы избежать одновременного приема таких лекарств!

    Возможные нежелательные взаимодействия аспирина:

    • Метотрексат
    • Мочегонные препараты
    • Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл и др.)
    • Варфарин и другие антикоагулянты
    • Бета-блокаторы (атенолол, метопролол и др.)
    • Другие нестероидные противовоспалительные средства
    • Вальпроевая кислота (Депакин)
    • Фенитоин и др.

    Оба препарата не рекомендуется сочетать с алкоголем!

    Что лучше при боли и температуре?
    При болях предпочтителей парацетамол из-за лучшего профиля безопасности.

    Противовоспалительным действием обладает только ацетилсалициловая кислота.

    Как жаропонижающее средство можно выбирать любой препарат, в зависимости от переносимости. Для беременных и детей до 15 лет парацетамол — препарат №1.

    При астме, гастрите, язве желудка, склонности к кровотечениям или терапии антикоагулянтами парацетамол более безопасен.

    При тяжелых заболеваниях печени лучше принимать аспирин.

    medbe.ru

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.