Гайморит – это патологический процесс, поражающий слизистую оболочку гайморовых пазух. Чтобы понимать, как вылечить гайморит, следует разобраться в его этиологии и патогенезе. Заболевание – полиэтиологическое, то есть может иметь несколько причин возникновения. В большинстве случаев, болезнь развивается на фоне бактериальной инфекции.
Для назначения терапии при гайморите следует обращаться к врачу-отоларингологуБолезнь характеризуется отеком слизистой оболочки носа и гиперсекрецией слизи. В результате нарушается отток секрета, что приводит к затруднению носового дыхания. Для нормализации внешнего дыхания обеспечивают отток содержимого носовых синусов. Этиотропное лечение заключается в назначении антибактериальных средств. Кроме того, в ходе консервативной терапии применяют противовоспалительные и сосудосуживающие препараты.
Тяжелые и запущенные формы болезни требуют хирургического лечения. Для этого используют инвазивные и малоинвазивные методы терапии. При высоком риске прорыва гноя в полость черепа или неэффективности консервативного лечения проводят лечебно-диагностическую пункцию пазухи. К малоинвазивным техникам относится лазерная коагуляция, баллонная синусопластика и промывание катетером ЯМИК.
Медикаментозное лечение гайморита у взрослыхКак избавиться от гайморита препаратами для местного примененияОсновные группы лекарственных средств для местного применения:
1.Деконгестанты (сосудосуживающие средства). Препараты на основе фенилэфрина (Назол Беби, Назол Кидс), нафазолина (Нафтизин, Санорин) и тетризолина (Тизин) имеют короткую продолжительность действия (до 6 часов). Средней длительностью действия (6–8 часов) обладают препараты на основе ксилометазолина (Галазолин, Снуп, Отривин, Ксимелин, Носолин), трамазолина (Лазолван Рино). Дольше всех действуют спреи и капли с оксиметазолином (Називин, Нокспрей, Оксифрин, Назол). Оксиметазолин также обладает доказанным противовирусным эффектом. Деконгестанты можно применять курсом до 14 дней. При более продолжительном применении существует риск атрофии слизистой оболочки носа. Механизм действия этих средств заключается в сужении капилляров путем связывания с адренергическими рецепторами носа.
2.Антисептики и антибиотики. Средства применяют при бактериальной инфекции. Хорошим эффектом обладает препараты на основе фрамицетина, например назальный спрей Изофра. Назначают его на 7–14 дней. Санацию носовой полости также можно проводить раствором Мирамистина или Фурацилина. Чтобы приготовить раствор Фурацилина, следует измельчить 2 таблетки и залить их теплой водой. В некоторых случаях назначаются мази с антибиотиками (Тетрациклиновая, Синтомициновая).
3.Антивирусные и иммуностимулирующие средства. Альфарона, Гриппферон, Ингарон – это препараты на основе интерферона, используемые для интраназального введения. Они опосредовано воздействуют на инфекцию путем стимуляции иммунитета. ИРС-19 является комплексным препаратом из лизатов бактерий. Он повышает специфический и неспецифический иммунитет.
4.Глюкокортикостероиды (ГКС) и антигистаминные средства. Авамис, Назонекс, Фликсоназе содержат ГКС (мометазона фуроат, флутиказон), которые снимают отек и гиперемию. Аллергодил и Азеластин являются антигистаминными средствами. Перечисленные группы лекарственных средств в основном назначаются при гайморитах, имеющих аллергическую этиологию.
5.Фитопрепараты. Растительные компоненты, входящие в состав Пиносола, оказывают противовоспалительный и увлажняющий действие. Запрещается использовать фитокапли при болезни аллергической этиологии. Препарат Синуфорте изготовлен из сока цикламена. Он рефлекторно воздействует на тройничный нерв, усиливая секрецию слизи. Кроме того, активные вещества спрея разжижают секрет, способствуя его оттоку из гайморовых пазух.
6.Комбинированные препараты. К числу наиболее часто назначаемых препаратов относятся: Полидекса (Неомицин, Полимиксин В, Дексаметазон), Ринофлуимуцил (АЦЦ, Туаминогептан), Виброцил (Диментинден, Фенилэфрин). Их терапевтическое действие обусловлено свойствами входящих в состав компонентов.