Врачи зря пичкают своих пациентов опиоидами

35% пациентов отказались использовать опиоиды, предписанные их врачом для обезболивания после дерматологической операции. По утверждениям пациентов, столь сильные препараты были излишни.

Исследователи провели проспективное исследование среди 212 взрослых (средний возраст 68 лет, 72% мужчины), которые подверглись операции по иссечению кожи, в том числе микрографической операции по Моосу. Операции проводились чаще всего по поводу базально–клеточной карциномы (67%), плоскоклеточного рака(26%), а также меланомы (5%). Пациенты имели средний балл боли максимум 3,5 (по шкале 0–10), при этом большинство испытывало максимальную боль в день операции (51%) или на следующий день (26%).

72 пациентам (34%) были назначены опиоидные препараты (в среднем 8–9 таблеток). Эти пациенты были моложе (средний возраст 65 лет), имели больший средний размер дефекта (3,6 квадратных сантиметра) и им требовалось хирургическое закрытие раны (лоскута или трансплантата). 25 пациентов (35%) не использовали прописанные опиоиды. Наиболее частой причиной отказа было отсутствие необходимости. Из 57 пациентов, использовавших рецепт 49 (86%) выпили не все таблетки.

«Меньшинству пациентов необходимо обезболивание опиоидами после дерматологической хирургии. И даже те, которые в этом нуждаются, не требуют таких высоких доз», – заключили исследователи. «Мы советуем более осорожное и ограниченное использование опиоидов в дерматологической хирургии. Кроме того, важно проинструктировать пациентов, которым назначены такие лекарства».

zdravoe.com