Рак груди: не приговор

В наши дни рак молочной железы – не приговор, а одно из многих заболеваний, которое успешно лечится. Эксперты рассказывают, какие эффективные технологии появились в последние годы, как правильно обследовать грудь дома и куда обратиться, чтобы получить помощь

Как обследовать грудь дома?
Галина Ершова, врач-хирург сети клиник «Ниармедик»

Если вы старше 20 лет, один раз в месяц (на 5–11-й день от начала менструации) найдите несколько минут на самообследование – это может спасти вам жизнь.

1. Для начала внимательно осмотрите нижнее белье, которое соприкасается с грудью. Незначительные выделения из соска могут быть незаметными, но оставлять следы на бюстгальтере.
2. Осмотрите соски. Не изменились ли их форма и цвет, не втянуты ли, не мокнут, нет ли изъязвлений и трещин.
3. Осмотрите кожу груди. Обращайте внимание на изменение цвета, сыпь, локальные изменения, напоминающие «лимонную корку». Хорошо ли кожа собирается в складку? Нет ли выбуханий, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи на отдельных участках? Проверьте, не появилась ли асимметрия, равномерно ли смещается железа при поднятии рук.
4. Ощупывание молочной железы. Его проводят, лежа на спине и стоя, с опущенными и поднятыми руками. Ощупывание нужно проводить легкими вращательными движениями, подушечками пальцев противоположной руки. Начните с поверхностного прощупывания, при этом подушечки пальцев не проникают в толщу МЖ. После этого проводится глубокое прощупывание, когда подушечки пальцев последовательно достигают поверхности ребер. Начинать осмотр следует с подмышечной области, далее руку смещать по спирали по направлению к соску. Исследуйте все отделы железы: зоны ареолы и соска, ткань железы, наружную боковую и переднюю поверхность грудной клетки, подмышечную и надключичную области.
Все самое новое
В последнее время подход к лечению рака груди сильно изменился. Вот самые главные тенденции и достижения.

1. Тенденции лечения
Ольга Мельникова, к. м. н., врач-онколог, независимый эксперт НП «Равное право на жизнь»

1. Если раньше онкологи считали, что рак молочной железы – это одна болезнь, то теперь доказано, что это группа заболеваний. И в зависимости от того, к какому типу относится опухоль, определяется тактика лечения.
2. Обнаружены мутации генов BRCA I, BRCA II, которые могут приводить к появлению опухоли. Именно об этой наследственной форме рака говорила Анджелина Джоли, мотивируя свое решение сделать операции по удалению груди и яичников. Генетическая поломка определяется по анализу крови. Если у женщины в семье были случаи РМЖ и в результате анализов выявлена эта мутация, следует проходить осмотр у врача не реже, чем раз в полгода.
3. Главная тенденция в хирургии – органосохраняющая терапия. Если раньше женщинам вне зависимости от стадии рака полностью удаляли грудь, то теперь мастэктомия в подавляющем большинстве случаев выполняется с одномоментной реконструкцией. Задача – не только излечить женщину, но и сохранить ей высокое качество жизни, привлекательность, уверенность в себе.
2. Индивидуальный подход
Екатерина Шулепина, руководитель отдела онкогематологии компании «Рош»

Принцип «одно лекарство для всех пациентов» ушел в прошлое. Сейчас ставка делается не на препараты, которые действуют подобно «ковровой бомбардировке», убивая и здоровые, и больные клетки, а на те, что влияют целенаправленно только на опухоль. Наука стремится к тому, чтобы на каждую генетическую поломку, из-за которой возникают опухолевые образования, найти свое лекарство. В этом заключается главный принцип персонализированной медицины – подобрать правильный препарат для правильной подгруппы пациентов в правильное время. К примеру, эффективность препаратов, которые разрабатываются на большую популяцию населения, составляет от 40 до 60%. Эффективность таргетных препаратов, влияющих на определенный вид опухолей, достигает 80–90%.

Инф. goodhouse.ru