Киста предстательной железы

Киста предстательной железы – это инкапсулированное полое образование, заполненное жидкостью, которое локализуется в простате. Этой патологии, по данным статистики, подвержен каждый пятый мужчина в возрасте старше 40 лет.

 
Часто киста предстательной железы обнаруживается случайно во время осмотра по другому поводуПричины и факторы рискаВрожденные кистозные образования возникают при наличии тех или иных нарушений внутриутробного развития. Приобретенные кисты возникают на фоне ряда заболеваний и неблагоприятного воздействия на организм внешней среды.

Непосредственными причинами возникновения приобретенных образований являются:

нарушение оттока секрета, вырабатываемого предстательной железой;
чрезмерная выработка секрета.
Предрасполагающие факторы:

недолеченный простатит;
опухоли предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты);
нерегулярная половая жизнь;
слишком частые половые контакты;
частые переохлаждения организма;
злоупотребление алкоголем, курение;
чрезмерные физические нагрузки;
частые стрессовые ситуации, переутомление, недосыпание;
работа, связанная с воздействием вибрации на организм;
неправильное питание;
травмы половых органов;
застойные явления в органах малого таза;
оперативные вмешательства на предстательной железе.
Классификация кистозных образований предстательной железыКистозные образования простаты могут быть врожденными и приобретенными, инфекционными (в том числе паразитарными, которые могут достигать большого размера) и неинфекционными, воспалительные и невоспалительные, осложненные и неосложненные.

ВрожденныеВрожденные образования диагностируются достаточно редко и возникают при заращении протока железы в период внутриутробного развития. Эта форма патологии нередко выявляется при проведении диагностики по другому поводу.

Чаще всего регистрируются врожденные кистозные образования:

мюллерова канала;
предстательной маточки;
семенного пузырька;
семявыбрасывающего протока.
ПриобретенныеК приобретенным формам патологии относятся:

множественные новообразования небольшого размера при доброкачественной кистозной гиперплазии простаты;
ретенционные кисты, которые развиваются при дилатации (расширении) долек железы на фоне приобретенной обструкции ее мелких протоков. Чаще всего возникают в периферической части железы, могут локализоваться в области внутреннего отверстия уретры.
Признаки кисты простатыКистозные образования небольших размеров, которые не сдавливают мочеиспускательный канал (его предстательный отдел), обычно не причиняют пациенту никакого беспокойства.

При врожденной форме патологии пациент нередко обращается к врачу с началом активной половой жизни, при этом единственным признаком может быть обнаружение в сперме примеси крови. В некоторых случаях также отмечается гематурия. Врожденные кисты, как правило, локализуются в основании железы, имеют каплеобразную или веретенообразную форму. Размер врожденного новообразования обычно не превышает 4 см.

Если кистозное образование возникает в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала, у пациента могут наблюдаться затруднения мочеиспускания. Симптомы кист большого размера во многом похожи на клинические признаки аденомы предстательной железы.

Основные признаки представлены в таблице.

Клинический признак
 Описание
 
Нарушения мочеиспускания
 Частые позывы, ослабление струи, частое мочеиспускание ночью, необходимость натуживаться, жжение и боль во время акта мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
 
Нарушения половой функции
 Ослабление эрекции, неприятные ощущения при эякуляции, преждевременное семяизвержение, импотенция
 
Общее ухудшение самочувствия
 Повышение температуры тела до субфебрильных значений, быстрая утомляемость, тянущие боли в промежности
 
В чем заключается опасность для мужчинСостояние может усугубляться при:

присоединении инфекционного процесса;
травматических разрывах;
выбухании кисты в прямую кишку;
перекрытии образованием мочеиспускательного канала.
На фоне кистозных образований могут наблюдаться:

простатит;
камни в простате;
абсцесс предстательной железы;
атрофия окружающих тканей;
деформация кровеносных сосудов, расположенных рядом с новообразованием;
острая задержка мочи, и ряд других опасных патологий.
Последствием кисты простаты может стать бесплодие. Гнойная киста может разрываться и распространять инфекцию на другие органы и ткани.

Озлокачествляются образования простаты редко.
ДиагностикаПри пальпации через прямую кишку кисты небольших размеров обычно определяются как плотное округлое образование. Его может заполнять серозная или серозно-кровянистая жидкость. Содержание кистозной полости может быть бесцветным, при попадании крови оно приобретает бурый цвет.

Для постановки диагноза проводятся:

пальцевое ректальное исследование простаты;
трансуретральное ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы;
компьютерная томография;
Для уточнения диагноза могут проводиться:

лабораторные исследования крови, мочи, эякулята, секрета простаты;
пункция новообразования с последующим лабораторным исследованием содержимого.
При нарушениях мочеиспускания прибегают к урофлоуметрии.

Лечение кисты предстательной железыВ большинстве случаев лечения не требуется, однако пациенту показано диспансерное наблюдение с целью контроля образования, его склонности к увеличению, нагноению, малигнизации. Особенно важны регулярные осмотры у врача для пациентов старше 40-лет, так как у этой группы лиц злокачественное перерождение кисты может происходить достаточно быстро и бессимптомно.

УдалениеПри проявлении симптоматики и ухудшении состояния пациента требуется хирургическое удаление новообразования. Удалить кисту можно следующими методами:

1.Пункция полости с последующим введением в нее склерозирующего препарата.
2.Лазерная энуклеация кисты.
3.Хирургическое вмешательство закрытым (трансуретрально, трансректально, через промежность или переднюю брюшную стенку) или открытым (лапаротомия) методом.
 
Лазерная энуклеация кисты простатыОбщие рекомендацииПациенту рекомендовано:

1.Правильное питание (в рацион рекомендуется включать больше овощей, фруктов, зелени, исключать жирные продукты, уменьшить употребление мяса и мясных изделий, отказаться от фастфуда, не злоупотреблять кофе).
2.Избегание физических перегрузок (особенно при наполненном мочевом пузыре), в то же время поддержание достаточной физической активности с целью устранения застойных явлений в малом тазу.
3.Регулярная половая жизнь с постоянной партнершей.
4.Отказ от вредных привычек.
5.Избегание переохлаждения.
Немаловажно своевременно лечить любые заболевания мочеполового тракта, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

neboleem.net