• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Вазомоторный ринит у детей: симптомы и лечение

    Опубликовано: 2021-08-09 12:08:01

    К числу наиболее распространенных хронических болезней в оториноларингологии относится вазомоторный ринит у детей. Что это такое?

     
    У детей часто диагностируется вазомоторный ринит различной этиологииВазомоторный ринит – это хроническое заболевание, при котором происходит расширение сосудов носовых раковин под действием специфических (аллергический ринит) или неспецифических (нейровегетативный ринит) экзогенных и эндогенных факторов.

    Различают следующие формы вазомоторного ринита:

    по этиологии: аллергический, нейровегетативный;
    по выраженности клинических проявлений: гиперсекреторный, вазомоторный, комбинированный;
    по длительности течения: сезонный, постоянный;
    по характеру течения: острый, подострый, хронический.
    Код вазомоторного ринита по МКБ-10 у детей и взрослых – J30.0.

    Причины развитияПредрасполагающие факторы развития заболевания:

    искривление носовой перегородки;
    наличие аденоидов, полипов в носу;
    инородные тела в носовой полости и околоносовых пазухах;
    расстройства функции желудочно-кишечного тракта;
    наследственные заболевания (например, муковисцидоз);
    длительное применение сосудосуживающих капель в нос;
    общее снижение иммунитета.
     
    Одна из причин развития болезни – полипы в носуАллергическая форма вазомоторного ринита развивается в ответ на попадание на слизистую оболочку верхних дыхательных путей аллергена, к которому есть повышенная чувствительность организма. Развивается иммунопатогенетическая специфическая реакция между антигеном и антителом с последующим выбросом тучными клетками медиаторов воспаления (гистамин, ацетилхолин, серотонин).

    У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа.
    Нейровегетативная форма вазомоторного ринита возникает при органических и функциональных изменениях центральной и вегетативной нервной системы, заболеваниях эндокринной системы, иммуновегетативной дистонии.

    Триггерными факторами развития вегетативной назальной гиперреактивности, характерной для нейровегетативной формы ринита, являются:

    перенесенная респираторная инфекция;
    табачный дым;
    резкие запахи;
    повышенное содержание в воздухе озона;
    поллютанты;
    резкая смена температуры вдыхаемого воздуха;
    форсированный выдох через нос;
    усиленное высмаркивание;
    гастроэзофагеальный рефлюкс.
    В основе патогенеза вазомоторного ринита лежит повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

    Вазомоторный ринит редко встречается у новорожденных и детей раннего возраста, что связано с возрастными анатомическими особенностями организма: кавернозная ткань носовых раковин недоразвита.
    В результате сосудистого невроза слизистая оболочка носа неадекватно реагирует на обычные физиологические раздражения. Нарушение иннервации сосудов на уровне микроциркуляторного русла приводит к изменению тканевого гомеостаза.

    Из-за воздействия различных раздражителей на слизистую оболочку носовой полости, происходит повреждение эпителия, повышение проницаемости сосудов, миграция лейкоцитов и тучных клеток. В результате стимулируется выработка медиаторов, участвующих в формировании назальной гиперреактивности: нейрокинин А, субстанция Р и др.

    Симптомы вазомоторного ринита у детейЗаболевание чаще всего начинается у детей старше 6–7 лет. Основные симптомы болезни:

    затруднение носового дыхания;
    обильные водянистые выделения из носа;
    приступы пароксизмального чихания;
    зуд и жжение в носовой полости.
     
    Болезнь обычно сопровождается приступами пароксизмального чиханияТакже возможна повышенная потливость, парестезии, покраснение лица, конъюнктивит, слезотечение. Насморк может усиливаться под действием различных раздражителей (холод, нервное напряжение). В межприступный период у ребенка может быть:

    заложенность носа;
    снижение обоняния и слуха;
    общая слабость;
    повышенная утомляемость;
    нарушение сна;
    тахикардия;
    приступообразная головная боль (в связи со спазмами сосудов головного мозга).

    neboleem.net

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.