Эрозия шейки матки: лечить ли до беременности

Нарушение участка слизистой оболочки, которые при осмотре на кресле врач видит как изменение цвета – покраснение, в большинстве случаев называют эрозией. Причиной нарушений эпителия могут быть механические повреждения – внутриматочные спирали, медикаменты, аборт, неправильное использование тампонов и другие. Изменения эпителия, вызванные механическим нарушением, как правило, проходят самостоятельно, не требуя вмешательства, но при этом очень важно исключить травмирующий фактор.

Возможен также вариант раздражения слизистой шейки матки на фоне бактериальных инфекций либо при активизации естественной микрофлоры при снижении иммунитета либо после приема некоторых антибиотиков.

Если в прошлые годы диагноз «эрозия шейки матки» практически всегда оканчивался рекомендацией хирургического вмешательства, то в наши дни ситуация несколько изменилась. Оказывается, нередко понятие «эрозия» применяется как некое обобщенное название ряда заболеваний, некоторые из которых вообще считают вариантом нормы и прежде чем рекомендовать прижигание, наблюдают за изменениями, происходящими без вмешательства.

Однако все же существует вероятность перерождения нарушенных клеток в злокачественные – предраковое состояние, которое называют дисплазией. Но дисплазия может развиться даже на фоне здоровой на вид слизистой и диагностируется только при помощи лабораторного анализа клеток эпителия.

Диагностика и лечение эрозии шейки матки
Вопрос о том, нужно срочно что то делать или можно подождать, зависит от того, что именно доктор подразумевает, озвучив диагноз «эрозия шейки матки». В современном мире подобный диагноз, особенно у женщин, которые планируют беременность, при первом осмотре поставить вряд ли возможно. Если возникло подозрение, врач должен взять мазок из подозрительного участка слизистой доля проведения цитологического анализа, который точно покажет, нет ли опасных изменений в клетках. Еще один достаточно информативный метод диагностики, который используют уже более 20 лет зарубежные медики – кольпоскопия, заключается в том, что осмотр тканей происходит при помощи специального прибора кольпоскопа.

Если по результатам исследований возникло подозрение предракового состояния, потребуется забор небольшого количества тканей для проведения биопсии и уточнения диагноза.

Хирургическое вмешательство в деликатную сферу может (но не обязательно), нанести вред, вызвав структурные изменения тканей, что может спровоцировать проблемы с беременностью и родами. Тем не менее, если изменения клеток уже начались, придется соглашаться на вмешательство, поскольку в этом случае время имеет очень большое значение.

Современные врачи, в отличие от гинекологов старой, советской школы, не спешат отправлять женщин детородного возраста на прижигание, но если такая рекомендация прозвучала, стоит проконсультироваться еще с несколькими специалистами, прежде чем принимать окончательное решение.

Когда можно беременеть после операции
Если проделаны все анализы, по результатам которых не обойтись без лечения, посоветуйтесь с доктором, какой метод операции вам подойдет лучше всего, с учетом того, что вы планируете беременность. На сегодняшний день существуют варианты: криодеструкция (применение жидкого азота), диатермоэлектрокоагуляция (собственно прижигание с применением электрического разряда) вапоризация (использование лазера). Считается, что применение электрического тока и жидкого азота более рискованны и могут вызвать в будущем осложнения при родах, став причиной преждевременного разрыва плодного пузыря.

После операции возможны некоторые проявления, например – выделения из влагалища с неприятным запахом, которые могут продолжаться до 3-4 недель после лечения, а так же тянущая боль внизу живота, которая, как правило, проходит через несколько дней. Кроме того, как минимум в течение месяца нельзя спринцеваться, жить половой жизнью, пользоваться тампонами и поднимать тяжести.

Планировать беременность можно не ранее, чем слизистая оболочка полностью восстановится. В среднем этот процесс занимает 3-4 месяца, однако может затянуться и на полгода. Ваш лечащий врач позволит беременеть только после того, как результат цитологического исследования мазка будет полностью соответствовать норме.

Принимая решение соглашаться ли на операцию, следует понимать возможные риски и обязательно проконсультироваться с несколькими специалистами. В любом случае, из двух зол всегда нужно выбирать меньшее.

nedug.ru