Воспалительные заболевания женских половых органов

Эндометрит и метроэндометрит
Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки.

Если в процесс вовлекается и мышечный слой, что наблюдается часто, возникает метроэндометрит.

По этиологии различают:

— специфический;
— неспецифический.

Причины возникновения эндометрита:

1) специфические микроорганизмы:
— хламидии;
— гонококки;
— вирус простого герпеса;
— цитомегаловирус;
— микоплаэмы;
— вирус папилломы человека;

2) неспецифические микроорганизмы:
— стафилококки;
— стрептококки;
— кишечная палочка;

3) способствующие факторы:
— различные внутриматочные вмешательства;
— выскабливание полости матки;
— внутриматочные контрацептивы.

Чаще всего заболевание возникает в результате аборта, в послеродовом периоде, в результате диагностических и лечебных внутриматочных манипуляций.

Клинические проявления эндометрита в основном нарушение общего состояния; повышение температуры тела до 38°С, озноб. Также наблюдаются боли в низу живота и в паховой области; выделения из влагалища с неприятным запахом.

Возможно нарушения менструальной функции. При влагалищном исследовании определяются серозно-гнойные, иногда серозно-сукровичные выделения и слегка увеличенная матка, мягкой консистенции, болезненная при пальпации.

Диагностика эндометрита проводится на основании: жалоб; объективных данных влагалищного исследования; бактериологических данных; общего анализа крови (повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитоз); УЗИ.

Медикаментозное лечение эндометрита начинается с терапии антибиотиками с учетом чувствительности к ним микрофлоры. Также проводится общеукрепляющее лечение (для улучшения сопротивляемости организма инфекции).

Возможно и хирургическое лечение — дренирование полости матки охлажденным раствором хлоргексидина или фурацилина; кюретаж полости матки.

Назначается постельный режим; холод на низ живота (с целью ограничения процесса); ультразвук; фитотерапия.

Фитотерапия в лечении эндометрита
 
Требуется: 2 ч. л. травы зверобоя продырявленного, 2 ч. л. травы мелиссы лекарственной, 1 1/2 ч.л.травы сушеницы топяной, 1 ч. л. цветков ромашки аптечной, 2 ч. л. цветков календулы лекарственной, 3 ч, л. плодов шиповника, 2 стакана воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 2 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять в теплом месте 1 ч, процедить, добавить сахар или мед по вкусу.

Применение: Пить по 0,5 стакана 6 раз в день, перед употреблением подогреть.

 
Требуется: 4 ч. л. травы грушанки круглолистной, 2 ч. л. травы горца птичьего, 2 ч. л. травы мелиссы, 5 ч. л. листьев и плодов земляники лесной, 2 ч. л. листьев арники горной, 4 ч. л. семян овса посевного, 3 ч. л. цветков василька синего, 2 стакана воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 2 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять в теплом месте 1 ч, процедить.

Применение: Пить по 0,5 стакана 6 раз в день, перед употреблением подогреть и добавить по вкусу лимон или мед.

 
Требуется: 2 ч. л. травы мелиссы лекарственной, 1 ч. л. травы горца птичьего, 2ч. л. травы сушеницы топяной, 3 ч. л. цветков ромашки аптечной, 2 ч. л. цветков василька синего, 6 ч. л. листьев и плодов смородины черной, 6 ч. л. плодов шиповника, 2 стакана воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 2 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять в теплом месте 2 ч, процедить. Добавить мед по вкусу.

Применение: По 0,5 стакана 6 раз в день, перед употреблением подогреть.

Сальпингоофорит (аднексит)
Сальпингоофорит — это воспаление придатков матки с поражением яичников и маточных труб. Наиболее распространенная патология половых органов — занимает 50-65% в структуре гинекологических заболеваний. Каждой пятой женщине, перенесшей сальпингоофорит, угрожает бесплодие.

По клиническому течению выделяют:

— острое;
— латентное;
— стертое.

Формы острого аднексита:

— катаральный;
— гнойный;
— с формированием тубоовариальных образований;
— гнойный аднексит и пельвиоперитонит.

Заболевание возникает восходящим путем, из влагалища и полости матки. Реже встречается и при переходе воспалительного процесса на придатки из органов брюшной полости — аппендикс, прямая или сигмовидная кишка. В некоторых случаях инфекция распространяется гематогенным путем.

При воспалении в трубе скапливается экссудат — воспалительная жидкость, вызывающий в дальнейшем склеивание ее стенок и закрывающий просвет, что в итоге приводит к непроходимости труб. Если конец трубы спаивается с яичником, возникает тубоовариальная опухоль.

Основными причины возникновения аднексита:

— неспецифические возбудители (аэробные грамположительные и грамотрицательные бактерии);
— специфические возбудители (гонококки).

В острой стадии клинические проявления аднексита:

— тазовые боли, иррадиирующие в поясницу и бедра;
— повышение температуры, озноб;
— симптомы раздражения брюшины;
— нарушение функции мочевого пузыря и кишечника;
— сухость во рту;
— общая слабость;
— в крови — увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

В хронической стадии заболевания вне обострения жалоб обычно нет.

Лабораторная диагностика аднексита включает общий анализ крови, УЗИ, определение гематокрита; биохимические показатели; лапароскопия.

Лечение аднексита — стационарное, продолжительное.

Медикаментозное лечение
В острой стадии медикаментозное лечение включает общеукрепляющее; антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры; дезинтоксикационная терапия; витаминотерапия; введение нестероидных противовоспалительных средств.

В подострой стадии: аутогемотерапия; витаминотерапия; антибактериальная терапия.

Возможно хирургическое лечение, при этом происходит удаление патологического содержимого и промывание брюшной полости; рассечение спаек между маточными трубами, яичниками и окружающими тканями; удаление тубоовариального образования.

В хронической стадии заболевания широко применяется фитотерапия, лечение соками, а также санаторно-курортное лечение, грязелечение, иглорефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, магнитотерапия.

Фитотерапия в лечении сальпиноофорита
 
Требуется: 2 ч. л. травы тысячелистника обыкновенного, 2 ч. л. травы хвоща полевого, 2 ч. л. листьев арники горной, 2 ч. л. листьев барбариса обыкновенного, 4 ч. л. листьев и плодов смородины черной, 1 ч. л. цветков ландыша майского, 2 стакана воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить и перемешать. 2 ст. л. сбора залить кипящей воды, настоять 2 ч в теплом месте, процедить.

Применение: Пить по 1/2 стакана 5-6 раз в день, по вкусу добавить мед и сахар.

 
Требуется: 1 ч. л. травы сушеницы топяной, 1 ч. л. травы грушанки круглолистной, 2 ч. л. листьев мяты перечной, 4 ч. л. семян овса посевного, 3 ч. л. листьев и почек березы повислой, 2 стакана воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить, перемешать. 2 ст. л. сбора залить кипящей водой, настоять в теплом месте 1 ч, процедить.

Применение: Пить по1/2 стакана 6-8 раз в день, добавив для улучшения вкуса мед или лимон.
 

 
Требуется: 1/2 ч. л. травы манжетки 1/2 ч. л. листьев мелиссы, 1/2 ч. л. корня валерианы, 1 ч. л. цветков крапивы глухой, 1 стакан воды.

Приготовление: Сырье хорошо измельчить, смешать, залить кипятком, остудить, процедить.

Применение: Полученный настой выпивают небольшими глотками в течение дня.

Использование свежих соков из ягод, фруктов и дикорастущих лекарственных растений (крапива, подорожник, одуванчик) является дополнительным средством, успешно применяемым при лечении сальпингоофорита.

Осложнения аднексита - это разрыв тубоовариального абсцесса с последующим развитием перитонита; бесплодие.

Параметрит
Параметрит — это воспаление околоматочной клетчатки, расположенной в малом тазу.

Распространение инфекции может быть восходящим и нисходящим путем.

Причины возникновения параметрита являются возбудители:

— стафилококки;
— стрептококки;
— кишечная палочка;
— анаэробная инфекция;
— различные ассоциации микроорганизмов;

Могут поспособствовать развитию болезни переохлаждение и оперативное вмешательство.

Различают в клиническом течении параметрита три стадии:

— инфильтративную;
— экссудативную;
— уплотненного экссудата.

В зависимости от расположения различают параметрит передний, задний и боковой.

Начальные проявления параметрита - это сильные боли в низу живота с иррадиацией в область крестца и прямой кишки. Возможно повышение температуры тела до 38-39°С, озноб. Наблюдается учащение пульса, нарушение актов мочеиспускания и дефекации, ухудшение общего состояния.

Также сопровождает болезнь головная боль, нарушение сна, тошнота, сухость во рту.

Лабораторные исследования при параметрите - это общий анализ крови, УЗИ, ректороманоскопия — при необходимости.

При лечении параметрита необходимо соблюдать строгий постельный режим.

Применяемое лечения во первых, антибиотикотерапия с учетом чувствительности микроорганизмов, также общеукрепляющая терапия, десенсибилизирующая терапия, рассасывающая терапия.

В инфильтративной стадии параметрита с целью ограничения процесса применяют холод на низ живота. В фазе рассасывания применяют тепловые, световые и электропроцедуры.

medbe.ru