Бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава – это острое или хроническое воспаление синовиальной сумки (бурсы), располагающейся в области плечевого сустава, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

 
Бурсит плечевого сустава диагностируется преимущественно у мужчин до 35 лет
Бурса – это небольшое анатомическое образование мешкообразной формы, полость которого заполнена синовиальной жидкостью. Бурсы располагаются в местах человеческого тела, которые подвергаются механическому трению при движении, например, над сухожилиями, проходящими над выступами костей. При воспалении клетки внутренней оболочки синовиальной сумки начинают синтезировать жидкость в большем количестве, в результате чего бурса увеличивается в объеме.

Жидкость может быть серозной или гнойной, определяется характером воспалительного процесса. Длительно продолжающееся асептическое или острое гнойное воспаление тканей синовиальной сумки способно вызвать развитие спаечного процесса, образование очагов фиброза, рубцовой ткани. Помимо этого, может наблюдаться кальциноз ткани воспаленной синовиальной сумки, а также окружающих мягких тканей, что приводит к формированию известкового бурсита плечевого сустава.

Бурсит плечевого сустава – широко распространенная патология. Травматическая форма заболевания преимущественно поражает лиц мужского пола до 35 лет, особенно тех, кто в силу своих профессиональных занятий значительно и часто нагружает плечевой сустав (шахтеры, грузчики, спортсмены). Инфекционный бурсит с одинаковой частотой наблюдается у людей любого возраста и пола.

В воспалительный процесс обычно втягиваются субдельтовидная или субакромиальная синовиальная сумка.

Лечение бурситов плечевого сустава осуществляют врачи разных специальностей, что определяется формой заболевания. Так, воспаление бурсы, обусловленное аутоиммунными процессами, лечат ревматологи. Пациентов с асептическими хроническими бурситами ведут травматологи, а больных с инфекционными и острыми асептическими формами заболевания – хирурги.

Причины и факторы рискаНаиболее частой причиной асептической формы бурсита плечевого сустава является длительная перегрузка сустава и связанные с ней микротравмы. Поэтому она характерна для спортсменов (метатели копья, ядра), молотобойцев, кузнецов, грузчиков и представителей других профессий, работа которых связана с повторяющимися однотипными движениями рук, поднятием тяжестей, усиленными нагрузками плечевого сустава. В некоторых случаях воспаление суставной сумки может развиться как осложнение травматического повреждения плечевого сустава в целом (ушиб) или его отдельных структур (надрыв или растяжение связок).

 
Перегрузка плечевого сустава, микротравмы, разрыв и растяжение связок могут приводить к воспалительному процессу – бурситуПри некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, в синовиальной сумке скапливаются кристаллы солей. Они повреждают ее стенки, провоцируя тем самым развитие асептического воспалительного процесса. Примером такого варианта патологического процесса является известковый бурсит плечевого сустава, связанный с отложениями в синовиальной сумке солей кальция.

Одной из частых причин развития бурсита плечевого сустава являются аутоиммунные процессы. Под влиянием определенных факторов иммунная система пациента начинает ошибочно воспринимать клетки синовиальной оболочки как чужеродные. В результате она их активно атакует, разрушая, что приводит к развитию асептического воспаления.

Инфекционный бурсит плечевого сустава вызывается проникновением патогенной микробной флоры в полость синовиальной сумки. Микробные агенты могут попадать в полость бурсы либо в результате проникающих ранений суставов, либо гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путем. Гематогенный и лимфогенный путь инфицирования наблюдаются на фоне следующих патологических состояний:

гнойничковые заболевания кожи (фурункул, карбункул);
флегмона;
остеомиелит;
гнойная ангина.
Инфекционный бурсит может быть самостоятельной патологией или же осложнением асептического процесса в результате присоединения вторичной инфекции.

Формы заболеванияПо степени активности воспалительного процесса в синовиальной сумке выделяют острую, подострую и хроническую форму бурсита плечевого сустава.

По этиологическому фактору бурситы плечевого сустава подразделяются на инфекционные и асептические. Инфекционные, в свою очередь, в зависимости от вида возбудителя делятся на специфические (вызываются бациллой Коха, гонококком, бледной спирохетой) и неспецифические (провоцируются стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой).

neboleem.net