Факторы, сопутствующие риску синдрома внезапной детской смерти

Синдром внезапной детской смерти (СВДС, лат. Mors subita infantum) — внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка, при которой посмертное вскрытие не позволяет установить причину летального исхода... Иногда СВДС называют «смертью в колыбели», поскольку ей могут не предшествовать никакие признаки, часто ребенок умирает во сне. Впервые термин СВДС введен в 1969 году. Исследование проблемы ведется с 50-х годов, со второй половины 80-х годов изучение СВДС интенсифицировалось, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Факторы, сопутствующие риску синдрома внезапной детской смерти

Точные причины СВДС пока не установлены. Строго говоря, к СВДС относят любые случаи детской смерти непонятной этиологии, что заставляет некоторых медиков и исследователей критично относиться к выделению СВДС в отдельное заболевание.

Сопутствующие факторы:

• сон на животе (основной фактор риска, вызывающий минимум сомнений. При изменении официальной рекомендации с «укладывать на живот» на «укладывать на спину» в странах Западной Европы с 1992 года смертность сократилась в 2-3 раза, аналогичные результаты получены в США и других странах. Единственная страна Западной Европы, где смертность от СВДС в начале 90-х годов возросла — территория бывшей ГДР, где от советской медицинской традиции перешли к западноевропейской, и матери стали чаще укладывать детей на живот);
• излишнее укутывание, теплая одежда. Вероятно, по этой причине в ряде стран последние годы педиатры официально рекомендуют использовать ночной мешок (стандартизованной термостойкости) вместо одеяла, хотя другие соображения (скапливание углекислого газа под одеялом и др.) тоже могут иметь значение. Следует отметить, что переохлаждать ребенка в аспекте риска СВДС тоже не рекомендуется;
• слишком мягкое основание кровати (колыбели). В частности, по неизвестным причинам (возможно, в связи с взаимодействием факторов), высок риск СВДС у детей, спящих на диване. Не рекомендуется использование подушки;
• уже происходившие опасные симптомы (беспричинная остановка дыхания или сердца) у ребенка или его братьев и сестер;
• мать-одиночка моложе двадцати лет, которая не обращалась к врачу за дородовой помощью;
• болезнь матери во время беременности;
• промежуток между первой и второй беременностью слишком мал (менее 1 года) или если раньше имели место выкидыши;
• курение матери или употребление спиртных напитков или наркотиков (героина);
• осложненные роды (при тазовых предлежаниях плода) (риск возрастает в 7 раз);
• длительные роды (более 16 часов) (риск возрастает в 2 раза);
• проблемы пренатального развития (значительные потрясения нервной системы в утробе матери). При дородовых стрессах замедляется рост этих детей, малый рост и вес при рождении;
• недоношенные дети;
• искусственное вскармливание;
• мужской пол ребенка (61% случаев СВДС приходится на мальчиков);
• возраст ребенка (максимум случаев СВДС относится к возрасту 2-4 месяца);
• сон в раздельных с родителями комнатах.

health.sumy.ua