Распространенность сердечной недостаточности среди пожилых пациентов с сахарным диабетом весьма высока

Американские ученые обнаружили, что распространенность сердечной недостаточности среди пожилых пациентов с сахарным диабетом весьма высока, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.net

Среди каждых 100 пожилых диабетиков сердечная недостаточность (СН) в течение одного года развивается у 12 человек, а у 6 — СН за этот же срок приводит к летальному исходу. Поэтому д-р Alain Bertoni и его коллеги (Школа Медицины Университета Wake Forest, Winston-Salem, Северная Каролина) уверены: «Необходимы срочные меры по профилактике и лечению СН у пожилых пациентов с сахарным диабетом (СД)». К сожалению, до сих пор недостаточно данных о распространенности, заболеваемости и прогнозе при СН у пожилых диабетиков.

Обследовав 5% из когорты US Medicare (1994−9 гг.), авторы выполнили популяционное исследование, куда вошли 151 738 диабетиков 65 лет и старше, живых к началу 1995 г. Наблюдение продолжалось до декабря 1999 г. Оказалось, что в 1994 г. диагноз СН имели 22.3% участников, а в последующем (1995−9 гг.) СН развивалась с частотой 12.6 на 100 человеко-лет. Частота СН была одинаковой у мужчин и женщин, независимо от этнической принадлежности, повышаясь с возрастом и при наличии сопутствующей патологии (заболевания почек, нарушения обмена веществ, гипогликемия, ретино-, нейропатия, ампутация конечности).

В очередном номере Diabetes Care д-р Bertoni и его коллеги сообщают, что стандартизованное отношение рисков развития СН возрастало при наличии метаболических осложнений СД (отношение рисков, ОР 1.23), ИБС (ОР 1.74), нефропатии (ОР 1.55), поражения периферических сосудов (ОР 1.35).

По данным 60 месяцев наблюдения, развитие СН ассоциировалось с показателями смертности 32.7 на 100 человеко-лет, в то время как при отсутствии СН этот показатель не превышал 3.7. Пятилетняя выживаемость составила, соответственно, 12.5% и 80%.

medicus.ru