Согласно исследованию, опубликованному в в журнале Mayo Clinic Proceedings, новая система подсчета очков может помочь идентифицировать людей с алкогольным гепатитом (АГ), которые подвержены высокому риску краткосрочной смертности.
Камилла А. Кезер, доктор медицины, из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота, и ее коллеги разработали систему оценки для прогнозирования 30-дневной смертности в деривационной когорте из 266 последовательных взрослых с АГ из одного академического центра с 1 января 1998 года по 31 декабря 2018 года. Оценка была подтверждена извне в многоцентровой ретроспективной когорте.
Исследователи обнаружили, что 30-дневная смертность в деривационной когорте составила 19,2 процента. Возраст, азот мочевины крови, альбумин, билирубин и международное нормализованное соотношение были достоверно связаны со смертностью в многофакторном анализе. Индекс смертности от алкогольного гепатита (MIAAH), который включал эти переменные, достиг C-статистики 0,86. Сравнение точности с существующими прогностическими моделями (дискриминантная функция Мэддри и Модель терминальной стадии заболевания печени) показало, что MIAAH достигла наибольшей конкордантности, разница была статистически значимой. В валидационной когорте из 249 пациентов C-статистика для MIAAH снизилась до 0,73; модель значительно превосходила дискриминантную функцию Мэддри, но не модель терминальной стадии заболевания печени, пишет на своих страницах сайт News for Health Professionals.
“Хотя оптимальный процесс может включать в себя комбинацию моделей, MIAAH может быть важным инструментом в оказании помощи нашим пациентам”, – говорится в заявлении соавтора.