Хронический и острый гнойный синусит

Синусит – воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. В патологический процесс может быть вовлечена как одна или несколько, так и все околоносовые синусы одновременно. Различают четыре группы этих полостей – клиновидная, гайморова, лобная и решетчатый лабиринт. В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют такие его разновидности, как:

гайморит (верхнечелюстная пазуха);
фронтит (лобная пазуха);
этмоидит (ячейки решетчатой кости);
сфеноидит (клиновидная пазуха).
 
При гнойном синусите может поражаться одна или несколько околоносовых пазухПо характеру течения, воспаление бывает острым и хроническим. К развитию первого приводят инфекционные заболевания, его признаки сохраняются на протяжении периода от 2 до 4 недель. Хроническая форма характеризуется длительным течением – 12 недель и более, она развивается при повторных острых синуситах или вследствие аллергического ринита.

Если у пациента отмечается образование гнойного экссудата в зоне поражения, а воспалительный процесс распространяется на глубокие слои тканей околоносовых пазух, отоларинголог ставит диагноз гнойный синусит. При отсутствии своевременного лечения этой формы воспаления возможно развитие осложнений в виде менингита, остеомиелита, абсцесса, трахеита, бронхита или пневмонии.

Причины развитияСуществует множество факторов, способствующих развитию гнойной формы болезни. К их числу относятся:

новообразования или проникновение инородного тела в полость носа;
аденоидит;
полипоз носа;
бронхиальная астма;
бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
аномалии строения носовой полости, в том числе искривление носовой перегородки;
заболевания зубов, располагающихся в верхней челюсти;
переохлаждение;
наследственная предрасположенность;
снижение иммунной защиты организма;
ринит аллергического происхождения;
физические или химические травмы;
корь или скарлатина у детей;
неправильное использование местных лекарственных средств.
 
Один из факторов риска развития болезни – аденоидитВ некоторых случаях гнойный гайморит (верхнечелюстной синусит) развивается после перфорации пазухи вследствие удаления верхних жевательных зубов.

Симптомы гнойного синуситаВыраженность признаков острой или хронической формы патологии отличаются. Осложнению течения процесса может служить появление симптомов интоксикации вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Признаками острой формы синусита являются:

головная боль в лобной доле и висках, усиливающаяся при наклоне головы;
гнойные выделения из носа. При отсутствии оттока отделяемого затрудняется дыхание, возникает отечность слизистой оболочки носа и, как следствие, расстройство обоняния;
ухудшение общего состояния организма, слабость, головокружение;
ощущение давления в пораженных пазухах;
повышение температуры тела.
Пункция также имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет оценить проходимость соустья синусов и определить характер патологического процесса.
На развитие хронического гнойного синусита указывают такие симптомы, как:

отек слизистой оболочки и заложенность носа;
изменение голоса;
кашель, развившийся вследствие затекания гнойного секрета в глотку;
сухость глотки (поскольку больной в основном дышит через рот);
неприятный запах из носа и рта;
нарушение вкусовых и, в некоторых случаях, слуховых функций;
возникновение слизисто-гнойного экссудата.
Пациентов с хронической гнойной формой патологии повышение температуры тела и головная боль беспокоят крайне редко. Постоянный отек слизистой оболочки носовой полости является главной опасностью этой формы заболевания, поскольку приводит к ее разрастанию и образованию полипов. Для устранения полипов необходимо хирургическое вмешательство.

neboleem.net