• Головна / Main Page
  • СТРІЧКА НОВИН / Newsline
  • АРХІВ / ARCHIVE
  • RSS feed
  • Мочегонные средства при отеках ног

    Опубликовано: 2021-06-08 13:08:30

    Мочегонные средства при отеках ног применяются в качестве симптоматического лечения. Отеки нижних конечностей могут быть симптомом заболеваний сердца, почек, печени, а также возникать во время беременности и после родов. Для уменьшения отечности можно принимать медикаментозные препараты или народные средства, которые обладают мочегонным действием.

    Мочегонные таблетки при отеках ногПрепараты, которые обладают мочегонным действием называются диуретиками. Они имеют несколько показаний к использованию, в том числе и отечный синдром при сердечной недостаточности, патологии почек, циррозе печени.

    Диуретики стимулируют выведение лишней жидкости и натрия, что помогает уменьшить отеки на ногах.

    Существует несколько групп диуретиков – петлевые, осмотические, тиазиды и тиазидоподобные, калийсберегающие, ингибиторы карбоангидразы. Для лечения отеков ног эффективными являются 3 группы – петлевые, тиазиды и тиазидоподобные, калийсберегающие.

    Выбор диуретика для лечения отеков зависит от нескольких факторов:

    причины развития отечного синдрома;
    формы заболевания (острая или хроническая);
    тяжести проявлений;
    наличия сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, повышения артериального давления, подагры.
    По скорости наступления и длительности эффекта все диуретики разделяются на 3 группы:

    Название
     Описание
     Список препаратов
     
    Экстренного действия
     Препараты начинают действовать через несколько минут. Эффект сохраняется относительно недолго – 2–8 часов.
     Петлевые (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота) и осмотические диуретики (Маннит, Сорбит).
     
    Средней скорости и длительности
     Начало действия наступает через 2–4 часа. Длительность эффекта составляет 10–24 часа.
     Тиазиды и тиазидоподобные (Гидрохлортиазид, Оксодолин, Индапамид).
     
    Медленные и длительные
     Препараты начинают действовать через несколько суток. Длительность эффекта сохраняется на протяжении 5–7 дней.
     Калийсберегающие (Спиронолактон).
     

    Препараты экстренного действия применяются для купирования острого состояния:

    гипертонического криза;
    острой сердечной недостаточности;
    отека легких;
    острой почечной недостаточности.
    Эти заболевания могут проявляться застоем в большом круге кровообращения, в том числе и развитием периферических отеков.

    Препараты средней длительности и длительные назначаются для лечения хронических заболеваний, которые проявляются отечностью:

    хронической сердечной недостаточности;
    хронического гломерулонефрита;
    цирроза печени.
    При выраженных отеках можно комбинировать препараты, например, тиазидные и калийсберегающие диуретики.

    Петлевые диуретикиПетлевые диуретики – это наиболее сильные мочегонные препараты. Называются они петлевыми, потому что действуют на всем протяжении петли Генле. Они способны увеличивать диурез на 50–300%.

    Петлевые диуретики увеличивают выведение воды, натрия, калия и хлора, но снижают экскрецию мочевой кислоты.

    Препараты из этой группы применяются для купирования острых состояний, например, отеков при гипертоническом кризе. Для длительного лечения они назначаются крайне редко, только при хронической сердечной недостаточности.

    К петлевым диуретикам относятся:

    Фуросемид (Лазикс);
    Этакриновая кислота (Урегит);
    Торасемид.
    Торасемид, в отличие от другие представителей этой группы действует медленнее и дольше, при этом реже приводит к развитию гиперурикемии и гипергликемии.

     
    Лазикс - петлевой диуретикТиазиды и тиазидоподобныеТиазиды и тиазидоподобные диуретики – это препараты средней силы. Они действуют преимущественно в дистальный части петли Генле, уменьшая реабсорбцию натрия и калия. Основным недостатком является частое развитие побочных эффектов, особенно гипокалиемии.

    Медикаменты этой группы используются для лечения хронических заболеваний, которые проявляются отеками ног. Например, для лечения отеков при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени.

    К тиазидам и тиазидоподобным диуретикам относятся:

    Гидрохлортиазид;
    Индапамид;
    Клопамид;
    Хлорталидон;
    Ксипамид.
    Тиазиды и тиазидоподобные диуретики противопоказаны при сахарном диабете, подагре, низком содержании калия в крови.

     
    Индапамид - тиазидный диуретикКалийсберегающиеОтличие калийсберегающих диуретиков от других групп заключается в том, что они не усиливают выведение калия с мочой. Калийсберегающие диуретики бывают двух видов:

    1.Антагонисты альдостерона – Спиронолактон (Верошпирон).
    2.Блокаторы натриевых каналов – Триамтерен, Амилорид.
    По силе действия калийсберегающие диуретики значительно уступают остальным группам. Они способны увеличивать диурез всего на 10–15%. При сильных отеках назначения калийсберегающих часто бывает недостаточно, поэтому их комбинируют с другими мочегонными препаратами.

    neboleem.net

    e-news.com.ua

    Внимание!!! При перепечатке авторских материалов с E-NEWS.COM.UA активная ссылка (не закрытая в теги noindex или nofollow, а именно открытая!!!) на портал "Деловые новости E-NEWS.COM.UA" обязательна.



    При использовании материалов сайта в печатном или электронном виде активная ссылка на www.e-news.com.ua обязательна.